牙齒為什么會變黃？

長沙市口腔醫(yī)院修復科張敬陽主任醫(yī)師介紹：隨著年齡的增長，牙齒因牙本質的沉積，以及牙釉質的磨耗，會慢慢地變黃或者變暗，也有些人是本身牙齒偏黃的。

其實，牙齒變黃主要分為外源性和內源性兩類原因。

外源性原因主要是由一些生活方式和習慣造成的。

牙齒表面的牙釉質上布滿很多的微型小孔。

平時飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、有色飲料，食用咖喱等色素多的食物，使用有色的牙膏、漱口水，吸煙等，都會使色素沉著，牙齒不可避免地染上了顏色。

通常通過洗牙就可以洗白。

內源性染色主要有水質、藥物、牙神經(jīng)壞死，遺傳等。

1、水質：在一些礦區(qū)，人們使用的水中含有大量的氟，長期飲用導致了牙齒變黃，出現(xiàn)黃褐色斑塊，這就是氟斑牙。甚至還有造成牙齒表面出現(xiàn)凹凸不平的缺陷。

但是，氟具有防蛀的作用，這些人因此也不容易長蛀牙。比如湖南省內的婁底、郴州等礦區(qū)較多的地方。

2、藥物：與牙齒變色最直接的藥物就是四環(huán)素了，此種牙稱四環(huán)素牙。這和服用了四環(huán)素類抗生素有關，且對兒童的影響最大。

服用了相關四環(huán)素抗生素對兒童的影響最大。

四環(huán)素類藥物對牙齒等鈣化組織十分有親和力，容易與鈣結合，形成很穩(wěn)定的螯合物沉積于牙體組織中，使牙齒著色呈灰棕色或黃棕色，甚至還會影響牙釉質發(fā)育不完全。

3、牙神經(jīng)壞死：牙神經(jīng)壞死后一旦和細菌分解物結合，牙齒就可能會呈現(xiàn)暗黃或黑，這個過程一般比較長，需要數(shù)年的時間。

4、外力磨損：嚼檳榔或者刷牙方式不對，可把牙釉質損壞，此時可能透出牙本質的黃色，所以也要做甄別。

5、遺傳：有些牙齒變黃因遺傳或在牙齒發(fā)育過程中的營養(yǎng)不良也會造成。牙齒換牙前長期乳牙發(fā)炎也會導致新萌出的牙顏色異常。

變黃牙齒有辦法美白嗎？

通常自然的生理性變黃對牙齒健康不影響，可不做特別處理。但是對于一些外源性的顏色和非生理的磨損，則需要做處理。

1、洗牙

很多人對洗牙有一個誤解，認為洗牙會使牙變白。

其實洗牙就只是潔牙，洗牙是運用超聲波震動原理，將不屬于牙齒本身的外源性東西給震掉，例如：牙垢、煙漬、茶漬、牙結石……并沒有多少牙齒美白的功效。

2、瓷貼面或者全瓷牙

把牙齒磨除一小部分，再套烤瓷牙，就像給牙齒穿上一件衣服。其實很多明星的一口大白牙就是這么做出來的。

嚴重的氟斑牙或者四環(huán)素牙可以選擇做貼面或全瓷牙。一般健康的牙齒不建議做，因為貼面或全瓷牙成本比較高，且不可逆，一旦下手，終生相伴。

3、冷光美白

使用高強度的藍光，經(jīng)過光纖傳導，經(jīng)過特殊的光學鏡片進行光學處理，用過氧化氫等美白劑，使牙齒產(chǎn)生氧化還原反應，達到美白效果。

但術后需要不吸煙，少喝茶、咖啡等飲品的禁忌，常規(guī)維持1到2年。

總之，牙齒變黃的原因有很多，比如生理性的因素、病理性的因素；還有就是疾病引起的牙齒發(fā)黃，比如氟斑牙比較嚴重的時候，建議患者及時去口腔醫(yī)院就診對癥處理。

一般情況下不需要做特殊的處理；如果是牙結石引起的，需要去醫(yī)院把牙結石洗干凈；如果是喝咖啡或碳酸飲料引起的，建議少喝。

(網(wǎng)絡圖，僅供參考）

湖南醫(yī)聊特約作者：長沙市口腔醫(yī)院 李桐軍