闌尾是個盲管，管腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。闌尾炎常因飲食不節(jié)，宿食內(nèi)停，濕熱郁結(jié)，以致腸胃功能失調(diào)，或奔走跳躍而引起。中醫(yī)學(xué)沒有闌尾炎之名，本病可歸入“腸癰”范疇。

本病為實證、熱證，治宜行氣化瘀、清熱解毒。一般來說，急性單純性闌尾炎或闌尾膿腫局限于右下腹部，伴有局限性腹膜炎，或癥狀不太嚴(yán)重的慢性腹膜炎，無休克趨向者，均可在嚴(yán)密觀察下，實行中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療，但治療必須徹底，待炎癥消退，脈象不數(shù)，才可停止治療，以防止復(fù)發(fā)。

如病情發(fā)展或有下述情況之一者，須手術(shù)治療：一是急性闌尾炎穿孔合并腹膜炎者，有發(fā)生感染、休克的可能；二是復(fù)發(fā)性闌尾炎。

腹痛從上腹或臍周開始，逐漸轉(zhuǎn)為右下，腹部持續(xù)性疼痛、拒按，有反跳痛，輕度發(fā)熱，惡心嘔吐，食欲缺乏，小便短赤，大便秘結(jié)或溏清，苔多白膩或微黃，脈數(shù)滑。

[治法]行氣化瘀。

[處方]紅花丹皮湯。川楝子9克，延胡索12克，牡丹皮15克，紅花、生桃仁各12克，廣木香9克，金銀花15克，生大黃（后下） 15克。

若惡心嘔吐較甚者，加法半夏12克，竹茹12克；便秘，加冬瓜仁15克。此外還可用大黃牡丹湯。(大黃牡丹湯：生大黃6克，芒硝6克，冬瓜仁9克，牡丹皮9克，生桃仁12克。)

針刺：闌尾、足三里，配阿是穴。發(fā)熱取曲池、合谷；惡心嘔吐取內(nèi)關(guān)、上脘；腹脹取中脘、天樞。留針20～30分鐘，每天1～2次。

右下腹劇痛，拘急拒按或觸及包塊，高熱，口干渴，便秘，尿赤，舌紅苔黃或白，脈洪數(shù)。此型多為較重之闌尾炎或闌尾炎膿腫早期合并輕型腹膜炎。

[治法]清熱解毒，活血散瘀。

[處方]丹皮楝子湯。敗醬草12克，蒲公英15克，牡丹皮9克，川楝子9克，赤芍6克，紅花、桃仁各9克，連翹9克，金銀花15克，甘草6克。

若熱重，加黃連9克，黃芩9克；若舌苔黃膩、脈滑數(shù)者，加薏苡仁12克，冬瓜仁15克。

高熱，口渴喜飲，面紅耳赤，右下腹壓痛及反跳痛明顯，腹部拘急拒按，疼痛，惡心嘔吐，不欲飲食，尿赤便秘，舌苔黃或老黃、干，脈洪大而數(shù)。此型多為闌尾炎穿孔、嚴(yán)重壞疽性闌尾炎或合并腹膜炎。

[治法]清熱解毒。

[處方]銀花公英湯。金銀花15克，蒲公英20克，冬瓜仁9克，生大黃12克，牡丹皮15克，廣木香9克，川楝子9克，甘草15克。

高熱，可加生石膏30克，川黃連9克，黃柏12克；口渴甚，加天花粉30克，石斛9克；惡心嘔吐，加竹茹9克，蘆根9克；若出現(xiàn)膀胱刺激征者，見尿頻、尿急，可加木通9克，滑石粉9克，甘草梢15克；若出現(xiàn)直腸刺激征者，見腹瀉，里急后重，可加川黃連15克，黃柏9克，廣木香9克，白芍12克，懷山藥15克。水煎服，日1劑，早晚2次服用。