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屁股是身體上最隱秘、最難談?wù)摰牟课恢?。盡管在搜索引擎中輸入“肛門瘙癢”這個(gè)詞可能會(huì)讓人感到羞愧，但這實(shí)際上是一個(gè)常見的問(wèn)題。 “肛門瘙癢癥”是肛門周圍感覺(jué)癢癢的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，它是指肛門周圍皮膚無(wú)任何原發(fā)皮膚損害而僅有瘙癢癥狀的一種皮膚病，這種病多發(fā)于20~40歲青壯年；男性發(fā)病率高于女性，好發(fā)于平時(shí)不愛活動(dòng)者。 由于這種瘙癢會(huì)導(dǎo)致?lián)习W而留下劃痕、微小的傷口、疼痛和腫脹，所以找到問(wèn)題的根源很重要。美國(guó)一家健康網(wǎng)站近日分析了肛門瘙癢癥的一些常見原因。 一、衛(wèi)生問(wèn)題 在很多情況下，肛門周圍區(qū)域的瘙癢與一個(gè)人在排便后如何擦拭有關(guān)。如果擦拭得不夠干凈，就會(huì)留下糞便殘?jiān)退?。這種情況在幼兒或有活動(dòng)問(wèn)題的老年人中更為常見，而非健康的成年人中。另一方面，過(guò)多的擦拭，或者是錯(cuò)誤的擦拭，也會(huì)導(dǎo)致刺激和瘙癢。這個(gè)常見問(wèn)題被稱為“衛(wèi)生問(wèn)題做得過(guò)火了”。 發(fā)表在《結(jié)腸直腸外科臨床雜志》上的一項(xiàng)研究成果認(rèn)為，應(yīng)避免在肛周部位使用肥皂，特別是香皂?？梢詥为?dú)使用溫水來(lái)洗，但洗澡時(shí)或排便后不要用力擦洗。 醫(yī)生不推薦人們使用預(yù)濕的濕巾和墊子來(lái)擦屁股，因?yàn)樗鼈兛赡芎芯凭?、金縷梅和其他收斂劑，這些物質(zhì)會(huì)進(jìn)一步刺激已經(jīng)敏感的皮膚。它還會(huì)導(dǎo)致人們更積極地擦拭，形成瘙癢難耐的惡性循環(huán)。如果使用干性衛(wèi)生紙無(wú)法讓瘙癢好轉(zhuǎn)，可以使用溫水潤(rùn)濕的無(wú)味衛(wèi)生紙。 二、皮膚病 像牛皮癬和濕疹這樣的慢性皮膚病會(huì)在身體的任何部位引起炎癥和瘙癢，包括肛周區(qū)域。 由牛皮癬引起的肛門瘙癢病例約占總數(shù)的5%~8%。雖然牛皮癬無(wú)法治愈，但在短期內(nèi)使用局部類固醇軟膏能讓它得到控制。紫外線療法也有幫助。 發(fā)表在《國(guó)際臨床實(shí)踐雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示，醫(yī)生在臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到肛門濕疹患者。濕疹（也稱為特應(yīng)性皮炎）可以用類固醇和其他止癢軟膏或乳霜來(lái)治療。 另一種可引起肛門刺激的皮膚病就是硬化性苔蘚，它更常見于女性。這種皮膚病會(huì)引起陰唇和肛周皮膚變化，局部使用6~8周的類固醇軟膏才能有所好轉(zhuǎn)。這種病變與皮膚癌有關(guān)，所以如果對(duì)治療沒(méi)有反應(yīng)的話，就應(yīng)該做活檢。 三、衣服 肛門瘙癢有時(shí)與衣服緊繃或通風(fēng)不暢的衣料有關(guān)。如果汗液長(zhǎng)期留在身體上，它會(huì)在身體的任何部位（尤其是肛周）引起刺激，導(dǎo)致瘙癢，甚至是酵母菌感染。 濕疹樣的皮疹也可能是由過(guò)敏引起的，包括某些服裝材料，生產(chǎn)過(guò)程中使用的染料，或者洗滌劑。 衣服上的汗水和摩擦也會(huì)導(dǎo)致毛囊發(fā)炎和感染，這種被稱為毛囊炎的皮膚病看起來(lái)像小紅腫或丘疹。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，陰道區(qū)域的毛囊炎更常見，但這種皮膚病會(huì)影響男女的全身部位，包括屁股。 四、飲食刺激 你吃什么（尤其是酸味和辣味的食物）也會(huì)影響屁股的感覺(jué)，尤其是在大便期間和之后。 某些食物會(huì)導(dǎo)致腹瀉或肛漏，這會(huì)使徹底擦拭變得更加困難，并且會(huì)引起刺激和瘙癢。與肛門瘙癢相關(guān)的食物包括咖啡（含咖啡因和無(wú)咖啡因）、茶、巧克力、柑橘類水果和果汁、西紅柿和番茄醬、可樂(lè)、酒精飲料和乳制品。 五、蟯蟲 蟯蟲是最常見的腸道蠕蟲感染類型，這種感染主要發(fā)生在嬰兒和幼童身上，但也會(huì)傳播到他們的照顧者和其他成年人。人們會(huì)因?yàn)橥滔孪u蟲的蟲卵而感染，這種蟲卵可以在人體的皮膚、衣服、被褥或食物上存活兩周。 這種寄生蟲可以在感染者的糞便中用肉眼看到，醫(yī)生有時(shí)會(huì)采用“膠帶測(cè)試”（將一條膠帶放在嬰兒肛門周圍的皮膚上），然后在顯微鏡下檢查，以識(shí)別微小的蟯蟲卵。幸運(yùn)的是，口服藥（如速效腸蟲凈或腸蟲清）就可以殺滅蟯蟲，兩周后再次服用以防止再感染。 六、痔瘡或肛裂 如果你的慢性瘙癢變得更嚴(yán)重（或更疼痛），它可能是由肛門靜脈腫脹（痔瘡）或周圍皮膚組織的微小撕裂（肛裂）引起的。這兩種病都會(huì)在衛(wèi)生紙上留下細(xì)小的血跡。不過(guò)如果你注意到大便里有大量的血，就應(yīng)該去看醫(yī)生。 痔瘡其實(shí)很常見，很多人甚至不知道自己有痔瘡。他們只是感覺(jué)屁股發(fā)癢，但不知道為什么。肛裂也很常見，尤其是嬰兒、老年人和分娩后不久的婦女。 多吃含有膳食纖維的食物，保持體內(nèi)有充足的水分，專注于用其他方法來(lái)緩解便秘和軟化大便，這兩種病就能得到改善。痔瘡也可以用非處方藥氫化可的松乳膏來(lái)治療。 七、感染 酵母菌感染一詞可能會(huì)讓你想到陰道，但這種真菌感染也可能發(fā)生在肛周區(qū)域，尤其是老年人、肥胖、免疫系統(tǒng)受損或正在服用抗生素的人。 發(fā)表在《北美胃腸病診所雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示，10%~15%的肛門瘙癢病例是由酵母菌感染造成的。它通常可以用抗真菌粉末或洗劑治療，但嚴(yán)重病例可能需要口服抗真菌藥物。 肛門瘙癢也可能是性傳播疾病感染的癥狀，包括由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的皰疹和肛門疣。它的癥狀通常發(fā)生在肛門周圍，而不是陰道區(qū)域?？共《舅幬锟梢钥刂瓢捳睿委煾亻T疣可能需要外用乳霜、冷凍療法，甚至外科手術(shù)。 八、疥瘡 疥瘡是一種常見的皮膚病，是由一種名為人疥螨的小蟲子引起的。它的傳染性非常強(qiáng)，需要處方藥治療，并可能導(dǎo)致全身發(fā)癢和皮疹，包括肛門和生殖器周圍。 另一方面，如果你只是肛門周圍瘙癢，那可能不是疥瘡。疥瘡?fù)ǔＳ绊懜构蓽稀⒁父C、肚臍和其他部位。 九、慢性疾病 某些長(zhǎng)期的健康隱患會(huì)以多種方式引發(fā)肛門瘙癢和炎癥。例如，糖尿病和自身免疫性疾病會(huì)使人更容易受到細(xì)菌或真菌感染。像克羅恩?。ü?jié)段性腸炎）這樣的消化系統(tǒng)疾病會(huì)引起腹瀉和大便滲漏，從而刺激肛門周圍的皮膚。 發(fā)表在《美國(guó)臨床皮膚病雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示，有些疾?。ㄈ缛辫F性貧血、腎臟或肝臟疾?。┮约澳承╊愋偷陌┌Y，也會(huì)引起全身瘙癢。治療潛在的疾病是緩解肛門瘙癢癥狀的最佳方法。 十、神經(jīng)損傷 隨著年齡的增長(zhǎng)，有些人的腰部受傷，還有些人從脊髓出來(lái)的神經(jīng)可能受到輕微損傷。這些問(wèn)題會(huì)在臀部和肛門周圍引起疼痛或瘙癢。這種神經(jīng)損傷的治療方法各不相同，但可能包括物理治療、手術(shù)或行為改變。 十一、肛門癌 屁股發(fā)癢通常不是得了可怕的疾病，但在罕見情況下可能是癌癥的一個(gè)跡象。多達(dá)一半的派杰氏?。ㄓ址Q濕疹樣癌）患者報(bào)告說(shuō)，瘙癢是他們的主要癥狀之一。派杰氏病是一種侵襲皮膚表層并影響乳房、外陰或肛周區(qū)域的癌癥。 鮑文氏病是一種早期的皮膚癌，也稱為原位皮膚鱗狀細(xì)胞癌，它可影響肛周區(qū)域并引起明顯的瘙癢。 文/王萌
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來(lái)自： 阿里山圖書館 > 《醫(yī)生提示》
