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摘 要：隨著各大醫(yī)院的飛速發(fā)展，檢查設(shè)備的不斷增加、更新，機房硬件要求也變得更為苛刻。對于經(jīng)濟實力雄厚的醫(yī)院，能夠按要求新建機房，而對于更多的醫(yī)院來說，機房改造則有更加明顯的優(yōu)點。文章從選址、確定平面方案、確定施工圖紙、組織施工等方面論述了機房改造能節(jié)約成本、節(jié)約用房，并通過實例進行了具體論證。 關(guān)鍵詞：醫(yī)院機房 機房改造 直線加速器 Abstract:With the rapid development of hospitals and equipments constantly updated, the requirements of machine room hardware will become more demanding. If the hospital have strong economic capability ,it can build new machine room on request. However, for most hospitals，there are many obvious advantages of the machine room transformation . This article expound that it is cost savings and space savings by machine room transformation from aspects of the address Selection, determine programs, construction management, etc. Keywords: Hospital machine room Machine room conversion?Linear accelerator 一、機房改造首先要進行選址 根據(jù)所購置設(shè)備技術(shù)參數(shù)選擇長、寬、高都相對適合的房間，以不影響機器正常運轉(zhuǎn)和檢查維修為宜。一般來說，設(shè)備的廠家在工程前期派專門的場地工程師進行現(xiàn)場勘察。選址時應(yīng)考慮對周圍環(huán)境的影響、布局及設(shè)備對原有房屋結(jié)構(gòu)破壞程度以及樓板承重等因素。 為方便患者檢查，機房應(yīng)盡量選擇無障礙通道能夠到達的地方，以一層或負一層為宜。 二、確定平面布置圖及防輻射方案 房屋選好后，由設(shè)備廠家的工程師根據(jù)現(xiàn)場情況提供精確的設(shè)備平面布置圖，確定設(shè)備及附件擺放位置，確定電源位置等。 根據(jù)設(shè)備參數(shù)及平面布置圖委托有資質(zhì)的防輻射廠家進行機房防輻射設(shè)計，以通過當(dāng)?shù)剌椛浔O(jiān)督部門確認(rèn)的方案為標(biāo)準(zhǔn)。 三、確定施工圖紙 設(shè)備廠家出具的圖紙應(yīng)當(dāng)包括：場地平面布置圖，設(shè)備擺放位置平面圖、設(shè)備基礎(chǔ)圖、配電系統(tǒng)圖，若有頂部活動屏風(fēng)及需要吊軌等輔助設(shè)施，應(yīng)提供相應(yīng)頂部鋼結(jié)構(gòu)圖紙及固定附件開孔的精確位置尺寸。 四、組織施工 ?。ㄒ唬└鶕?jù)建筑物情況提前做好加固等措施 一般來說，為了達到設(shè)備要求，土建施工單位在對原有房屋內(nèi)部進行清理時，根據(jù)廠家方案或多或少會對原有房屋結(jié)構(gòu)進行改動，如新開門洞、觀察窗等，所以需要根據(jù)建筑物實際情況提前進行加固以及采取其他必要的措施。此外，還應(yīng)注意原房屋內(nèi)部給、排水管和通風(fēng)等設(shè)施的保護，對不必要的設(shè)施進行拆除，不拆除的應(yīng)做防護處理。 ?。ǘ┳⒅卦O(shè)備基礎(chǔ)施工 設(shè)備基礎(chǔ)施工應(yīng)按廠家圖紙精確定位設(shè)備基礎(chǔ)，并保證施工水平，如存在地面電纜線，還應(yīng)設(shè)置電纜槽。 ?。ㄈ┍ＷC頂部鋼結(jié)構(gòu)安裝 頂部鋼結(jié)構(gòu)安裝應(yīng)保證水平，固定孔位置要精確。 ?。ㄋ模┻x擇具有專業(yè)資質(zhì)的施工單位進行防輻射施工 對于防輻射施工，應(yīng)當(dāng)由具有專業(yè)資質(zhì)的施工單位根據(jù)確認(rèn)的防輻射方案進行施工，包括墻面、地面、門、窗的處理等。一般來說，根據(jù)設(shè)備輻射量大小及輻射源的不同，會采用硫酸鋇、鉛板、鉛玻璃、石蠟及復(fù)合等不同防輻射材料進行防護。就防輻射效果而言，鉛板效果最好，1mm厚的鉛板能阻擋相當(dāng)于1個鉛當(dāng)量的輻射，干作業(yè)施工，美觀且施工速度快，但價格較為昂貴。相比之下，硫酸鋇較為便宜，將硫酸鋇、沙子、水泥以3：3：1的比例混合成硫酸鋇砂漿進行抹灰防護，1cm厚的能阻擋相當(dāng)于1個鉛當(dāng)量的輻射。由于其自重較重不能一遍成型，要分多次薄層抹灰成活，為防止空鼓、開裂，通常每一遍抹灰的厚度為1cm。其缺點在于厚度較厚，占用空間，容易空鼓、開裂，施工時間長且濕作業(yè)對現(xiàn)場污染大。由于機房輻射量較大，其防護層不宜太厚，因此這種防護材料不適用于輻射量較大的機房防護。 另外，應(yīng)根據(jù)防輻射材料確定裝修方案，配電系統(tǒng)安裝。 ?。ㄎ澹┰O(shè)配套設(shè)施 根據(jù)設(shè)備對機房環(huán)境要求，如溫度、濕度、通風(fēng)等，還應(yīng)當(dāng)提供配套設(shè)施。 五、設(shè)備進場安裝調(diào)試并驗收 上述工作全部完成后，由廠家場地工程師進行現(xiàn)場驗收。驗收通過后，安裝工程師進場進行設(shè)備安裝、調(diào)試。在安裝完畢后，由當(dāng)?shù)剌椛浔O(jiān)督部門開機現(xiàn)場檢測，驗收合格后便可投入使用。 六、機房改造案例 下面以15mv直線加速器機房改造及輻射防護工程為例，具體介紹機房改造工程―― ?。ㄒ唬┈F(xiàn)場環(huán)境 本機房原為舊機房，未做防輻射處理，位置位于地下負一層，四周為1500mm厚片石墻體，房間凈高度3800 mm，頂部為2900mm厚鋼筋混凝土，機房北側(cè)為4000mm×2000mm吊裝口，上部為活動混凝土蓋板，機房地面為原有混凝土地面，機房中部原設(shè)計1800厚鋼筋混凝土迷道墻到頂。 （二）新機房用途 主要用途為產(chǎn)生中子射線治療腫瘤。 ?。ㄈ┓桨讣笆┕D確定 根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境及尺寸，廠家提供的設(shè)備尺寸等參數(shù)，確定該場地基本符合設(shè)備運行要求，并出具初步設(shè)計方案，根據(jù)該方案委托當(dāng)?shù)卦O(shè)計部門及輻射監(jiān)督站進行土建及防輻射部分施工圖深化設(shè)計。 ?。ㄋ模┩两ㄊ┕? 對于多余的非承重墻，應(yīng)當(dāng)拆除。拆除時要經(jīng)設(shè)計部門出具加固方案，依方案施工。原地面拆除應(yīng)按廠家要求，進行混凝土澆筑以及預(yù)留電纜管溝。由于舊機房面積偏小，因此根據(jù)廠家工程師要求，必須將等中心位置精確定位。等中心位置的定位是非常重要施工環(huán)節(jié)，由于后期的電纜溝、頂部吊軌等都需要以等中心位置為依據(jù)進行定位施工，因此對其準(zhǔn)確性要求較高。原墻面的抹灰層敲除，重新抹灰找平，同時預(yù)埋強、弱電線管。 （五）設(shè)備吊裝 大件機器配件應(yīng)當(dāng)從吊裝口吊入，在吊裝完畢后，采用鋼筋混凝土整體澆筑吊裝口。施工時應(yīng)當(dāng)注意分層澆筑，并進行防水層鋪設(shè)。 ?。┓垒椛涔こ? 根據(jù)輻射監(jiān)督站出具的圖紙，進行防輻射施工，按要求對頂部、墻部進行防中子射線板、重晶石混凝土、鉛板等材料防護，并安裝防輻射門。 ?。ㄆ撸┦覂?nèi)裝修及通風(fēng)系統(tǒng)安裝 本項目采用硅酸鈣板吊頂、墻面貼鋁塑板，地面鋪設(shè)醫(yī)用PVC地板膠。排風(fēng)接原系統(tǒng)，送風(fēng)系統(tǒng)在原有靜壓室增加風(fēng)機一臺，單獨走通風(fēng)管接至該機房。安裝時，應(yīng)注意風(fēng)管穿機房處需做相應(yīng)的防輻射處理，以避免射線外泄。由于工程地點位于地下負一層，室內(nèi)濕度、溫度采用冷暖空調(diào)控制，空調(diào)室外機管線需穿過頂部2900mm厚混凝土頂板，因此，在吊裝口澆筑混凝土?xí)r應(yīng)提前預(yù)埋套管。此外，為防止輻射擴散，套管應(yīng)當(dāng)與頂板成45度角預(yù)埋。 七、結(jié)束語 通過機房改造可以看出，其關(guān)鍵點在于要根據(jù)不同的機器設(shè)備特點改造：應(yīng)滿足基本流程要求；機器的中心位置應(yīng)精確定位；做好滿足不同要求的防輻射施工；進行權(quán)威機構(gòu)的防輻射安全檢查及環(huán)境檢測。只要抓住上述關(guān)鍵點，就能做到因地制宜，既快又經(jīng)濟地做好機房改造工作。 （責(zé)任編輯 呂志新） |
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