1、甘草 甘草這味藥很常用,可補(bǔ)虛、清熱解毒、調(diào)陰陽、調(diào)和藥物性味,相當(dāng)于“和事佬”。在調(diào)和藥性方面,70%的方劑都會(huì)用到甘草。甘草有生甘草與炙甘草之分,生甘草屬于陰,炙甘草屬于陽。 紅斑狼瘡、蕁麻疹、牛皮蘚等皮膚性疾病以及一些咽喉腫痛、腫瘤類的癥狀,有虛數(shù)脈或者其它一些偏于數(shù)的脈象時(shí),會(huì)用生甘草來清熱解毒。 在鄭盧醫(yī)學(xué)中,炙甘草用量較小,一般在5-15克之間。5、10、15這三個(gè)數(shù)字是中土之?dāng)?shù),利于調(diào)中宮、固護(hù)脾胃。不用很大量的原因在于,剛開始調(diào)理的時(shí)候體內(nèi)有風(fēng)寒暑濕燥火等邪氣,身體虛,邪氣重,用5-15克可避免太過于滋膩而影響中宮的運(yùn)轉(zhuǎn)。彭老的經(jīng)驗(yàn)是,一般姜與炙附子用同等的量,炙甘草只用5-15克以免太過滋膩,避免炙甘草影響生姜與附子的運(yùn)行。 既然炙甘草滋膩,為何不直接舍棄?原因在于需要用炙甘草來調(diào)節(jié)藥性。炙甘草與辛味藥配伍可化陰為陽,與苦味藥配伍可轉(zhuǎn)陽為陰,起到陰陽平衡的作用。等到人體沒有風(fēng)寒暑濕燥火的脈象,脈力強(qiáng)了,炙甘草的用量可以提高到20-30克。 水濕很重的情況下就不用炙甘草。如西醫(yī)講的腎炎、水腫等疾病,一般都不用炙甘草,或者只用3克或更小的量,這樣才能達(dá)到去邪氣而不滯留邪氣的目的。 炙甘草一般是用蜂蜜來炮制。古人溫飽問題解決不了,炮制的時(shí)候蜂蜜用量多一點(diǎn)可以補(bǔ)陰精、調(diào)中宮、固護(hù)脾胃。但現(xiàn)在人的身體一般不缺營(yíng)養(yǎng),所以在炮制炙甘草時(shí)建議蜂蜜用量可以比古方少一點(diǎn),這樣不至于過于滋膩。 2、姜 鄭盧醫(yī)學(xué)用姜的頻率高,生姜、干姜、良姜、煨姜、姜炭、炮姜、筠姜都比較常用。附子法、桂附法、桂枝法等用的都是生姜,因?yàn)樯墓πП容^全面,可以通神明、去寒、化濕、通經(jīng)絡(luò)、降逆。生姜還可以解附子的毒,協(xié)調(diào)附子功能。一個(gè)方子里生姜跟制附子的用量一般是同等的,但是不能大于制附子的量。比如制附子用90克,生姜就用90克或者小于制附子的量,比如制附子用60克,生姜用40克也可以。 對(duì)于偏上焦的疾病,如心肺疾病,建議用良姜,因?yàn)榱冀呱辖埂?/p> 對(duì)于偏中焦的疾病,如脾胃、肝膽疾病,建議用煨姜。傳統(tǒng)的煨姜炮制需要將生姜片洗凈之后切片,再放火上烤,整個(gè)過程要經(jīng)歷洗、切片、烤、曬、封存,人工量很大,現(xiàn)在基本做不到,現(xiàn)在都是用微火煨3-5分鐘便稱為煨姜。古法炮制煨姜在冬至的時(shí)候做,煨姜效果很好。 對(duì)于胃脈很緊或者偏于沉緊的脈象,建議用干姜,同時(shí)加適量黨參。如果用30-50克干姜,則加10-15克黨參,防止干姜過于燥烈。 對(duì)于偏下焦的疾病,如婦科疾病、前列腺,建議用筠姜,因?yàn)轶藿呦陆埂_€有,一般疾病治療到最后,脈緩、有力、有神了,需要做粉劑來吃的時(shí)候,一般是用筠姜來做。 對(duì)于寒凝淤血造成的疾病,如崩漏、咳血、拉血等,建議用炮姜,炮姜是炒過的姜。如果不是寒凝淤血造成的吐血、咳血就用姜炭,碳姜一般是用于止血的。 也可以幾個(gè)不同的姜一起合用。對(duì)于浮緊脈等偏于“浮”的脈象,有外邪在外面,尤其是有寒、風(fēng)、風(fēng)濕類的,一般用生姜把寒濕逼到外面去。對(duì)于上焦有寒,中焦也不是太好,可以生姜和良姜同用或者生姜和煨姜同用,加附子的話,兩個(gè)姜加在一起的量小于或等于附子的量就可以了。很多人擔(dān)心吃大量的姜會(huì)大汗淋漓,事實(shí)上病人吃了以后不會(huì)大汗淋漓,因?yàn)樗幬锸蔷C合的,不是單看一味藥,所以大家不用擔(dān)心。 一般來講,用生姜的方子比較多,因?yàn)樗淖饔枚?。其它的姜?jiǎng)t需要根據(jù)不同的脈象去選取,這樣用起來更精煉,效果更好。 3、白術(shù) 治療寒濕、風(fēng)濕在表造成的疼痛一般用蒼術(shù),它可以祛風(fēng)、解表、化濕。而固護(hù)中焦一般是用生白術(shù),這是鄭盧醫(yī)學(xué)特有的用法。生白術(shù)基本用量不大,一般用15克,這與甘草的情況一樣的,為了防止中焦太滯逆。 炒白術(shù),臨床上有土炒白術(shù)、麩炒白術(shù)兩種。土炒白術(shù)偏于健脾益氣、去水濕。麩炒白術(shù),健脾益氣。在風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪去掉后,在調(diào)補(bǔ)中焦的時(shí)候,炒白術(shù)用量可以相對(duì)大一點(diǎn)。其它的情況用量不要太大,防止過于滯逆,阻礙生姜和附子的運(yùn)行。 風(fēng)寒在表、內(nèi)里有濕的情況,比如拉肚子,這個(gè)時(shí)候蒼術(shù)和白術(shù)可以同用。但中焦氣機(jī)不順,胸悶、腹脹很嚴(yán)重時(shí)忌用白術(shù),這個(gè)時(shí)候進(jìn)行調(diào)補(bǔ)很容易補(bǔ)進(jìn)去邪氣。所以問診的時(shí)候要問病人胸會(huì)不會(huì)悶、平常肚子會(huì)不會(huì)很脹,如果很脹,則邪氣很重,暫時(shí)不用白術(shù),等肚子不脹了、胸也不是很悶的時(shí)候才用。有些人吃藥后反而肚子越來越脹,可能就是白術(shù)沒有選配好。 4、桂枝 鄭盧醫(yī)學(xué)用的是桂枝尖,將桂枝前面15公分細(xì)枝切成段封存陰干,而非用那些枯枝或者不封存揮發(fā)掉的。桂枝的質(zhì)量一定要有保證,用那種大的切片是不起作用的。 桂枝如果用來通陽一般用15克即可,如果用來解表則用30-45克,如果用來降逆或治療風(fēng)濕類疾病,一般用60克以上。 桂枝有“通”的作用,可通12條經(jīng)絡(luò)。通陽,即把邪氣引到外面。桂枝可以從陰入陽,把邪氣譴出來,因此三陰三陽這些邪氣的疾病一般會(huì)用到桂枝。它還有協(xié)調(diào)五臟關(guān)系的作用。 桂枝性甘,味甜,可以化陽,也可以走表,把邪氣引到表去。桂枝還可以降逆,運(yùn)化中宮,調(diào)五臟。在整個(gè)鄭盧醫(yī)學(xué)里,桂枝法屬于大法,傷寒論、金匱要略的方劑中使用桂枝的有70多個(gè)方劑。 人體太虛,脈太沉太弱的時(shí)候一般不用桂枝,要用蔥白來通陽,待脈象稍微好轉(zhuǎn)再用桂枝。邪氣重,寒濕重,有緊滑脈、浮緊脈等的時(shí)候桂枝用量可以大一點(diǎn)。 桂枝、肉桂、桂心是有區(qū)別的。肉桂偏于走下焦,往下潛,用于起命門火,啟動(dòng)陽氣。桂心偏于走心臟。 5、半夏 半夏的炮制品很多,有清半夏、姜半夏、法半夏等。不同的半夏,因?yàn)榕谥频姆椒ú煌?,效果就有所區(qū)別。每種半夏的炮制都比較復(fù)雜,市面上的炮制品質(zhì)量參差不齊,建議大家自己學(xué)會(huì)炮制,效果比較有保障。 關(guān)脈有點(diǎn)緊、滑、氣滯、濕滯、滑滯等脈象,一般都可以用法半夏,去肺里的寒氣,降逆,調(diào)節(jié)氣機(jī)。根據(jù)脈象緊滑程度的不同,選取不同的用量,微微緊的用15克,稍微緊的用20克,更緊一點(diǎn)的用30克。也就是說,不管有沒有痰,只要脈象偏緊、偏滑又不降,都可以用法半夏。 但是有一種情況要注意:腎陽不足,左尺脈太沉太細(xì)太弱,要慎用法半夏。因?yàn)榉ò胂陌腙幇腙枺瓤梢越的?,又有提補(bǔ)陽氣的作用,陽氣太弱的時(shí)候,身體沒有能力來運(yùn)化,最好還是等稍微好轉(zhuǎn)了再用。 這里說的半夏是旱半夏,與水半夏沒有關(guān)系,水半夏一般是不用的。水半夏偏于去風(fēng)濕,沒有降逆、去寒的功能?,F(xiàn)在很多人用水半夏來代替旱半夏,這是不理解藥性造成的錯(cuò)誤。 6、陳皮 陳皮有生陳皮和老陳皮之分,用法不同。 新鮮的橘皮叫新皮或者生皮,主要用來解表。把橘子擠一下馬上就會(huì)聞到很沖的味道,這個(gè)味道有發(fā)汗解表的作用。鄭盧醫(yī)學(xué)在風(fēng)寒感冒無汗的時(shí)候會(huì)用生陳皮來開表發(fā)汗。 陳皮放三、五年以上則稱為老陳皮。老陳皮香味比較足,可用來交通臟腑、化濕、消食、化痰、止咳,作用比較多,一般用它來行氣化濕,交通肝、脾、肺之間的功能。 中醫(yī)有以脾治皮的概念,因此在治療皮膚病,將寒濕往外發(fā)的時(shí)候會(huì)用一些陳皮把濕氣、邪氣從肺透達(dá)到皮毛去。 對(duì)于偏上焦的脾胃不合、肺肝不合,在疏肝理氣時(shí)需要使用更老的陳皮,大概要十到十五年左右年份的陳皮,才可以更好地起到疏肝理氣的作用,那些兩三年或者三五年的陳皮起不到疏肝理氣和降逆的作用,只能起到交通的作用。 臨床上要根據(jù)不同的脈象選擇不同的陳皮。浮緊脈用生陳皮;濕滯脈、滑滯脈用三五年的陳皮來交通打表,把濕氣打到肺;氣滯脈需要疏肝理氣的要用老陳皮,十幾年的老陳皮才能起到行氣、化痰、化濕的作用。用量一般用15克左右,根據(jù)具體脈象進(jìn)行加減。 7、蔥 鄭盧醫(yī)學(xué)所用的蔥是小蔥,即平時(shí)用作調(diào)料的小香蔥,不是大蔥。蔥在藥用時(shí)有全蔥和蔥白之分。 用于調(diào)整肺和肝之間的功能一般用全蔥。全蔥下白上青,白色屬于肺,青色屬于肝,用全蔥跟藥物一起煮,可用來協(xié)調(diào)臟腑功能。 蔥白一般的用法是切碎泡服,而不是一起煮。即把蔥白切碎放在煮好的藥里面泡服,取蔥白的氣味。蔥白狀如脈管,能夠交通心腎,可通經(jīng)絡(luò)、通達(dá)陽氣。它可以把人體的陽氣往全身擴(kuò)散,也可以收回來。 交通心腎的時(shí)候蔥白是必用的,治療寒凝、氣滯、血瘀時(shí)使用蔥白可以起到很好的溫開、通血脈作用。解表的時(shí)候也常用蔥白來透達(dá),蔥白色屬于肺,肺可以通達(dá)百脈,這是使用蔥白的意義。在心腎不交、陽氣外躍、脈有點(diǎn)浮大、濕滯、滑滯、緊、浮的時(shí)候可用蔥白來通達(dá)陽氣。 8、石蒼蒲 石蒼蒲和水蒼蒲不同,鄭盧醫(yī)學(xué)一般用石蒼蒲,極少用水蒼蒲。石蒼蒲帶香味,有通竅、化濕、降逆的作用,可以通達(dá)人體氣機(jī),把邪氣往下潛。水蒼蒲主要作用是化濕,起不到石蒼蒲的作用。 右寸脈有點(diǎn)緊(有寒氣,往外頂手,不是浮緊)的時(shí)候用石蒼蒲,這種緊一般要讓它往下潛,把肺的寒氣潛下去。 石蒼蒲還可以來開九竅,開眼睛、耳朵、鼻子、舌、心等竅,上焦開竅一般用量是15、20、30克,脈象不用用量不同。如果陽氣外躍很厲害,右降降不下去,則用50克或者更大的量以起到右降作用。 石蒼蒲的用量根據(jù)脈象有所不同。陽氣外躍、右降降不下去的情況用量要大;九竅不開、胸悶等一般用20-30克就可以。 石蒼蒲有點(diǎn)微微的寒,需要配合其他藥物來調(diào)和。 9、大麥芽 大麥芽在鄭盧醫(yī)學(xué)里是很常用的一個(gè)藥,可用來交通肝脾,但是一定要炒過才用。麥芽、茴香等籽類的藥物,鄭盧醫(yī)學(xué)一般會(huì)把它炒一下,炒了之后具備香味,能夠行脾、化濕。麥芽炒的時(shí)候不要炒得很膩害,不添加任何東西,炒得有香味就可以了,不是把它炒焦或者炒糊。 麥芽可疏肝理氣,炒后可疏肝健脾。臨床上諸如肝脾不和造成的胃口不好、吃不下飯,就可以用炒麥芽。肝一般有點(diǎn)氣滯、緊、滑,可以用炒麥芽疏肝理氣化濕。臨床上脈象有點(diǎn)滑、緊、氣滯的情況都可以用炒麥芽,現(xiàn)在人濕氣都比較重,中焦寒氣困住的情況比較多,所以炒麥芽比較常用。 大麥芽可以消食,尤其對(duì)那些谷食類的東西效果很好。臨床上肉食類一般用山楂消食,谷物類則用麥芽消食。用量一般是用“5”的倍數(shù),比如5、10、15、20克,這是脾胃之?dāng)?shù),但沒有硬性規(guī)定,只是有這么一個(gè)講法。 10、蒲黃粉 蒲黃在鄭盧醫(yī)學(xué)中主要是用它來化淤血。蒲黃粉就是藥店里面的蒲黃打成了粉,我們煲煎的時(shí)候一般用紗布包住,免得粉末沉著。 蒲黃粉有一點(diǎn)偏涼,但它不是太寒涼,常跟炮姜一起用,一寒一熱,治上焦的咳血,中焦的拉血,下焦的崩漏,效果都特別好。如果淤血的同時(shí)如果有一點(diǎn)燥熱,用蒲黃粉效果會(huì)很好。 蒲黃粉氣味有點(diǎn)香,可行氣化瘀,是化瘀止血常用藥。比如大便有血塊、月經(jīng)有血塊、咳嗽有血塊等有淤血指癥的,脈象上有滯脈,舌象有瘀點(diǎn),這時(shí)候可以用蒲黃粉。如果怕蒲黃粉寒涼,可以加炮姜,治療下焦的指癥加艾葉,可把它的微弱寒性中和,但一定要用紗布包煎。 11、細(xì)辛 細(xì)辛、麻黃這些藥的使用在鄭盧醫(yī)學(xué)里面是很謹(jǐn)慎的,河北名醫(yī)劉沛然研究了一輩子細(xì)辛,他的經(jīng)驗(yàn)我們可以借鑒。 古人講“細(xì)辛不過錢”,指的是細(xì)辛的粉劑,因?yàn)槌苑蹌┛赡軙?huì)麻痹肺,造成呼吸道系統(tǒng)的問題,如果用水來煎煮是沒問題的。細(xì)辛要脈象是陽虛,里有寒,才可以用。對(duì)于寒到骨髓里的癥狀,鄭盧醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)是用細(xì)辛把寒氣遣出來,然后用桂枝送出去,這方面我個(gè)人在用量上會(huì)大一點(diǎn),15~30克甚至更大量。 細(xì)辛可以去骨頭里的寒氣,這是細(xì)辛特有的功能,其他的藥這方面的功效沒這么強(qiáng)。細(xì)辛可以通行人體所有經(jīng)絡(luò),把寒氣遣出來,然后通過尿、大便或者體表送出去。細(xì)辛在去寒、去風(fēng)、通經(jīng)方面效果非常好,鄭盧醫(yī)學(xué)常將細(xì)辛用于陰寒造成的疼痛,或者經(jīng)絡(luò)不通造成的手腳麻木。肺里有寒的癥狀,用細(xì)辛來溫肺效果也很好,金方里的小青龍湯就用到細(xì)辛。 細(xì)辛味道很重,很多人受不了。它的藥效猛,效果好,得辨證去用,要在沉緊脈、里有寒有風(fēng)的時(shí)候用。 12、杏仁 杏仁鄭盧醫(yī)學(xué)經(jīng)常用到,但是沒有特別之處。肺有宣發(fā)和肅降的功能,杏仁就是用來肅降的,治療肺氣不降的效果很好。對(duì)于氣逆造成的咳、喘以及肺氣不降造成的問題,會(huì)根據(jù)脈象配合來用杏仁。如果肺不好,有便秘,杏仁可以起到通便的作用。杏仁的用量不能太大,一般用十幾克左右。 13、薄荷 鄭盧醫(yī)學(xué)的本質(zhì)在于固護(hù)人體的正氣,很慎用薄荷這類藥,一般是不用的。薄荷可疏肝理氣、清理頭目,可治療因風(fēng)熱、濕熱造成的頭目不清,但必須是有數(shù)脈的情況下才用。一般會(huì)用于偏熱的癥狀,如在上焦堵塞造成的問題或者肝熱的時(shí)候用來疏肝理氣,正常是很少用到。薄荷等芳香藥在煎煮時(shí)都是后下的。 14、牙皂 牙皂一般用來開竅化痰,但是實(shí)踐中不怎么用,不講太多。 15、白芷 白芷經(jīng)常被用為引筋藥。對(duì)于寒濕造成的陽明經(jīng)疼痛,比如頭痛、牙齦腫痛,都常用白芷作為引筋藥。 白芷可以調(diào)和肺和脾之間的關(guān)系,對(duì)于寒濕很重,寒在表,里有濕的情況,可用白芷化濕解表祛風(fēng)祛寒,調(diào)和肺脾。白芷在祛風(fēng)祛濕方面效果很好,它具備香味,有一點(diǎn)行氣的作用。 白芷有開竅的作用,可開鼻竅,如治療鼻塞不痛,也可開心竅。白芷還可以用于治療下焦的疾病,如瘌痢、寒濕造成的白帶有異味。白芷用于中下焦時(shí)在用量上會(huì)比較大,需用到30克以上,如果用在上焦則用量比較少,一般是15-30克。 白芷還可以美容,臉色長(zhǎng)斑長(zhǎng)痘,將白芷會(huì)打成粉外敷,配合內(nèi)調(diào),效果很好。 16、荊芥穗 荊芥穗可祛風(fēng)、化濕、達(dá)表,能夠把脾的濕氣去掉,它帶有香味,可以起到旋轉(zhuǎn)中焦氣機(jī)的作用。常用于治療因風(fēng)引起的疹子(風(fēng)疹)、長(zhǎng)斑、長(zhǎng)痘。脈有點(diǎn)偏浮、緊、軟、滑等都可以用荊芥穗。 時(shí)方里面有一個(gè)荊芥防風(fēng)甘草湯專門用于治療小兒瘡疹。因?yàn)榍G芥偏性不大,風(fēng)寒風(fēng)熱都可以去掉,鄭盧醫(yī)學(xué)里有一個(gè)專門治療寒熱辨不準(zhǔn)的感冒的方子,其中里面就用到荊芥。人身上長(zhǎng)結(jié)節(jié)如脂肪瘤等,也可以用荊芥化寒凝、達(dá)表,起到通陽的作用。 荊芥可入肝。肝體陰而用陽,肝以陰血為主,我們調(diào)肝就是調(diào)陰血、疏肝氣,對(duì)于寒凝氣滯造成的一些問題可以用少量的荊芥如5-10克,起到一定的疏肝作用,祛除肝里面的寒氣,要注意用量不能太大。 荊芥炒成碳則為荊芥碳,荊芥碳止血收斂效果非常好,可治療吐血、便血、尿血,用于止血的時(shí)候用量可以大一點(diǎn)。對(duì)于虛、淤血、寒凝造成的問題,需要溫陽的,在化淤血的同時(shí)可以加一些荊芥碳,效果非常好,如果有濕氣可以加茯苓化濕。 17、白芍 在很多書里說白芍有些酸,其實(shí)它的本味是有些苦,苦入肝經(jīng)??嗫梢詾a火,酸可以收斂,脈法里面白芍用于氣滯及偏數(shù)的脈,如細(xì)數(shù)脈,沉數(shù)脈等,用來養(yǎng)肝陰、去肝火、去疾止痛、柔肝。白芍可瀉火滋陰,如果沒有數(shù)脈,也沒有氣滯,最好不要用白芍,不然對(duì)身體反而是種傷害。 在金方里的桂枝湯就用白芍,但鄭盧醫(yī)學(xué)的桂枝法是把白芍換成了南山楂,這里面是有綜合考慮的。古代人的溫飽解決不了,戰(zhàn)亂、恐懼、顛簸流浪等因素導(dǎo)致人的陰血很不足,那個(gè)時(shí)候就用白芍,但我們這個(gè)時(shí)代的人肥甘厚味,吃得多、不運(yùn)動(dòng),用南山楂更適合。南山楂可以消食、消脂,還有斂陰的作用,所以鄭盧醫(yī)學(xué)的桂枝法(不叫桂枝湯)把白芍換成南山楂。 白芍與桂枝配伍可匹陰入陽,白芍屬陰,桂枝屬陽,匹陰入陽調(diào)和脾胃。白芍與蔥白配伍,蔥白交通心腎,白芍疏肝理氣,是一個(gè)很好的配伍。當(dāng)歸與白芍配伍,需在沉數(shù)脈、細(xì)數(shù)脈的情況下用。如果有風(fēng)的、脈象偏浮的則可以與天麻配伍。陽不太拔的可以與荊芥一起配伍。白芍還可以與細(xì)辛配伍,防止細(xì)辛太燥烈。白芍在解淤、疏肝理氣方面的效果非常好,但注意只能在數(shù)脈、氣滯脈一起出現(xiàn)的時(shí)候才能用。白芍還有點(diǎn)養(yǎng)血的作用,可以用來止汗,但是不要盲目用。 赤芍與白芍不同,赤芍偏于清淤血,用于澀脈,即鄭盧醫(yī)學(xué)講的滯脈。赤芍可以清熱化瘀,走心經(jīng)和肝經(jīng)。 18、川穹 川穹歸心經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng),古人講“上達(dá)天庭,下達(dá)血?!?,說它是血中之氣藥。川穹在疏肝理氣、通行經(jīng)絡(luò)、止痛祛風(fēng)方面效果非常好,是祛風(fēng)止痛的必用藥。 真正的川穹味道非常沖,祛風(fēng)的效果非常好。有頭風(fēng),脈象有一點(diǎn)偏浮緊、有澀脈都可以用川穹化淤血。川穹經(jīng)常跟當(dāng)歸、雞血藤一起用,用于去頭風(fēng)則常跟桂枝、蔥白一起用,用量一般在5-15克。 氣滯、血瘀、寒凝造成高血壓、高血脂、高血糖,可用川穹加五加皮,把血管里面的瘀滯清理出來,再通過皮毛把它潛出去。五加皮可以去表寒,和川穹配伍可以起到祛除氣滯、血瘀、寒凝的作用,把血管清干凈。 川穹在很多時(shí)候也用來疏肝解郁,比如說金方里面有個(gè)酸棗仁湯,就是用的川穹來行氣解淤的。有些人身體比較虛的,有大淤血指癥的,可以用5-10克的少量川穹。有些老前輩的經(jīng)驗(yàn)是把川穹稍微炒一下,使它沒有那么沖,炒川穹一般用來通經(jīng)絡(luò)、解淤,它的通透性非常強(qiáng),所以不能長(zhǎng)期用,免得傷正氣。 19、栝樓根 栝樓根也叫天花粉,有滋胃陰、生津止渴、清熱消腫以及一定的利尿作用,主要用于口渴、咽干等津癥狀,除了滑數(shù)脈之外的其它偏于數(shù)脈的脈象都可以用,但要注意中病即止,脈象改變了就不要用。寒涼藥很容易傷到脾胃,鄭盧醫(yī)學(xué)對(duì)栝樓根這些寒涼藥的使用非常謹(jǐn)慎,必須有相應(yīng)脈象才用。 子宮肌瘤且脈象偏數(shù)的,可以用栝樓根清熱消腫,栝樓根配伍土茯苓可用于消腫瘤。栝樓根還有一個(gè)運(yùn)肺化痰的作用,可以在肺燥且脈偏數(shù)的情況下用,但要中病即止,不能常用。 20、葛根 葛根具備一定的甘味,甘能生陽,可旋轉(zhuǎn)中焦氣機(jī)。偏于數(shù)脈的脈象,葛根與天花粉同用可用于止渴生津,一般用30克。偏于緊脈的脈象,葛根可用來解表。葛根還有透疹的作用,常跟生麻、薄荷一起合用。葛根偏于寒涼,要根據(jù)脈象謹(jǐn)慎來用。 葛根的用量要根據(jù)升降之性來把握,用來升陽的話,用量比較少,一般3-5克;用來解肌的話,在麻黃、桂枝的基礎(chǔ)上用,用量比較大,可用30-50克。 21、麻黃 古方有用麻黃開表、祛濕、開竅,但麻黃在鄭盧醫(yī)學(xué)里比較少用,因?yàn)楝F(xiàn)代人的體質(zhì)跟過去人比相對(duì)較弱,而麻黃在發(fā)汗解表方面的效力非常強(qiáng),必須在浮緊脈且非常緊的情況下才能用來發(fā)表。 在治療風(fēng)寒表證方面,鄭盧醫(yī)學(xué)有麻方法,是桂枝法的演變,將桂枝、蒼蒲、生陳皮一起配伍,這個(gè)方子里用生陳皮代替了麻黃。如果遇到真正的麻黃癥,脈浮緊得很厲害、高燒很嚴(yán)重,就需要用麻黃。太陽癥(即無汗癥)浮緊脈很嚴(yán)重的時(shí)候需要用15克麻黃來解表,打開毛孔把寒氣逼出去,如果浮緊脈不是很厲害,就用鄭盧醫(yī)學(xué)桂枝法里的麻方法。 麻黃還有利尿和平喘的功能。小青龍湯里面的麻黃就是用來宣肺利尿的,而不是用來發(fā)汗,一般用45克,當(dāng)然這個(gè)方劑里面用量最大的藥不是麻黃,是半夏。平喘一般用炙麻黃,即用蜂蜜炙一下麻黃。如果喘得很厲害,一般用15克炙麻黃。用來治陰虛的陽和湯里面有用很少量的麻黃,大概兩三克,是用來行氣溫血的??梢?,麻黃在每一個(gè)方劑里的用途是不同的。 麻黃的根可以用來止汗,特別是虛癥的汗,但是這個(gè)藥很燥,久用會(huì)傷精血。 22、厚樸 厚樸是比較常用的藥,鄭盧醫(yī)學(xué)用的厚樸要求比較嚴(yán)格,必須是油厚樸,不是普通的厚樸,它帶有油性,聞起來很舒服,有一定的香味,用來右降、調(diào)理氣機(jī)。而普通的厚樸只是用來行氣,起不到運(yùn)燥的作用,對(duì)于宏大脈沒法解除,再用寒涼藥去解除就會(huì)傷身體。 右關(guān)脈和寸脈有數(shù)脈、大脈、宏脈等有點(diǎn)緊、勁的脈象,配合舌苔厚膩、肚子脹、嗓子痛等癥狀,就可以用油厚樸進(jìn)行運(yùn)燥。痰熱很重的情況可以用油厚樸跟茯苓、薏仁等化濕的藥一起配伍,燥咳則可以用油厚樸跟川貝、紫菀同用。 油厚樸還可以用來行氣,在有“燥”的情況下,可以用有厚樸治療腹痛、腹脹。油厚樸可以降痰,如果痰濕重,尤其是熱痰、燥痰,可以用油厚樸往下降。有嗝逆、胃氣不降、肺氣不降等因?yàn)椤霸铩币鸬陌Y狀也都可以用油厚樸。 油厚樸要根據(jù)不同的情況進(jìn)行配伍。痰濕造成的呃逆可以配伍法半夏,胸悶可以配伍石蒼蒲。大陳劑湯就是用厚樸來行氣降逆,胃氣、肺氣不降、情志不舒造成的癥狀則用半夏厚樸湯。 無論用什么藥,一定要根據(jù)脈象來用,比如嗓子痛,可能是因?yàn)樵餆嵋鸬?,也可能是其他原因,要辨證論治。 23、南山楂 南山楂是產(chǎn)于南方地區(qū)(如廣東、云南這一帶)的山楂,南山楂與北山楂是完全不同的藥。南山楂在藥店常被當(dāng)成劣藥,但鄭盧醫(yī)學(xué)把它當(dāng)成寶貝。 南山楂一般走血分,能把血里面的寒氣、垃圾給逼出來。膀胱脈緊、有寒的時(shí)候用南山楂配伍桂枝、蒼術(shù)等可以把寒氣去掉。南山楂可以消除血管里的垃圾,祛除氣滯血瘀的東西,即西醫(yī)講的軟化血管,常與天麻、蔥白配伍,用來通陽,用來治療高血壓、高血糖、高血脂等因氣滯寒凝造成的疾病。勁脈時(shí)用南山楂用量可以大一點(diǎn),20-30克,平時(shí)用15克就可以了。 桂枝法里用南山楂替代白芍,用來與桂枝配伍調(diào)和,因?yàn)榘咨忠袣鉁}和數(shù)脈一起出現(xiàn)才能用,現(xiàn)在的人身體比較少有火,所以用南山楂替換白芍,可以避免白芍瀉火的過程中傷害身體。 南山楂很善于消肉積,與北山楂相比,南山楂氣機(jī)的走向是不同的,它沒有北山楂那么滋膩,北山楂很黏很滋膩,不可以長(zhǎng)久使用,南山楂相對(duì)要好一點(diǎn),對(duì)身體沒那么大傷害,調(diào)理氣機(jī)的效果更好一點(diǎn)??捎藐杹砘?,配合斂陽的藥物效果更明顯、更穩(wěn)定。 24、大黃 大黃可以清熱解毒、清淤血,用于脈有點(diǎn)宏、大、數(shù)的情況。腑實(shí)證或者下焦?jié)駸岬阮愃频拿}象或病癥可以用大黃,一般是陽明腑實(shí)證的時(shí)候用來瀉下的,但是現(xiàn)在臨床上使用大黃的幾率比較少,主要是沒有相應(yīng)脈象。過去有個(gè)用來溫下的溫脾湯,里面用了附子干姜,如果有陽明腑實(shí)證的脈象就可以直接大膽用大黃,如果是平常的虛證則不能急于求成。 大黃用酒炙過之后作用就不同了,偏于行氣化瘀,而生大黃就偏于清火、瀉火。大黃煎煮時(shí)一般是最后5-15分鐘的時(shí)候才下,不是跟其他藥一起煎的。有些人會(huì)用大黃炒成碳用來止血,用于腸道出血等情況。 古代人把大黃用得很妙,金方里的火麻仁丸就用了大黃,把它做成丸劑用來緩下、運(yùn)下,用于長(zhǎng)期的便秘,但現(xiàn)代人因體質(zhì)原因這種便秘相對(duì)比較少,一般是陽虛便秘比較多。關(guān)于便秘,鄭盧醫(yī)學(xué)根據(jù)脈象有不同的治療方法,陰寒、氣滯造成的便秘會(huì)用砂仁,如果是燥、陰血不足造成的便秘會(huì)用生的鹿蓯蓉、生的黃精,這是跟其它理論不同的地方,其它理論是用九蒸九曬的藥物,鄭盧醫(yī)學(xué)用生的藥物目的是用藥物的味和氣,而不是藥物的精血。 終上所述,鄭盧醫(yī)學(xué)用大黃的幾率不多,但陽明腑實(shí)證泄熱瀉火就必須用大黃,這時(shí)候不用大黃很容易造成昏迷。用于不用關(guān)鍵在于辨證,脈象變了就應(yīng)該換方子,不能久用,久用會(huì)傷了人的元?dú)?。有人說便秘用大黃效果好,開始吃有用,但是久了就沒用了,最后成為習(xí)慣性便秘。 25、砂仁 砂仁有很多功效,可用來納下、遣下、行氣、開膈、化濕,最主要用于調(diào)理人的氣機(jī)。砂仁能下能上,感冒的時(shí)候有些情況也能用砂仁,當(dāng)然感冒比較厲害就不用,把邪氣解掉后才用。 用于開三膈比如治療胸悶、肚子脹的砂仁一般是帶有砂殼的,用西砂仁(西方的砂仁)。用于調(diào)理肝脾的氣機(jī)一般用不帶殼的砂仁,但是這個(gè)比較貴,幾百塊錢一公斤。一般來說,用來開三膈的話,用帶殼的砂仁,直接用砂仁殼也可以;用來行氣化濕溫中的話,帶殼不帶殼一起用都可以;如果只是用來調(diào)肝脾,不是用來開三膈的,則用不帶殼的砂仁,但要求不是那么嚴(yán)格。 如果處方的目標(biāo)是要遣下,可以在處方里面加上砂仁。如果有氣滯脈可以用砂仁行氣化濕。砂仁還可以安胎,用于治療因?yàn)闅饷浽斐傻奶?dòng)不安。 行氣化水濕可以用砂仁配伍茯苓、茯神,行氣通陽可以配伍桂枝、蔥白,遣下可以配伍益智仁,肚子脹可以配伍厚樸,旋轉(zhuǎn)中焦氣機(jī)可以配伍白術(shù)。如果只往下遣、治療便秘,可以配伍肉桂,但砂仁用量要大一點(diǎn),一般是30-50克。 26、杭巴戟 杭巴戟是填筋藥,一般在沉弱脈、沉細(xì)脈、沉短脈的時(shí)候用來填筋,但前提是沒有浮緊脈也沒有數(shù)脈,已經(jīng)把氣滯消除干凈了。巴戟一般是前期用來填筋,因?yàn)樗皇翘棠?,在沒有外邪的情況下就可以用。如果濕氣很重,比如有濕滯脈、滑滯脈等脈象則切勿填筋。巴戟?dú)w肝、腎、脾經(jīng),是填脾經(jīng)、腎精的常用藥。脾經(jīng)不足身體乏力、身體瘦弱、精血不足等情況可以用巴戟,腎精不足的比如男性陽痿早泄也可以用巴戟。巴戟可以去寒濕、去風(fēng)濕、補(bǔ)腎精、補(bǔ)腎陽,是一個(gè)比較全面的藥物,而且不是很滋膩。 填筋要嚴(yán)格區(qū)分,比如填脾經(jīng)和腎精是有區(qū)別的,腎為先天之本,脾胃是后天之本,鄭盧醫(yī)學(xué)對(duì)脾腎的固護(hù)非常嚴(yán)謹(jǐn),如果有外邪是不可以填筋的,如果氣機(jī)逆亂則可以在氣機(jī)逆亂的同時(shí)填筋,但是關(guān)鍵看左手和右手的脈是脾經(jīng)不足還是腎精不足,填筋一定要在扶養(yǎng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,這叫以陽化陰。 巴戟可以跟很多藥物配伍,比如配伍枸杞子可以調(diào)補(bǔ)肝腎、明目;配伍投石子可以增加精血、增加活力,治療因經(jīng)絡(luò)不通造成的身體癢;配伍杜仲可以在補(bǔ)腎陽的同時(shí)通經(jīng)絡(luò);陽痿很厲害的情況下可以配伍仙茅;用來大補(bǔ)精血的時(shí)候可以配伍生黃精;治療陽虛造成的便秘可以配伍生的鹿蓯蓉。要注意配伍黃精和鹿蓯蓉兩味藥時(shí)都是用生的,用九蒸九曬的太過于滋膩,而且一定要在附子法的基礎(chǔ)上來加減這些藥物,以陽化陰,如果沒有在附子法的基礎(chǔ)上用還是有點(diǎn)滋膩,可能身體運(yùn)化不了這些藥材,反而成了一種傷害。 27、淫羊藿 淫羊藿是鄭盧醫(yī)學(xué)里面非常常用的一味藥,用法主要是以下幾方面: 一是用于交通陰陽,比如陽不入陰或者陰不入陽造成的失眠。 二是用于填筋,可以配伍投石子、枸杞子、生黃精、肉蓯蓉等,淫羊藿走腎經(jīng)和脾經(jīng),對(duì)治療脾腎的陽虛、水濕都有一定的作用。 三是用于收斂,比如尿特別多、汗特別多的情況,《傷寒論》里用白芍來斂汗,鄭盧醫(yī)學(xué)則用淫羊藿。 四是用于遣潛,一般與砂仁、益智仁配伍,起到一個(gè)往下遣的作用。 有外邪、有緊脈(包括沉緊、浮緊)的時(shí)候一開始最好不要用淫羊藿,濕氣太重的時(shí)候可以用,但是不要用太多,量小一點(diǎn),盡量不要用,特別是寒邪最好不要用,因?yàn)樗惺諗康淖饔?,?huì)把寒邪斂進(jìn)去。 感冒去掉外邪以后可以馬上用淫羊藿來交通陰陽。淫羊藿是補(bǔ)腎陽的藥,它益精血的功能不是太強(qiáng),所以經(jīng)常會(huì)加一些益精血的藥來配伍,但是用量要控制好,并且必須在附子法的基礎(chǔ)上用,才能運(yùn)化得了。 在用量上,如果用于益精血一般用15-20克;如果用于往下收斂比如斂汗、斂尿或者用于陽不入陰等睡眠問題的時(shí)候,量要大一點(diǎn),一般用30克;用于遣降的時(shí)候用量也要大一點(diǎn),不然降不下去,可以跟蔥白配伍。 28、薏仁 薏仁也叫薏米,可去濕、利尿、疏通經(jīng)絡(luò),不同情況下的用法是不同的。濕熱下注造成尿急、尿頻、尿不出一般用生薏仁。寒濕或者濕熱造成的痢疾要用炒薏仁把寒氣排掉。薏仁善于排膿,有滑數(shù)脈則用生薏仁,其它的脈象沒有數(shù)脈的情況下用炒薏仁。 如果用薏仁來健脾化濕必須用炒薏仁,而且要比平常炒東西時(shí)稍微炒得厲害一點(diǎn),炒出一點(diǎn)香味。藥物的炮制要根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),不一定要照搬古書,因?yàn)楣艜系姆椒ú灰欢ㄟm合現(xiàn)代人,有些藥需要按照古法炮制,有些藥不需要,要根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)把控。 29、防己 防己利水濕,尤其是在表的水濕。與茯苓、桂枝配伍可祛風(fēng)通陽、利尿化濕,此外還可以與蔥白、白術(shù)、炙甘草等藥物配伍,主要是用它來化濕,尤其是肌肉間和皮膚的水。 浮滑脈、濕滯脈等脈象都可以用防己,緊滑脈可以與桂枝、蔥白配伍化水濕,還可以與通經(jīng)絡(luò)的藥比如地龍、雞血藤一起用。 30、黃芪 鄭盧醫(yī)學(xué)有專門一個(gè)法叫黃芪黨參綜合法,一般是風(fēng)寒暑濕燥火都沒有了、脾腎功能也已經(jīng)上來了的情況下,即人體有能力運(yùn)化的時(shí)候才用。黃芪可以直接把腎的功能調(diào)起來,如果脾腎功能還沒有上來,腎功能太弱,就提前用黃芪黨參綜合法,直接把腎功能調(diào)起來,人就會(huì)有眩暈、乏力等癥狀。很多人看到氣虛、乏力就用黃芪,結(jié)果越用身體越累,就因?yàn)椴欢糜盟幍拇蔚凇?/p> 中醫(yī)認(rèn)為黃芪可以保護(hù)人的胃氣,黃芪與防風(fēng)白術(shù)配伍可以固護(hù)胃陽。鄭盧醫(yī)學(xué)也用這種配伍方法,但是必須在腎功能過得去的前提下,在附子法的基礎(chǔ)上用。為了防止黃芪太過于把人的陽氣、胃氣往上面調(diào),可以采取用黃芪加砂仁的配伍方法,黃芪往上調(diào),砂仁往下拉,防止黃芪把陽氣往上調(diào)得太厲害。也可以用黃芪配伍肉桂,效果就像放風(fēng)箏一樣,下面有個(gè)線拉住,陽氣不至于上調(diào)得太厲害,淫羊藿等往下遣的藥也可以與黃芪配伍,防止造成眩暈等癥狀。 很多人認(rèn)為黃芪與當(dāng)歸配伍可以調(diào)氣血,這點(diǎn)鄭盧醫(yī)學(xué)有不同的認(rèn)識(shí),主要在于藥物的用量上。如果目的在于補(bǔ)血,黃芪的量要大一點(diǎn),當(dāng)歸的量要小一點(diǎn);如果目的在于補(bǔ)氣,則當(dāng)歸量大,黃芪量小。古人說“陽虛者必伴有氣虛”,但是鄭盧醫(yī)學(xué)用藥有次第,先升陽,陽氣升到一定程度再來調(diào)氣,最后再來益精血。 黃芪是健脾、益氣、行氣、化濕、利尿的常用藥。氣有推動(dòng)功能,如果濕氣走不動(dòng)了,加補(bǔ)氣藥進(jìn)行化濕,這樣氣才能動(dòng)。如果沒有陽的基礎(chǔ),氣是運(yùn)動(dòng)不了的,所以一定要在附子法、桂附法的基礎(chǔ)上用這些方法。 31、附子 附子味道很苦,大部分的書都對(duì)它使用了“大辛大溫大熱大毒”的形容,但鄭盧醫(yī)學(xué)卻認(rèn)為附子“至剛至柔”,它既有剛的一面也有柔的一面,能上能下,能內(nèi)能外。附子祛寒、化濕、通經(jīng)絡(luò)的功效非常強(qiáng),它可以走人體14條經(jīng)絡(luò),無處不到。因?yàn)樗笮链鬁?,?duì)寒造成的疼痛治療效果很好。同時(shí),附子的化濕功能很強(qiáng),可以治療因?yàn)楹斐傻臐駳?。附子有苦味,辛開苦降。鄭盧醫(yī)學(xué)的納下法、歸根法,就是用附子來歸根的。附子的產(chǎn)地在江油,這個(gè)地方的地勢(shì)有點(diǎn)像坎卦。附子能上能下、能內(nèi)能外的作用取決于它的配伍。 附子配伍肉桂、木姜子、蜀椒、細(xì)辛、白術(shù)、茯苓則“能內(nèi)”;附子配伍桂枝、蔥白、防風(fēng)則“能外”,即把附子的能力往外拉。有些浮緊脈但不是太緊的,且腎脈很弱,用桂附法可以達(dá)到“能內(nèi)能外”,如果脈有點(diǎn)沉緊,可能用附子法也可能用桂附法。附子配伍生麻、蔥白、生姜、白芷則“能上”,用這些引筋藥往上引;附子配伍砂仁、淫羊藿、益智仁則“能下”。 附子在用量上鄭盧醫(yī)學(xué)有很多經(jīng)驗(yàn),有“60克走全身,75克走中焦,90克及以上走下焦”的說法,這是一般規(guī)律,但其實(shí)90克也能走上焦,關(guān)鍵看怎么引法。 鄭盧醫(yī)學(xué)講附子法,說“法”而不是單獨(dú)講用附子治療什么病,凡是左尺脈至骨來把有沉、弱、細(xì)、短、乏神、乏力等脈象都可以用附子法或者桂附法。事實(shí)上,臨床70%-80%的情況都可以用附子法或者桂附法進(jìn)行加減,桂枝法使用的幾率較少,非桂附法使用得更少。 附子是扶陽救逆的常用藥,如白通湯、四逆湯等都是用于治療陽氣外躍的常用的方子。但有些人脈法不過關(guān),病人用了四逆湯后反應(yīng)很大,原因在于沒有打通人體氣機(jī)。如果脈象整體浮緊則不能用附子法,一般會(huì)用桂枝法把外邪祛除以后再用附子法或者桂附法。脈法過關(guān),用藥過關(guān),附子用起來一般就沒有問題。 附子中毒一般有幾個(gè)原因:一是附子質(zhì)量問題;二是附子用量太小,本來應(yīng)該用60克走全身,但是只用20克、30克,反而容易中毒;三是脈法不合一;四是氣機(jī)沒有調(diào)順;五是外邪沒有祛除就用了附子;六是藥物的配伍有問題,比如寒涼并用。 附子的炮制最好用透制。生附子要泡透,泡一個(gè)晚上泡軟了,直到掰開里面也是透的,再拿出來煮,量大就煮2.5-3小時(shí),這樣的附子用起來是安全的。附子炒透之后,掰開聞起來會(huì)發(fā)現(xiàn)中間很干燥,有點(diǎn)香味,但注意不能炒焦,這樣就比較安全。 附子的一些品種比如烏頭(金方里面有烏頭湯,治療寒濕造成的疼痛),煮的時(shí)間也要很長(zhǎng),一般用于比較嚴(yán)重的風(fēng)寒濕痹痛,大部分的情況下其實(shí)用炙附片基本上就可以解決所有的問題。天雄的效果比附子稍微差一些,一般用在少陽上,如肝陽不足就可以用天雄,但現(xiàn)在天雄比較少用,還是用附子比較多一點(diǎn)。 附子要用得好,關(guān)鍵還在脈法上。附子在鄭盧醫(yī)學(xué)里是一個(gè)猛將,甚至可以說是一個(gè)元帥。很多人經(jīng)常說能不能用其他藥物替代附子,小問題其實(shí)是可以的,但真正的大病、重病、難病,少了附子這個(gè)主帥是很難解除的。 32、知母 知母有滋陰的效果,可以生津止渴,有瀉火的作用,用于數(shù)脈、宏數(shù)脈等脈象,一般用于偏中下焦的濕熱癥,但是虛數(shù)脈不能用。金方里有白母湯,現(xiàn)在臨床上也有一些用知母的情況,但不多。 熬夜較多、氣虛暴躁、飲食過于辛辣造成的虛數(shù)脈,即本虛造成的所謂虛脈,不能用知母。真正遇到數(shù)脈可以用一些知母,如果沒有數(shù)脈,病人一上火口渴就用知母,這就不太好。 對(duì)于滋陰的藥要中病即止,久用傷身。 33、石膏 石膏是大寒大涼的藥,藥性跟附子完全相反。石膏是一個(gè)瀉火的猛將,可生津止渴,對(duì)解除肺、胃、肝、膽的熱都很有用,且效果很好。宏數(shù)脈、陰精不足、熱盛、內(nèi)熱造成的迫汗、大汗淋漓、陽明腑實(shí)證都可以用石膏。 石膏的使用必須中病即止。有人認(rèn)為癌癥是有里熱、浮熱造成的,于是每個(gè)方子都用石膏,病人吃后身體越來越差。每個(gè)藥都是好藥,只是會(huì)不會(huì)用的問題。 34、人參 人參一般在虛數(shù)脈、氣陰虛、元?dú)獠蛔愕臅r(shí)候用。人參可補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)陰虛、生津止渴,是一個(gè)非常好的補(bǔ)虛藥,對(duì)中焦下焦的虛血,尤其是氣虛方面效果非常好。 人參在一定的框架下來用,調(diào)五臟之氣的效果非常好。脈有沉、細(xì)、弱、陰血不足都可以用人參,但要在附子法、桂附法的基礎(chǔ)上用,如果直接用有可能過于滋膩。如果邪氣沒有祛除就用人參,可能會(huì)造成斂邪的后果。 鄭盧醫(yī)學(xué)主要在兩方面用人參。一是邪氣祛除干凈了,風(fēng)寒暑濕燥火都沒有的情況下用人參來補(bǔ)虛,補(bǔ)元?dú)夂椭袣?。二是脈里面一開始就有虛數(shù)脈,氣不足、陰不足的,會(huì)加人參來調(diào)補(bǔ),并配合附子來調(diào)陰陽。 人參的種類很多,炮制品也很多,要區(qū)別使用。如西洋參偏涼,一般用于調(diào)氣陰虛;白切參偏補(bǔ)氣生津,一般用于溫中補(bǔ)元?dú)?;而太子參屬于力量比較小的人參,很多人說太子參是給小孩子用的,其實(shí)大人也可以用。 人參可救人也可殺人。有些人覺得孩子身體虛,用人參給孩子補(bǔ),結(jié)果補(bǔ)死了。并不是說身體虛就要馬上補(bǔ)元?dú)?,而是要根?jù)脈象,該調(diào)氣機(jī)就去調(diào)氣機(jī),該溫陽就去溫陽,該化濕就去化濕,該用哪個(gè)藥就用哪個(gè)藥。在中醫(yī)眼里藥沒有好壞之分,適合的就是好藥。人參殺人無過,救人無功。要引起重視,不能濫用藥。 35、瓜蒂 瓜蒂比較少用,可以開膈降逆,用于上焦可以催吐,很多人用它打成粉引鼻涕往外出。 36、百合 百合味微甘、略澀,有點(diǎn)微涼,但不算太涼,虛數(shù)脈等偏數(shù)的脈象、陰虛火旺但不是很嚴(yán)重、津液不足的時(shí)候可以用百合。如果是宏數(shù)脈也可以用,但是在用量上需要進(jìn)行加減。百合走上焦,歸心肺經(jīng),對(duì)心肺里面的淤熱有良好的療效,是一個(gè)常用藥。 百合有滋養(yǎng)心肺的功能,可用于虛火上擾造成的心肺疾病,如口渴、煩躁、不欲飲食、睡眠差、口干、心慌等。關(guān)于百合的方劑很多,比較出名的是百合地黃湯。 口渴、陰虛造成的口渴一般可用百合與地黃配伍,如果上焦熱得比較嚴(yán)重也可用百合與麥冬配伍。 37、滑石 滑石可利水、利尿,常用于偏陰虛、濕熱造成的水濕重、下焦水熱等疾病?;€稍微有滋陰的效果,但是滋陰功能不是太強(qiáng)。藥物如果去水的功能太過就會(huì)傷陰,但是滑石不會(huì),滑石的特點(diǎn)是可以在利尿的同時(shí)不傷陰。數(shù)脈,偏于滑數(shù)脈的時(shí)候可用滑石,它有一點(diǎn)偏涼,平常最好不要用。 38、代赭石 代赭石可用來降逆,脈有點(diǎn)大、數(shù)、逆的時(shí)候用,治療噯氣、嗝逆等,用量可稍微大一點(diǎn),臨床一般用50克,30克也可以。代赭石煎煮的時(shí)候需要包煎,不然整個(gè)藥會(huì)很渾濁。 代赭石有一定的清淤血效果,肝陽上亢、頭昏眼花時(shí)用代赭石可以起到鎮(zhèn)肝的作用。代赭石有一定的收斂止血效果,有些人也用它止血。 39、雞子黃 雞子黃即雞蛋的黃,脈象有數(shù)脈才用,臨床比較少用,金方里的黃連阿膠湯就用了雞子黃。黃色可以入脾,雞子黃一般用來用來滋陰固護(hù)脾胃,可以健脾益氣。 很多溫?zé)岵?,大病過后會(huì)傷陰血,這個(gè)時(shí)候可以加點(diǎn)雞子黃固陰。臨床一般是把藥煮好后,把生的雞子黃攪到藥湯里面去,不是一起煮的。 40、生地黃 生地黃的功效比較多,可滋陰、涼血、補(bǔ)血,用于偏數(shù)脈,如虛數(shù)脈(非氣虛造成的)、宏數(shù)脈。此外,血熱妄行造成的吐血、流鼻血、便血、崩漏等都可以用生地黃做加減。生地黃非常清涼,對(duì)以上脈象效果非常好,但現(xiàn)在人的體質(zhì)越來越寒,臨床上用到生地黃的情況極少。 生地黃的炮制品熟地黃,可補(bǔ)肝腎、養(yǎng)精血,但是也比較少用,一方面是熟地黃過于滋膩,另一方面是炮制的時(shí)候沒有人按照古法九蒸九曬加砂仁、黃酒來炮制,用起來不安全。 生地黃常和養(yǎng)陰藥一起用,比如陰虛造成的疾病,可用生地黃與白芍、百合、麥冬配伍;治療血熱妄行的吐血,生地黃常與養(yǎng)血行氣的藥比如川芎、益母草、當(dāng)歸等配伍。 對(duì)于一些宏數(shù)脈造成的陰虛方面的疾病,生地黃有滋陰止渴的效果,可以涼血止血,也可以斂陰。陰虛造成的脈絡(luò)不通很多人也會(huì)用大量的生地來滋養(yǎng)。 生地黃稍涼,要中病即止,免得傷害脾胃,尤其是便溏、脾胃不好的,不能久用。 41、左牡蠣 牡蠣具備澀味(澀和酸一樣都具備收斂作用),是左升右降之藥。左升有斂陰的作用,對(duì)很多的虛證,如汗多、遺精等都可以起到收斂的作用,可生津止渴。右降可以遣陽,牡蠣是常見的遣陽藥,對(duì)陽不入陰、氣機(jī)不順、肝陽上亢、精血不斂等癥狀都可以起到右降作用。 虛脈、軟弱脈、細(xì)脈等比較虛弱的脈象,或者陽氣外躍、陽氣不潛造成的虛火上揚(yáng)、睡眠不足的,都可以用牡蠣。 牡蠣整體偏寒,可配伍天花粉、生地黃等來滋陰。牡蠣還有點(diǎn)咸味,可以用來治療結(jié)節(jié)。陰虛證和陽虛證都經(jīng)常會(huì)用到牡蠣。 42、黃岑 黃岑味苦,性寒,可去濕熱,清熱瀉火,偏于清上焦的火,如肺和胃的火。一般在脈象偏數(shù),比如滑數(shù)脈、宏數(shù)脈的時(shí)候用。黃岑炒炭即黃岑炭,黃岑炭可以治療吐血、拉血、鼻孔出血。 43、黃連 黃連是極苦之藥,要慎用,不能久用。與黃岑相比,黃連的清火功能偏于心和胃,必須有宏數(shù)脈時(shí)才能用。黃連走胃經(jīng),胃經(jīng)有數(shù)脈、有火才能用黃連清熱燥、濕解毒。心火造成的口腔潰瘍也可以用黃連,但一定要根據(jù)脈象慎用,不然會(huì)傷身。 過去金方里黃連出現(xiàn)的頻率很高,但是現(xiàn)在臨床上真正用到黃連的幾率是極少的,用到黃岑可能會(huì)稍微比黃連多一些?,F(xiàn)在人體質(zhì)真正有實(shí)火的很少,遇到真正有火的病人,基本用一兩劑藥就可以解除。 現(xiàn)在有些人遇到嗓子疼或者生瘡就用黃連,即使把到的脈是沉弱脈,這種時(shí)候吃了黃連也有用,但是病情會(huì)反復(fù),斷不了根。 44、大棗 大棗皮紅肉黃,可以入心脾,可健脾、緩中、益氣、安神、運(yùn)腸,屬于補(bǔ)益藥,走血份。大棗一般在虛證上用,脈細(xì)、短、弱時(shí)用于補(bǔ)益,也可以跟生姜一起用于調(diào)解益胃。但大棗相對(duì)有點(diǎn)滋膩,鄭盧醫(yī)學(xué)一般用別的藥來調(diào)解益胃。 張仲景的經(jīng)典方子里經(jīng)常用生姜大棗炙甘草,但現(xiàn)在的人跟古人體質(zhì)不大相同,不會(huì)營(yíng)養(yǎng)不足,所以鄭盧醫(yī)學(xué)用大棗的幾率不多,在脈細(xì)、短、弱的時(shí)候用大棗來補(bǔ)益是可以的,但是脈太滑,舌苔太厚膩,最好就少用。 45、雄黃 雄黃一般外用,用來止癢。濕氣重造成的瘡癰、疹,都可以用雄黃止癢。 46、赤小豆 赤小豆偏寒涼,一般是下焦?jié)駸徇^重、濕熱下注、偏于滑數(shù)脈時(shí)才用來化濕。金方里有赤小豆當(dāng)歸散,可治療肝虛、養(yǎng)血、活血、利尿。赤小豆一定要有滑數(shù)脈才用,如果沒有該脈象最好不用,否則很容易傷到陽氣。 赤小豆與紅豆是有區(qū)別的。赤小豆可以清血分的熱、利尿,但主要用在濕熱上,清血分的熱一般不怎么用它。過去臨床上常用赤小豆,但現(xiàn)在比較少用,因?yàn)楝F(xiàn)在的人真正濕熱的比較少,寒濕體質(zhì)比較多。 水濕重和脾虛有關(guān)系,可以配伍一些健脾的藥如白術(shù)、茯苓、芡實(shí);如果滑數(shù)脈有點(diǎn)重也可以配伍一些清熱的藥如白茅根;腎虛可以配伍投石子補(bǔ)腎利尿。 并不是濕氣很重就可以吃赤小豆配薏米,這個(gè)是要辨證的。 47、當(dāng)歸 當(dāng)歸有苦味,可入心入肝,起到補(bǔ)血的作用;有辛味,可以清淤血;還具備一點(diǎn)甘味,可以補(bǔ)益、化陽。 當(dāng)歸是常用藥,在使用時(shí)有當(dāng)歸頭、當(dāng)歸尾、全當(dāng)歸之分。當(dāng)歸頭偏于補(bǔ)血,當(dāng)歸尾偏于活血,全當(dāng)歸補(bǔ)血活血都可以用,這里只是說偏于,并不是說它其他功能都沒有。當(dāng)歸整體的功效是補(bǔ)血、活血、化瘀血,也就是它可以補(bǔ)血不留淤。當(dāng)歸還有蘊(yùn)藏的作用,治療血虛造成的便秘時(shí)可以加大當(dāng)歸用量,用二三十克甚至更大的量,經(jīng)常與蓯蓉一起配伍。 有沉弱脈、沉細(xì)脈、短脈、澀脈等脈象時(shí)可以用當(dāng)歸補(bǔ)血,治療血虛造成的面黃、面白、乏力以及一些瘀血證。如果脈很滑、氣血很低,一般不用當(dāng)歸,因?yàn)猷嵄R醫(yī)學(xué)有用藥次第,必須先把寒濕祛除后再用黃芪當(dāng)歸來補(bǔ)益。 少數(shù)民族藥當(dāng)歸藤跟當(dāng)歸是不同的,當(dāng)歸藤是另一種藥物,可以補(bǔ)血、活血、補(bǔ)肝腎。當(dāng)歸藤?zèng)]有當(dāng)歸的缺點(diǎn),當(dāng)歸在滑脈、脾虛濕氣重的時(shí)候不能用,這個(gè)時(shí)候可以用當(dāng)歸藤。孕婦也可以用當(dāng)歸藤,比用當(dāng)歸安全一點(diǎn)?,F(xiàn)在很多人都有軟滑脈、緊滑脈,當(dāng)歸是不能用的。 當(dāng)歸與桂枝配伍,可通陽、活血通經(jīng)絡(luò);與蔥白配伍可通陽、溫陽調(diào)、達(dá)肝氣、補(bǔ)血;與黃芪配伍,如果黃芪的用量大于當(dāng)歸的用量,則可補(bǔ)血,如果當(dāng)歸的用量大于黃芪的用量,則可補(bǔ)氣,血中求氣,氣中求血,是鄭盧醫(yī)學(xué)一個(gè)特殊的用法;當(dāng)歸與細(xì)辛配伍,可以祛除經(jīng)絡(luò)里的濕氣、寒氣,同時(shí)補(bǔ)肝血;與白芍、龍眼肉、熟地黃這些養(yǎng)血藥配伍需要在沒有滑脈的情況下用。 總之,要注意在有滑脈、水濕重、拉肚子的情況下不能用當(dāng)歸,有緊脈、邪氣沒有祛除的時(shí)候也不要用,避免把邪氣引到血分里去。 48、生麻 生麻有兩種用法,一種是生的生麻,一種是炙過的,一般用蜂蜜炙。生的生麻一般用來透邪往外出的,比如風(fēng)熱造成的疹、痘或者嗓子痛,一般用于浮數(shù)脈。如果是用來調(diào)理氣機(jī)的,則用蜂蜜炙一下(有些人也會(huì)加兩到三克柴胡炙一下),讓它左升右降,一般用在氣太虛造成的一些下垂,比如脫肛、子宮下垂、乳房下垂、臟腑下垂,脈比較軟、細(xì)、弱的情況下,可以加一些葛根。 金方里有生麻鱉甲丸,是用生麻與鱉甲配伍,可以透邪往外出。用于透邪還可與荊芥配伍,用于調(diào)理氣機(jī)可與當(dāng)歸配伍,用來解毒可與蜀椒配伍。 49、鱉甲 鱉甲偏于養(yǎng)陰,但是陰中有陽,可用來滋陰血,是大補(bǔ)陰血之物。用于沉、細(xì)、弱、短的脈象。鱉甲有很好的透邪功能,能把肝等臟腑里面的垃圾搬出來。 鱉甲經(jīng)常與生麻一起用。生麻鱉甲丸就是用生麻和鱉甲配伍,一個(gè)負(fù)責(zé)把里面的東西挖出來,一個(gè)負(fù)責(zé)把東西透到外面去。金方里的方子使用鱉甲的穿透之力及養(yǎng)陰、通經(jīng)、透邪的功能與其他藥物配伍。養(yǎng)陰方面如果有熱,則與生地黃配伍;精血不足則與鹿茸、鹿角片、生黃岑配伍;肝病及腎病的系統(tǒng)病,則與生麻配伍。 50、蜀椒 鄭盧醫(yī)學(xué)在調(diào)補(bǔ)血寒的疾病時(shí)經(jīng)常用蜀椒,一般會(huì)用于下焦的寒涼癥狀如痛經(jīng),用量在5-15克之間,用太多的話會(huì)麻痹神經(jīng)。蜀椒藥效比較猛,在祛寒、消脹消食、通經(jīng)絡(luò)等方面效果都非常好。 蜀椒還可以用于血寒造成的皮膚病,與止癢藥配伍。血寒造成的癢證或者白帶過多,可用5-10克蜀椒配伍桂枝、白芷等化濕止癢通陽的藥。 過濕寒涼造成的長(zhǎng)痘、痛經(jīng),脈象緊,用蜀椒配伍蔥白、當(dāng)歸、雞血藤、茯苓、白術(shù)、炒白扁豆等化濕、健脾、益氣的藥物來治療,效果都很好。 51、射干 射干略辛,微苦,常用于陽氣外躍、上焦虛熱、喉嚨痛癢、聲音沙啞等癥狀。射干在清熱、化痰、咽喉消腫方面效果明顯,必須是虛熱造成的數(shù)脈,即實(shí)熱才可以用。射干可以清熱化痰,也可以作為引筋藥往上焦引,常與化痰的白芥子、炒半夏、化濕的茯苓一起用,如果數(shù)脈比較厲害,可配伍運(yùn)燥的油厚樸、木蝴蝶。 用于上焦的藥用量要輕,一般5-15克之間,用量太大就會(huì)走下焦,反而起不到作用,注意中病即止。 52、柴胡 柴胡有南柴胡、北柴胡之分,區(qū)別很大。 柴胡偏涼,可疏肝理氣,在氣熱且有數(shù)脈的時(shí)候用。柴胡可清表,也可清里,關(guān)鍵在于藥物的配伍。金方的小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝甘姜湯都是常用的方劑且柴胡用量很大。 小柴胡湯是專門用于少陽造成的感冒的常用方劑,但是這個(gè)方子鄭盧醫(yī)學(xué)用得比較少,因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上真正的少陽熱證比較少,風(fēng)熱感冒也比較少見,一般都是風(fēng)寒感冒。小柴胡劑是調(diào)理人體樞機(jī)的常用方劑,尤其是肝的樞機(jī)。柴胡使用時(shí)最好用姜汁炮制一下,肝喜陰而用陽,可加養(yǎng)肝血的藥物,加桂枝、蔥白通肝陽。 柴胡跟白芍一樣,疏肝理氣的同時(shí)還能清熱,因此需要有氣滯脈且同時(shí)有點(diǎn)數(shù)脈才能用。用于調(diào)理情志不遂的逍遙散就用了柴胡,但現(xiàn)在的人真正有氣滯脈同時(shí)還有數(shù)脈的相對(duì)來說比較少見。很多人用柴胡劑一開始的效果很好,但到后面效果就越來越差,病人反應(yīng)越來越不好,就是在沒有數(shù)脈的情況下用造成的。 如果是少陽膽熱造成的疾病,柴胡可以配伍生地黃進(jìn)行加減;肝脾不和造成的疾病可以加炒茴香、炒麥芽等;少陽膽熱、脾胃寒可用柴胡與黃芪、桂枝、干姜配伍。要中病即止,沒有數(shù)脈就不要用,大量用柴胡會(huì)耗陰、耗氣,要引起注意,鄭盧醫(yī)學(xué)一般用白芷替代它。 53、牡丹皮 牡丹皮偏寒,走血分,可清熱活血、清淤血、化結(jié)節(jié),臨床比較常用。金方里的大黃牡丹湯就用了牡丹皮。 牡丹皮跟赤芍經(jīng)常一起用,桂枝茯苓丸里就用了牡丹皮配伍桂枝、赤芍。數(shù)脈、口舌生瘡、咽喉腫痛可以用牡丹皮配伍赤芍,還可以加一些清熱藥比如生地黃。 牡丹皮可以清淤血,但不能見到淤血就用牡丹皮。有些淤血是寒造成的,有澀脈,就不能用牡丹皮,要用其它性溫的清淤血藥。牡丹皮的使用要注意中病即止,脈象改變了就不要用,淤血清多了會(huì)耗血、耗氣,耗人的能量。 54、葶藶子 葶藶子,偏寒涼,可清熱、利水、祛痰、消腫,一般用于肺部的疾病。金方里有葶藶大棗湯,西醫(yī)講的肺結(jié)核、肺氣腫,如果脈有滑數(shù),可以用葶藶大棗湯與半夏、桂枝進(jìn)行加減,效果非常好。 葶藶藥性猛,效果很快,要中病即止。肺臃化膿期一般用葶藶子,去水、消結(jié)效果很好。肺臃如果是淤熱造成的,可以配伍清淤血的藥物,如赤芍、牡丹皮。淤熱造成的大便不通可以配伍桃仁、杏仁(仁類的都有通便的效果)。 55、瞿麥 瞿麥可以清熱、利尿、消腫。西醫(yī)講的前列腺癌、子宮癌、宮頸癌等疾病一般都會(huì)用到瞿麥。瞿麥清熱、利水效果非常好,還有一定的養(yǎng)心效果。跟滑石一樣,瞿麥可以清熱不傷陰,但如果沒有滑數(shù)脈要慎用,不然把病解除了卻傷了身體的正氣,得不償失。 瞿麥用于濕熱造成的病癥,如下焦的一些婦科問題效果非常好,尤其是水濕造成的疾病,可以配伍滑石進(jìn)行加減,如果陰氣不足可以配伍阿膠、生地黃。 56、山藥 山藥歸肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng),有平補(bǔ)之性,力量不是很大,但效果很好,屬于藥食同源的藥。脾肺腎三臟同虛的人可常吃山藥,建議消渴?。次麽t(yī)講的糖尿?。┗蛘咛搫诎Y患者吃山藥。山藥不吃新鮮的,要吃曬干的,才不至于滋膩。山藥是常用藥,金方里的桂附地黃丸,時(shí)方里的六味地黃丸、地黃飲都是以山藥為主。 山藥入脾經(jīng),可起到健脾的作用。平常的腹瀉就會(huì)用到山藥,且用量很大,30-100克。山藥入腎經(jīng),可用于遺尿、遺精等癥狀,用量一般很大。肺的方面比如肺虛、肺咳都會(huì)用山藥來運(yùn)肺、補(bǔ)脾、益氣。 脈象來講,脾濕有軟滑脈,腎經(jīng)不足有沉弱脈,肺虛有沉細(xì)脈等脈象都可以使用山藥。配伍方面,用于健脾、止瀉、止遺可配伍薏仁、茯苓、生白術(shù)等;用來調(diào)腎可配伍枸杞子、山萸肉、黃岑、巴戟、投石子等;用來補(bǔ)肺、調(diào)肺氣、補(bǔ)氣可以配伍白扁豆、核桃。 山藥白色,白屬肺,可以通調(diào)水道、健脾,有一定的利尿效果,味甘,能補(bǔ)中益氣。古人說山藥是五勞七傷的補(bǔ)益之藥。清朝大家張茜群建議大家用山藥食療,燉著吃。山藥的用量要很大,太小了起不到好的效果。對(duì)于氣虛、便溏的人用干的山藥效果很好,濕的山藥會(huì)導(dǎo)致滑腸。 山藥的品種很多,基本全國(guó)各地都有,但是真正有藥效的是河南的山藥,鐵棍淮山最好。 57、麥冬 麥冬歸心經(jīng)、肺經(jīng)和脾經(jīng),一般用于上焦的燥熱、虛熱。脈象有一點(diǎn)偏數(shù),比如虛數(shù)脈、宏數(shù)脈、宏大脈等都可以用。麥冬歸在肺經(jīng)可以運(yùn)肺止咳,歸在脾經(jīng)可以止咳生津,歸在心經(jīng)可以清心火安神。 肺燥咳嗽可以配伍川貝、紫菀等;喉嚨痛、咽喉不適可以配伍射干;心火過旺造成的心悸、心慌、煩躁、郁悶,可以配伍朱茯神、淡竹葉甚至一些梔子;口渴、胃陰虛可配伍山藥、嚴(yán)重的配伍石膏。 麥冬有點(diǎn)寒涼,要根據(jù)脈象來使用,中病即止。。不是說口干口渴就用麥冬,有些是陽氣不足造成的,有些是肺氣不降造成的,只要調(diào)理下氣機(jī)就可以,不一定非要用麥冬來滋陰。 58、阿膠 阿膠有特殊的熬制方法,是東阿的水和驢皮熬制成的,只有用山東東阿鎮(zhèn)的水才熬制得出來,其它地方的水做不到的,市場(chǎng)上以次充好的阿膠很多。 阿膠可補(bǔ)血、止血、滋陰養(yǎng)精。吐血、咳血、便血、崩漏,沒有邪氣造成的淤血,就可以用阿膠,止血效果非常好。如果有邪氣,需要先把邪氣祛除,因?yàn)榘⒛z有斂收的作用,會(huì)把邪氣斂進(jìn)去。痰濕重的人一般不用阿膠,避免把邪氣斂進(jìn)身體。 使用阿膠的前提是陽氣要足,并且要加一些通陽、運(yùn)化的藥,如陳皮、炒白扁豆、桂枝等,這樣用起來更安全。在沉細(xì)脈、沉短脈、沉弱脈的時(shí)候,用阿膠來補(bǔ)血、補(bǔ)益、滋陰,加大量運(yùn)化、通陽、化濕的藥,比如砂仁之類的來運(yùn)化阿膠,效果會(huì)更好。上焦肺燥造成的咳血、吐血可配伍紫菀、炮姜、白茅根等。肺熱、略澀的脈一般也會(huì)在清淤血的同時(shí)加一些阿膠。 很多人喜歡買阿膠來補(bǔ)血,這樣是不行的,盲目使用很容易出事。阿膠滋膩,可能在剛開始用的時(shí)候有效,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)妨礙中焦或者下焦的運(yùn)化,之前有長(zhǎng)期吃阿膠后長(zhǎng)腫瘤的病例。 阿膠的品種很多,市場(chǎng)上的阿膠魚目混珠,要正確選取。阿膠的用法是把藥煮好后放在碗里化掉。正統(tǒng)炮制的阿膠,身體沒有邪氣,在鄭盧醫(yī)學(xué)的法脈里面去用,它的補(bǔ)益性非常好。使用阿膠要中病即止,吃久了會(huì)太滋膩。 59、神曲 神曲是由多種清熱、行氣、化濕、解表的藥物經(jīng)過發(fā)酵而成的成品,不是單獨(dú)某個(gè)藥品。神曲的成分比較雜亂,用來消食效果很好。偏于面食的用炒茴香、炒麥芽加神曲,偏于肉食的用山楂加神曲。 中焦的運(yùn)化氣機(jī)不好,積食積氣一般都會(huì)用到神曲。神曲有解表的作用,感冒造成的積食可以用神曲與健胃消食片的藥物進(jìn)行配伍。時(shí)方里的大山楂丸就用到神曲,金方里比較少用。 中焦有氣滯脈、滑脈、軟脈、濕滯脈、滑滯脈,便秘、舌苔厚膩,幾天吃不下飯及其它濕氣造成的疾病,都可以用神曲進(jìn)行運(yùn)化。 用來化濕時(shí)可以配伍陳皮、茯苓;氣機(jī)不暢可以配伍砂仁;治療肚脹也可以用神曲加一些藥物。這神曲要中病即止,因?yàn)樗s亂,用久了會(huì)損傷元?dú)?、中氣?/p> 60、紫菀 紫菀偏涼,可以止咳、化痰、梳理肺絡(luò),常用于咳血、燥咳等肺絡(luò)不暢的癥狀。有虛數(shù)脈等偏于數(shù)的脈象可用。 紫菀可以化老痰,燥咳、久咳都可以用?!霸铩痹斐傻目取⒋?,可用紫菀配伍杏仁、炙甘草、石蒼蒲等;配伍炮姜可用來止血;肺絡(luò)不暢造成的咳喘可配伍法半夏等;口干舌燥造成的咳嗽可以配伍麥冬等運(yùn)肺化痰止咳藥。 紫菀能疏肝理氣,可以協(xié)調(diào)肝和肺的功能。肺絡(luò)不舒造成的便秘,可以用紫菀配伍杏仁。肝火過旺、肝木刑金造成的咳嗽出血可以配伍青黛、龍膽草、白芍等。肺通調(diào)百脈,對(duì)下焦的疾病,比如肝氣郁積造成的疾病,像子宮肌瘤、囊腫等都可以用紫菀來疏肝理氣。很多人調(diào)理子宮肌瘤囊腫總是調(diào)不好,越調(diào)囊腫越大,往往就是上焦的氣機(jī)沒調(diào)理好,氣機(jī)不順,這邊調(diào)理那邊郁積,就總是不好。 紫菀有生紫菀和炙紫菀之分,炙紫菀是用蜂蜜炒一下,這樣更溫和一點(diǎn)。燥咳、咳血等因?yàn)椤霸铩币鸬募膊∮蒙陷?,久咳用于梳理肺絡(luò)的則用炙紫菀來下氣,紫菀的使用要中病即止。 61、酸棗仁 酸棗仁走心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。金方的山棗仁湯、時(shí)方的歸脾丸都用了山棗仁。 山棗仁在臨床上有生用和炒用之分。心血虛、肝血虛造成的失眠、煩躁,有沉弱脈、沉細(xì)脈、沉短脈等不足脈象的時(shí)候用炒山棗仁補(bǔ)心血、肝血,幫助脾的運(yùn)化。睡不醒、虛燥及虛數(shù)脈一般用生山棗仁清虛燥、斂虛汗,益氣、養(yǎng)氣陰及血虧。 肝血不足、心血不足造成的失眠一般用炒山棗仁配伍果子仁來交通心腎,肝腎不足則配伍枸杞子、投石子;虛燥造成的失眠用生山棗仁配伍知母;心脾虛造成的失眠則配伍炒白扁豆、茯苓、紅參等調(diào)心脾的藥。 用于潛陽一般會(huì)用山棗仁配伍龍骨、牡蠣,金方有桂枝龍骨牡蠣湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯,里面的山棗仁可以起到潛陽的功能,肝是藏血的,用山棗仁把血往肝里拉,不要往外散。 山棗仁經(jīng)常與蔥白、桂枝、生姜配伍,肝喜調(diào)達(dá),也可以跟疏肝理氣的藥一起配伍,如合歡皮、佛手等。山棗仁與調(diào)肝脾相合的藥物如炒茴香、炒麥芽配伍可交通肝腎。也常與調(diào)血?dú)獾乃幦绠?dāng)歸一起用,與調(diào)理虛燥的藥如知母、百合、生地配伍。 62、麻仁 麻仁歸脾經(jīng)、胃經(jīng)和大腸經(jīng),常用于血燥的便秘,臨床上常配伍麻子仁、果子仁加一些當(dāng)歸?;鹇槿视幸恍┭a(bǔ)益的作用,但是臨床一般不用于補(bǔ)益,而是用它來運(yùn)腸清便,治療血虛便秘,它還有一定的清淤血效果。一般用于虛數(shù)脈、細(xì)數(shù)脈。 陰虛造成的便秘可以配伍熟地、大黃等陳濟(jì)湯類,清燥的同時(shí)清火。有時(shí)候也會(huì)用麻仁稍微交通下大腸和脾胃的功能,配伍黨參、白芍。肺與大腸相表里,調(diào)理肺的時(shí)候也會(huì)加火麻仁運(yùn)肺,有利于調(diào)肺病。 中醫(yī)認(rèn)為所有的仁類藥因?yàn)楹凶岩话愣加羞\(yùn)便的功能。陽虛便秘、腎虛造成的便秘會(huì)用麻仁配伍肉蓯蓉,很多肺功能不好引起的便秘也會(huì)用麻仁加點(diǎn)疏肝理氣、梳理肺絡(luò)的藥如杏仁。 63、松節(jié) 松節(jié)是松樹上結(jié)節(jié)的節(jié),是常用藥,鄭盧醫(yī)學(xué)用的是油松節(jié),效果比較好。首先,松節(jié)可以通人體的百節(jié),起到引筋的作用,把藥物引到關(guān)節(jié)去。其次,松節(jié)能交通骨、肉、筋之間的關(guān)系,可以引陽入陰,引陰入陽,幫助睡眠,可用來治療痹癥。 松節(jié)對(duì)調(diào)理肝腎有一定幫助,肝腎虧虛可用松節(jié)配伍巴戟、炒杜仲等;治療痙攣、骨節(jié)痛可配伍石南藤;偏風(fēng)、偏濕的情況下會(huì)與全蔥、桂枝、細(xì)辛一起配伍進(jìn)行加減;偏淤血的疼痛經(jīng)常會(huì)與化瘀血的藥如雞血藤、當(dāng)歸藤配伍;偏濕的情況會(huì)和雞屎藤、茯苓等化濕的藥一起配伍,水濕特別重則配伍益母草。 64、款冬花 款冬花歸肺經(jīng),有辛味、甘味,可運(yùn)肺止咳,下氣化痰,但化痰的功能不是太強(qiáng),下氣的功能比較強(qiáng),主要用于虛數(shù)脈的肺燥。 虛燥造成的喘會(huì)用款冬花配伍紫菀、川貝、杏仁??疃ㄓ兄箍鹊淖饔?,經(jīng)常會(huì)與止咳的藥如半夏配伍,嗓子干、喉嚨痛也可以配伍射干。 65、五味子 五味子可益氣生津,起到收斂作用,主要用于長(zhǎng)久的泄瀉、虛咳、陽氣外躍、脈有點(diǎn)虛數(shù)等情況,但是有邪氣一般就不用,怕把邪氣收斂進(jìn)去。 五味子五味俱全,很多本草的大家說它可以調(diào)理五臟,具備很強(qiáng)的補(bǔ)益作用,但又偏于收斂。五味當(dāng)中酸味比較具足,收斂性很強(qiáng)。 虛造成的疾?。ǚ切皻庠斐傻模┤绱蟊惆蹴?、瀉下,可以用五味子。遺尿、遺精可用五味子配伍補(bǔ)腎類的藥如益智仁、投石子等。 66、白前根 白前根歸肺經(jīng),味辛、苦,整體偏溫,有降氣、化痰、止咳的作用。辛能上,苦能降,溫能下,這是白前根的特色,但是它宣上的功能不強(qiáng),主要是往下降氣的。白前根一般用于喉嚨、膈膜、肺因痰濕、寒、水濕重造成的滯澀,如喉嚨不舒服、沙癢、肺脹、胸悶等疾病。白前根是從喉嚨往下拉的,經(jīng)常與法半夏配伍,痰結(jié)塊很多的時(shí)候常與白芥子、紫菀等梳理肺絡(luò)的藥配伍,也會(huì)與化水濕的藥如茯苓配伍。 脈有點(diǎn)緊、滑或者滑滯才能用白前根,陰虛火旺千萬不能用。白前根經(jīng)常與桔梗、瓜蔞、甘草配伍,主要用于降氣,有氣滯上逆的時(shí)候可以用。白前根對(duì)很多喉嚨有痰的疾病治療效果很好,寒痰造成的上焦閉塞可以跟杏仁配伍用于化痰止咳。 67、貝母 貝母有浙貝和川貝之分,主要?dú)w肺經(jīng),浙貝歸于肝經(jīng)和肺經(jīng)。浙貝偏于疏肝理氣,用于金木不和、木火刑金造成的咳、痰、兩肋疼痛。川貝偏于運(yùn)肺、養(yǎng)肺陰、運(yùn)肺燥。臨床上可根據(jù)不同的情況進(jìn)行選取。兩肋不舒服、咳嗽、有痰,左關(guān)脈有氣滯脈則用疏肝理氣的浙貝。乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤囊腫都可以用浙貝來軟筋化結(jié)。左寸脈有點(diǎn)數(shù)則用可以蘊(yùn)燥的川貝。 浙貝和川貝都略有苦味,兩個(gè)藥整體都偏涼,但不是很涼的那種,川貝更苦寒一點(diǎn)。川貝經(jīng)常與可蘊(yùn)燥、梳理肺落的藥如紫菀一起配伍,調(diào)理燥咳也會(huì)配伍沙參、款冬花,嚴(yán)重的燥咳會(huì)配伍生地黃、麥冬、法半夏用于降肺止咳。浙貝常與疏肝理氣的藥如炒茴香、炒麥芽、陳皮、佛手一起配伍。 68、巴豆 巴豆歸脾胃經(jīng)和大腸經(jīng),是大溫大熱之藥,一般是把巴豆的油去掉進(jìn)行炮制。巴豆有個(gè)特色,吃了一顆就會(huì)拉肚子,常用于脾胃的寒凝癥狀,如腹痛、腹脹、嚴(yán)重的寒凝造成的便秘,以及渾身發(fā)冷、舌苔厚膩等癥狀,一般用于沉緊脈、緊滑脈以及寒凝久了出現(xiàn)的數(shù)脈,整體感覺偏緊脈象。 巴豆用量很小,用拇指指甲蓋掐一點(diǎn)點(diǎn)(零點(diǎn)零幾克)吃了之后很快就會(huì)拉肚子。寒凝造成的腹脹一般可以與厚樸、砂仁配伍。寒凝造成的中焦運(yùn)轉(zhuǎn)不開可與炒茴香、炒麥芽配伍,加一點(diǎn)祛寒的干姜。如果是緊滑脈,水濕停在中焦,運(yùn)化不開,可以與茯苓、干姜、肉桂配伍,也可以加附子湯。 要慎用巴豆,使用時(shí)要中病即止,吃久了人會(huì)不舒服,如果拉肚子拉得受不了可以吃點(diǎn)涼的稀飯,馬上可以止住。巴豆是猛將,用完以后先不要吃油膩的東西,吃一兩天稀飯,讓脾胃調(diào)過來以后再吃別的。 巴豆也叫老鼠豆,老鼠吃巴豆不會(huì)拉肚子,可見,每個(gè)物種的運(yùn)化系統(tǒng)還是有所不同的。 69、葦莖 葦莖歸肺經(jīng)、膀胱經(jīng),味苦、辛,偏涼。臨床上有葦莖湯,用于瀉肺熱、調(diào)肺擁。一般用于虛數(shù)脈、宏大脈等脈象。 肺與膀胱相表里,肺淤熱造成膀胱小便不暢,脈滑數(shù),水濕重、濕熱重,可用葦莖與茯苓、豬苓、木通配伍。肺結(jié)核、肺癌、肺炎,可用葦莖與生薏仁、桔梗配伍,用于止咳可加運(yùn)肺止咳的藥如川貝。 葦莖可以瀉火,如肺火、腸胃火,但一般不用葦莖來瀉火,因?yàn)闉a火的藥很多,如黃連、黃柏等,一般就是用葦莖調(diào)肺臃造成的咳嗽、大小便不好。葦莖要中病即止,不然會(huì)傷到人體的陽氣。 70、瓜蔞 瓜蔞在臨床使用上有瓜蔞皮、瓜蔞仁、全瓜蔞之分,可以相應(yīng)進(jìn)行選取但不用分那么細(xì)。瓜蔞皮偏于解淤熱,用于肺悶、胸悶造成的燥、熱。瓜蔞仁一般用于胸悶,同時(shí)還有便秘的情況。全瓜蔞介于兩者之間。 臨床比較常用全瓜蔞,金方里瓜蔞薤白類的湯劑很多,有瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白桂枝湯、瓜蔞薤白白酒湯等。瓜蔞微寒微苦,整體偏平性,有一點(diǎn)開胸膈、降逆的作用。有些虛燥、肺氣不降、胸陽不正的情況常會(huì)配伍半夏、薤白、桂枝等,便秘配伍杏仁,咳嗽配伍桃仁,用來宣肺、開胸膈降逆會(huì)配伍法半夏、炙麻黃等。 71、茴香 茴香分兩種,大茴香和小茴香,大茴和小茴都是調(diào)料,大茴也叫八角。兩種茴香都具備行氣止痛的效果,這里主要講小茴。小茴香有點(diǎn)辛味和甘味,辛能散,甘能補(bǔ),小茴香偏于走肝脾,可交通肝脾。 鄭盧醫(yī)學(xué)里小茴香使用的頻率非常高,茴香、麥芽一般都是炒過的。小茴香炒后能把香味激發(fā)出來,可以調(diào)肝脾的功能,有疏肝、理氣、止痛、行氣、化濕、消食的作用。如果不炒只有行氣的功能,只能走肝,交通肝脾的作用沒能發(fā)揮出來。 小茴香常跟炒麥芽配伍,用于疏肝理氣消食。小茴香可以作引藥,像疝氣如兒童疝氣,老人疝氣,女性子宮類疾病,男人前列腺等疾病,小茴香都可以作為引藥,引到肝膽或者下焦。 茴香屬于溫性的藥,一般用于肝膽和肝脾的寒癥、肝腎的虧虛,偏于虛寒癥的會(huì)跟公丁香、炒麥芽、吳茱萸配伍,用于疏肝理氣。寒濕比較重的配伍干姜、茯苓祛濕。也可以配伍補(bǔ)肝腎的藥比如首烏、炒杜仲等。 72、公丁香 丁香有兩種,公丁香和母丁香。鄭盧醫(yī)學(xué)用的是公丁香,母丁香一般不做藥用。 公丁香是大辛大溫之藥,可以溫肝腎,腎脈略緊可以用公丁香配伍細(xì)辛、吳茱萸、炒茴香。公丁香的味道有點(diǎn)甜,可以起到降逆的效果,用于肝寒造成的嘔逆可以起到止嘔降逆的作用。臨床上常用公丁香配伍法半夏進(jìn)行降逆。 公丁香在臨床上很常用,現(xiàn)在人喜歡喝寒涼冷凍、常吹空調(diào),經(jīng)絡(luò)里面堵塞很多寒涼東西。肝主筋,很多人在調(diào)風(fēng)濕類疾病的時(shí)候,不會(huì)把脈,左關(guān)脈肝里面有寒卻沒有加公丁香,導(dǎo)致治療效果不好,這種脈象加了公丁香效果就會(huì)很好。 公丁香經(jīng)常跟其它疏肝理氣的藥一起配伍,比如佛手、炒茴香、炒麥芽等,用于肝氣不舒,也會(huì)配伍一些行氣止痛的藥如川芎,或者配伍用于調(diào)理氣滯血瘀類的藥比如當(dāng)歸、紅花等。尺脈有點(diǎn)緊經(jīng)常會(huì)用到公丁香配伍細(xì)辛,并加些蔥白把寒氣給潛出來。肝寒造成的頭痛,公丁香配伍吳茱萸在臨床很常用。 73、五靈脂 五靈脂是鄭盧醫(yī)學(xué)的常用藥,微辛,偏平性,可以化淤血,調(diào)滯氣,兩關(guān)脈有點(diǎn)氣滯,水滯、澀脈或者血滯都可以用。 五靈脂可以打開胃囊,讓人的胃口變好。脾胃不好、消化能力不強(qiáng)、臉色發(fā)黑、有淤血、脾胃弱,胃囊不容易打開的情況,用五靈脂效果非常好。 中焦的淤堵有很多原因,如果是水濕跟淤血同時(shí)出現(xiàn),可以用五靈脂配伍炒茴香、炒麥芽、茯苓、炒白扁豆等化水濕的藥,加清淤血的藥。中焦的氣虛可以配伍紅參、黨參。消化不良造成的淤堵,可以配伍炒茴香、炒麥芽、肉豆蔻等消食類的藥物。 74、薤白 薤白走心肺,有一點(diǎn)辛味、微甘,專門用于調(diào)心肺的一些寒、胸痹證,臨床比較常用。傷寒論、金匱要略經(jīng)??吹疥P(guān)于薤白的方劑,如薤白半夏湯、薤白桂枝湯等方劑。薤白常用于略緊、略澀的脈象,治療上焦心陽不足、肺陽不足造成的胸痹、咳嗽、胸悶、心慌等,還可治療淤血、寒凝造成的疾病。 薤白偏于走上焦,經(jīng)常會(huì)配伍石蒼蒲、生半夏等。薤白可配伍蔥白通陽,傳統(tǒng)中醫(yī)里有一個(gè)認(rèn)識(shí),心臟病可以常吃薤白,通陽行氣祛濕。 薤白在煮的時(shí)候要看情況,如果用來通陽可以稍后一點(diǎn)下,效果會(huì)好一點(diǎn)。薤白最好用野生的,味道比較濃,如果家種的味道可能沒那么濃。 75、杜仲 杜仲有生杜仲和炒杜仲之分,用于痹癥類通經(jīng)絡(luò)的都是生杜仲,配伍桂枝、細(xì)辛等。用于固護(hù)帶脈、調(diào)下焦、止血(寒造成的出血)的是炒杜仲。 杜仲可連通經(jīng)絡(luò)、骨節(jié)之間的關(guān)系,也經(jīng)常用來補(bǔ)益,比如補(bǔ)腎,一般用炒杜仲配伍巴戟、枸杞、山藥等。虛寒造成的崩血用炒杜仲配伍炒艾葉等。杜仲碳偏于走下焦,用來止血效果很好,如淤血造成的崩漏。 76、威靈仙 威靈仙品種比較多,每個(gè)省份的威靈仙都不一樣,效果參差不齊。臨床上大概有二十幾個(gè)品種,哪個(gè)品種好一直是醫(yī)學(xué)界探討的話題。一般是用毛茛科的比較多,最好用野生狀態(tài)的。 威靈仙在臨床上一般有三個(gè)用法。 第一種用法是化骨鯁,這是用得最多的。過去吃魚、吃肉被骨頭卡到嗓子,就用威靈仙化骨鯁。過去有個(gè)方子叫化鐵丸,是用威靈仙跟褚實(shí)子配伍,里面的威靈仙用量很大,用到五十、八十、一百甚至更大量,因?yàn)樾×坎黄鹱饔?,褚?shí)子也用五十、八十克。威靈仙現(xiàn)在臨床上一般用于中焦擁堵、上逆的病癥,如西醫(yī)講的食道癌,食道癌有個(gè)特色,想吃卻吃不下,特別想吃肉,這個(gè)時(shí)候就用威靈仙加褚實(shí)子吃上幾劑,胃口就打開了。 第二種用法是祛風(fēng)化濕通經(jīng)絡(luò)。用于風(fēng)濕類的疾病,如關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng),一般用量是三十克,配伍其它補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)化濕、養(yǎng)筋骨、解表的藥物。威靈仙用久了特別傷氣,要注意中病即止,如果脈象沒那么滑、浮、緊了,就減少用量。 第三種用法是止癢。威靈仙有苦味,可配伍白鮮皮治療風(fēng)濕造成的癢,有時(shí)候也會(huì)外用止癢。 77、菌陳 俗話說,三月菌陳四月蒿,五月當(dāng)柴燒。菌陳長(zhǎng)于春天,屬肝,有很多地方會(huì)拿茵陳去做糕點(diǎn)或者炒著吃、做涼拌。鄭盧醫(yī)學(xué)所用的菌陳一般是清明時(shí)節(jié)采的棉菌陳,比較小個(gè)的。 茵陳有一定的化濕、疏肝理氣作用,尤其是肝火重造成的濕熱,一般會(huì)用到茵陳。茵陳也可以作為引藥,把藥物往肝里面引,有一定的平肝養(yǎng)肝作用。茵陳的利尿效果很好,肝的樞機(jī)不好造成的尿不出、尿黃,用茵陳效果很好。黃疸造成的疾病,不管是陰黃還是陽黃都會(huì)用到茵陳。 茵陳被稱為肝膽性疾病的良藥,尤其是濕熱引起的肝膽性疾病。濕熱引起的肝膽性疾病會(huì)出現(xiàn)滑數(shù)脈,因此懂得脈法很重要,不是肝不好就用茵陳,而是肝膽要有濕熱才用。茵陳走肝經(jīng)和脾經(jīng),可以化濕,肝功能不好造成的中焦氣機(jī)不旋轉(zhuǎn)、濕熱熏蒸、目黃、身黃、尿黃等癥狀都可以用茵陳。 78、香木瓜 香木瓜走肝經(jīng)和脾經(jīng),溫性,有平肝、健脾、化濕的作用。 平肝,一般用于肝的樞機(jī)不好造成的一些痙攣(俗稱的抽筋),或者走路緊脈屈伸不直等疾病都。 健脾,一般用于中焦?jié)駳庵卦斐傻臎]有胃口、舌苔厚膩、渾身乏力。這時(shí)也可以用香木瓜來化中焦的濕氣,配伍一些健脾化濕的藥如白扁豆、茯苓、炒白術(shù)等,如果有脹氣可以配伍木香、佩蘭等。 化濕,風(fēng)濕類的疾病經(jīng)常會(huì)用香木瓜配伍通經(jīng)活絡(luò)的藥如威靈仙、生杜仲、石南藤等。香木瓜也可以做引筋藥,配伍黃芪、牛夕用于治療下肢(膝蓋以下)的一些水腫。 木瓜在健脾化濕上是非常好用的藥,比較平和,用量大點(diǎn)沒關(guān)系。 79、玄胡索 玄胡索可走氣分也可走血分,行氣、止痛效果非常好,缺點(diǎn)是很容易傷氣傷血,因此一般要配伍補(bǔ)氣、養(yǎng)血的藥一起用,在使用時(shí)要中病即止。 如果用于中焦行氣,可配伍川楝子、木香等;用于血分方面,可配伍五靈脂、郁金、赤芍、當(dāng)歸等。很多人在治療風(fēng)濕痛會(huì)用溫陽、通陽、化濕的藥,剛開始在把骨髓里的寒氣化出來的時(shí)候會(huì)越吃越痛,這時(shí)忌用玄胡索,如果用玄胡索就會(huì)把寒氣壓回去。 在行氣止痛藥物中玄胡索是效果最強(qiáng)的,但太過于耗氣耗血,嚴(yán)重的病用了幾天玄胡索馬上就渾身乏力,痛雖然止了,但是人非常乏力,所以一開始的配伍很重要,且不能經(jīng)常用。 80、骨碎補(bǔ) 骨碎補(bǔ)效果比較全面,常用于骨癌,現(xiàn)在肺癌很容易轉(zhuǎn)成骨癌,肝癌也容易轉(zhuǎn)成骨癌,常常用到骨碎補(bǔ)。骨碎補(bǔ)偏黃褐色,像血的顏色,它是寄生類的植物,一般寄生在大樹上,土地上也有但是少。市場(chǎng)上的骨碎補(bǔ)大部分效果不太好,因?yàn)楸黄渌参锾娲那闆r常有發(fā)生,所以一定要用野生的。 骨碎補(bǔ)可以起到補(bǔ)肝腎、續(xù)筋骨的作用,可治療因?yàn)槟I虛引起的耳鳴、便溏,常與接骨木、續(xù)斷、杜仲等配伍。用來治療耳鳴可以配伍投石子、桑寄生等。用于治療腎虛造成的便溏可配伍炒薏仁、補(bǔ)骨子等。 骨碎補(bǔ)有活血養(yǎng)血的作用,常與其它養(yǎng)精血的藥比如當(dāng)歸、熟地一起配伍。骨碎補(bǔ)可用于治療瘙癢,配伍養(yǎng)血的藥,祛風(fēng)、養(yǎng)血。骨碎補(bǔ)也經(jīng)常作為引筋藥,骨髓炎、骨頭壞死經(jīng)常會(huì)用到骨碎補(bǔ),比如和白芷配伍引到牙齦,和松節(jié)配伍引到骨頭、骨節(jié),與續(xù)斷一起配伍用引到筋里面。 81、荔枝肉 荔枝是食補(bǔ)性的水果,藥用的很少。 荔枝肉味甘、酸,整體偏溫性,歸心經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng),有益心肺、補(bǔ)肝血的效用。臨床一般用于心腎不交,尤其是陽虛造成的,用荔枝肉配伍遠(yuǎn)志、蔥白、益智仁來交通心腎。作為一個(gè)補(bǔ)益性的藥,一般是短、細(xì)、沉、弱的脈象才用,如果水濕很滑重,一般就不用。 荔枝肉補(bǔ)肝血,可配伍山棗仁、柏子仁來治療肝血虛造成的頭暈眼花、面色無光。荔枝肉入脾胃經(jīng),可滋潤(rùn)肺脾,有消食、潤(rùn)土、潤(rùn)肺的作用,可用于肺脾虛弱造成的身體瘦小、乏力,一般配伍黨參、白術(shù)、茯苓。 荔枝肉用在不足上,用來補(bǔ)益的,陰虛火旺、脈象略數(shù)一般不用荔枝肉。白領(lǐng)用腦過度、熬夜過度的可以適量吃一些,可益心腎、補(bǔ)肝血,但是陰虛火旺或者虛火上沿的就不要吃或者少吃,免得引起身體的不適。 82、肉蓯蓉 肉蓯蓉是一個(gè)很補(bǔ)的藥。偏溫,有一點(diǎn)甘甜、略酸、略咸,歸腎經(jīng)、大腸經(jīng)。常用于肺燥、血虛、腎虛、腸燥、胃燥造成的大便干燥、拉不出,用量一般在三十克或者更大的量。 腎虛、血虛造成的便秘,脈象弱、小、軟,可用肉蓯蓉配伍當(dāng)歸、砂仁。腎精不足、精血不足造成的頭暈眼花、腰酸背痛、不孕,肉蓯蓉配伍菟絲子、枸杞子等用來補(bǔ)精血效果很好。嚴(yán)重的腎陽不足造成的便秘、怕冷,可配伍肉桂、附子、硫磺。 肉蓯蓉常在脈有不足的時(shí)候用,水濕、寒濕很重的時(shí)候用則會(huì)偏于滋膩,一般會(huì)加茯苓等行氣化濕的藥,或者不用。 肉蓯蓉的品種很多,內(nèi)蒙古阿爾山的肉蓯蓉用起來效果最好,但是貴,鄭盧醫(yī)學(xué)一般用生的。 83、龍眼肉 龍眼肉,市場(chǎng)上貓膩很多,有些人把龍眼肉的汁壓榨出來賣給藥廠,然后用白糖水泡,其實(shí)我們吃的是白糖,這也是臨床使用后達(dá)不到書上說的那個(gè)效果的原因。 龍眼肉味甘、酸,歸心經(jīng)、肝經(jīng)和脾經(jīng),大補(bǔ)肝血、心血,有消食、安神的作用,是一個(gè)補(bǔ)益的藥,常用于不足的脈,陰虛火旺不能用。 龍眼肉用在補(bǔ)肝血、補(bǔ)心血上,可配伍當(dāng)歸、山棗仁、小麥、大棗、紅參等,有時(shí)候也會(huì)配伍白芍,用于心血不足、肝血不足造成的乏力、臉色蒼白、手腳冰涼、頭暈、腰酸背痛、失眠等,臨床比較常用。 龍眼肉可治療心脾虛造成的身體的不適,起到交通心脾的作用,補(bǔ)益心氣、脾氣、心血,常配伍蓮子、果子仁、黨參、黃芪、人參來交通心脾,治療心脾虛造成的失眠、乏力、便溏、乏呆等。 龍眼肉用于養(yǎng)心、安神、益智方面會(huì)配伍益智仁、山棗仁、伏龍肝、龍骨、牡蠣等。 84、石斛 石斛屬于名貴藥材,品種很多。味甘,略寒,走肺經(jīng)、胃經(jīng)、心經(jīng),用于脈有點(diǎn)略數(shù)的情況,虛火、實(shí)火都可以用,有點(diǎn)清火強(qiáng)陰的作用,尤其對(duì)胃火效果比較明顯。鄭盧醫(yī)學(xué)平時(shí)也會(huì)用石斛,但幾率比較少。 用來清虛火,比如清心火,常配伍淡竹葉,嚴(yán)重一點(diǎn)會(huì)配伍黃連;清肺火會(huì)配伍黃芩、麥冬;清胃火會(huì)配伍黃柏,嚴(yán)重的配伍石膏。 石斛有一點(diǎn)補(bǔ)益補(bǔ)肝腎的作用,可用于腎陰虛上,常配伍山藥、赤芍、丹皮、地黃丸。補(bǔ)益的藥都要中病即止,沒有數(shù)脈、沒有虛火和實(shí)火就要減少用量或者不用,用久了會(huì)傷陽氣。 石斛可用于養(yǎng)胃陰,胃陰不足造成的嘔吐、乏力、吃不下,舌頭很紅,舌苔有點(diǎn)干裂,脈象略數(shù),一般會(huì)用石斛配伍山藥等。 85、伏龍肝 伏龍肝即灶心土,是常用藥。性溫,歸心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng),有溫中、止血、止嘔、止瀉的作用,陽氣虛造成的虛火上揚(yáng),可用50克左右的伏龍肝潛陽。但現(xiàn)在土灶很少,伏龍肝不太好找,自己采集比較能保證藥材的效果。 脈象細(xì)、弱、虛數(shù),心陽不足,虛火上逆造成的失眠,可配伍山棗仁、龍眼肉、龍骨、牡蠣、鐵落,嚴(yán)重的失眠吃一兩副藥就可以好。但有些失眠是因?yàn)榕K腑虛弱造成的,效果就比較慢。 伏龍肝用于止血可配伍炒艾葉、血余碳、炒黃芩,吐血、咳血、崩漏一般用15-30克;用來溫中止嘔可配伍半夏、生姜汁,一般用30克;用來溫中化濕可配伍砂仁、炒白扁豆、五爪龍;治療中焦?jié)駳庵卦斐傻募{呆、吃不下,可配伍肉豆蔻、炒茴香、炒麥芽。 86、鐵落 鐵落是鐵渣,也叫鐵發(fā)、鐵屎,過了水和火,整體偏涼,但不會(huì)寒。鐵落歸心經(jīng)和肝經(jīng),臨床用一般平肝用得比較多,如肝陽上亢或者陽氣外躍、陽不入陰造成的失眠都經(jīng)常用,因?yàn)樗鼪觥⒕邆淝鍩嶙饔谩?/p> 肝陽上亢或者陽氣外躍、陽不入陰經(jīng)常配伍龍骨、牡蠣;心脾虛、心肝虛可以用鐵落配伍龍眼肉,炒棗仁;陽氣外躍造成的頭痛、煩躁、癲癇,可配伍地龍、牡蠣、蜈蚣、白芥子。 鐵落臨床也會(huì)用在清熱斂瘡方面,臟腑的瘡癰或者外在的瘡癰都可以用鐵落,常配伍黃芪、金銀花等。 補(bǔ)血方面也會(huì)有用鐵落,但是不常用,一般用在陽氣不遣造成的氣血外躍,會(huì)配伍當(dāng)歸、桂枝、蔥白等。 鐵落經(jīng)可用于治療風(fēng)濕,配伍雞血藤、生杜仲,但是用的幾率不多。 87、海馬 海馬性溫,偏咸,入肝經(jīng)、腎經(jīng),可溫補(bǔ)腎陽,常用于治療哮喘、修復(fù)肌肉和經(jīng)絡(luò)。臨床上一般用于陽痿早泄,配伍淫羊藿、仙茅等來調(diào)陽。很多腎陰不足的,可用海馬配伍鹿茸、投石子、枸杞子。陽虛造成的哮喘,可配伍海浮石。 海馬有活血續(xù)經(jīng)骨的作用,可用在骨傷上。海馬提補(bǔ)陽氣比較快,但是不能常用,會(huì)傷陽傷陰血。 88、牛夕 牛夕略苦、略甘、略酸,歸肝經(jīng)、腎經(jīng),在活血通經(jīng)方面效果很好。牛夕經(jīng)常會(huì)與祛風(fēng)、祛濕的藥一起配伍,用于治療下肢的一些疼痛。過去有個(gè)說法叫“無牛夕不下膝”,牛夕對(duì)下肢的疾病有很好的治療作用。 用于類風(fēng)濕疾病,可配伍生杜仲等;用于續(xù)接經(jīng)骨,可配伍續(xù)斷、炒杜仲等;用于補(bǔ)肝腎,會(huì)配伍杜仲、巴戟、投石子、枸杞子。 牛夕可以引血下行,比如用于治療高血壓可以配伍黃芪、杜仲來把血往下引。牛夕還可以引熱下行,有利尿的作用,可配伍海金沙、投石子等。閉經(jīng)、胞衣不下也經(jīng)常會(huì)用牛夕來下引,治療閉經(jīng)會(huì)配伍一些養(yǎng)血、破血的藥比如當(dāng)歸等。 89、龍齒 龍齒是古代大型動(dòng)物(如犀牛,并不是龍)的牙齒。龍齒有澀味,性略涼,歸心經(jīng)和肝經(jīng)。臨床上一般用于清熱去煩,可用于心脈略數(shù)、虛數(shù)脈或者實(shí)數(shù)脈的情況,一般虛數(shù)脈用得比較多。比較嚴(yán)重一點(diǎn)的數(shù)脈可以配伍黃連,一般的數(shù)脈配伍淡竹葉、郁金等去心火、肝火的藥。 龍齒配伍龍骨、牡蠣可以治療盜虛汗、遺精、便溏,但前提是沒用邪氣,才可以用龍齒收斂,固護(hù)腎氣;也可以配伍鐵落、地龍、蜈蚣、蝎子等用于癲癇、鎮(zhèn)肝;用于治療眩暈可配伍天麻;心血虛造成的問題配伍浮小麥、龍眼肉、炒生棗仁、茯神等;治療骨病也可以用龍齒,用于健筋骨。 90、紅甘蔗皮 紅甘蔗皮有滋陰降火的作用,內(nèi)可滋陰血,外可降心火,一般用于去虛火。 91、金銀花 金銀花味甘,寒涼,入心經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng),有清熱解毒、疏散風(fēng)熱等功效,需有數(shù)脈才用。 有數(shù)脈、肺熱,可配伍連翹、菊花、桔梗等,清熱解毒,用于治療瘡癰。需要進(jìn)入血分就用走血分的藥如赤芍、丹皮、生地等。有結(jié)節(jié)的就加化節(jié)的藥如鱉甲、牡蠣、夏谷草等。熱血比較多就配伍連翹、蒲公英來清熱、解暑、散結(jié)。需要進(jìn)入氣的,可配伍天花粉、石膏、生地等。血瀝臨床上也常用金銀花配伍赤芍丹皮、槐花、地榆、無花果等。 但是如果沒有數(shù)脈不要用金銀花,長(zhǎng)瘡不一定是熱血,或者剛開始是熱血,時(shí)間久了就不是。沒有數(shù)脈的時(shí)候,皮膚的瘡會(huì)偏于白色或者灰暗色,可能需要溫陽補(bǔ)氣。 金銀花的使用要中病即止,脾胃功能不強(qiáng)的人不能常喝,有些南方人經(jīng)常喝金銀花用于清熱降火,喝久了臉色會(huì)很難看。 92、鹿茸 鹿茸味甘、咸,性溫,主要?dú)w肝經(jīng)、腎經(jīng),有補(bǔ)肝腎、益精血、強(qiáng)經(jīng)骨、脫毒的功效。鹿茸是鹿最前面的部分,沒有角質(zhì)化、有絨毛、帶有血的叫血絨,鹿茸不能盲目用,也不能久用。 鄭盧醫(yī)學(xué)一般在沒有外邪,需要補(bǔ)益的時(shí)候用鹿茸。如果有外邪一般不用鹿茸,但可以用鹿角片。鹿角片可以抗外邪但不斂邪,鹿茸就不可以。鹿茸是補(bǔ)肝腎、益精血的上乘之品,但不能久用,久用有拔陽之慮,需要用用停停。 陽虛、補(bǔ)肝腎,可用鹿茸配伍仙茅、巴戟、炒杜仲;陰精不足,可配伍枸杞子、投石子;養(yǎng)筋骨,可配伍續(xù)斷、牛夕、炒杜仲。 鹿茸養(yǎng)人的督脈、沖脈和任脈功效非常好,可用于督脈不通造成的腰間盤突出、陰虛引起的痹癥、肝腎虧虛都可以用鹿茸配伍走帶脈的藥如炒杜仲,也可配伍養(yǎng)精骨的藥用于固護(hù)帶脈、壯精骨。 鹿茸用于脫毒外出,比如褥瘡,可配伍大量黃芪、三七、四葉參,脈略數(shù)還可以加金銀花來脫毒外出。女性任脈、沖脈不通,下焦虛寒,月經(jīng)量少,月經(jīng)提前,可配伍附子、肉桂、炒艾葉。 鹿制品很多,鹿角片偏于抗外邪,感冒的時(shí)候也可以用,有補(bǔ)腎陽的作用。鹿茸偏于補(bǔ)腎陽和益精血,陰陽雙調(diào)。鹿角膠只偏于補(bǔ)精血,所以沒有邪氣的時(shí)候用來補(bǔ)益的,用鹿角膠效果挺好。鹿角霜是鹿的骨頭熬完后打成粉,在調(diào)理脾腎,尤其是脾胃的疾病效果很好,可用于調(diào)理脾胃虛弱。鹿骨、鹿鞭偏于補(bǔ)精腎。 93、海金沙 海金沙味甘、咸,性微寒,歸膀胱經(jīng)和小腸經(jīng),有清熱解毒、健脾消食的作用,臨床上也會(huì)用海金沙化結(jié)石。 用于清熱解毒上一般是濕熱,脈象略數(shù),比如水濕熱造成的咽喉腫痛、蛇纏腰,火毒濕毒造成的口舌生瘡,可配伍銀花、連翹、赤芍、丹皮等涼血藥。 用在健脾消食上,一般是中焦被堵住,尤其是水濕堵住中焦,海金沙有去水濕的作用,一般會(huì)配伍茯苓、生白術(shù)、炒白扁豆、炒茴香、炒麥芽。 海金沙粒比較細(xì),煎的時(shí)候一般會(huì)用包煎的方式。海金沙不能久服,脈太滑了、不太數(shù)的時(shí)候就要中病即止。 94、連翹 連翹味苦,寒涼,歸心經(jīng)、肝經(jīng)和膽經(jīng),中醫(yī)講瘡瘍腫毒皆屬于心,連翹有清熱解毒作用,被譽(yù)為瘡家圣藥,一般用于濕熱、熱毒、火毒引起的疾病。有數(shù)脈,如細(xì)數(shù)脈、滑數(shù)脈、沉數(shù)脈、浮數(shù)脈等偏于數(shù)的脈象才用連翹。 連翹用在清熱上,關(guān)鍵在于把脈,看是要清哪里的火。如果清心火,常配伍淡竹葉、黃連;清肝火,常配伍郁金、黃柏、生地。其它地方的熱,比如肌膚長(zhǎng)瘡,用連翹也可以清。 連翹在解毒上,一般是用于熱毒火毒,脈必須是數(shù)的。一般配伍涼血藥,如金銀花、赤芍、丹皮、生地,也會(huì)配伍補(bǔ)氣的藥如五爪龍、黃芪。 血分熱起紅疹子、口舌生瘡,瘡是偏紅色的,可用連翹、金銀花、生地等涼血藥配伍。如果偏于氣的方面,如口渴、煩躁,可配伍石膏、知母、生地、連翹、金銀花。金銀花、連翹血分和氣都可以走。 散結(jié)消腫方面,熱毒造成的瘡瘍,一般是又硬又紅又痛,會(huì)配伍牡蠣、鱉甲等散結(jié)的藥,等結(jié)散掉之后要收斂了就用補(bǔ)氣的藥。要中病即止,因?yàn)楹芏喁彴b不是偏紅的,而是偏紫、偏暗、偏白,脈是軟滑脈或者沉弱脈,這是氣血不足的表現(xiàn),需要溫陽收斂,不是用連翹的指癥了。 脾胃功能不太強(qiáng)的,連翹要少用,因?yàn)樗鼈麣鈧⑽负軈柡?。連翹苦寒,便溏、脾胃功能弱的最好不要用。 95、巨勝子 巨勝子又稱白芝麻、黑芝麻,是一種食品。白芝麻入藥的幾率比較少,黑芝麻相對(duì)比較多。 白芝麻味辛、苦,有脂肪,是油性的,因此嚼起來有香味。白芝麻走肺經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng)。走脾經(jīng)有運(yùn)腸的效果,尤其對(duì)血虛造成的便秘有很好的療效。用于交通肺腎功能時(shí),白芝麻可以配伍核桃、蛤蚧。用于調(diào)理淤血時(shí),比如既有便秘又有痔瘡的,可以配伍桃仁,便秘偏于燥熱可以配伍赤芍、丹皮。 白芝麻和黑芝麻都有活血化瘀的作用,因?yàn)樾廖队猩?、運(yùn)腸的作用。但白芝麻偏于交通肺腎的功能,黑芝麻不具備這點(diǎn)。 如果用來補(bǔ)益肝腎,九蒸九曬的黑芝麻效果很好,但要求制作過程不能碰到鐵器。黑芝麻用來補(bǔ)益肝腎時(shí)需要脫脂,如果用于血虛、肝腎陰虛、陰精不足造成的便秘就不用脫脂,但是要稍微打碎,如果不打碎會(huì)滑腸,就是吃什么拉什么,過程中同樣不能碰鐵器。如果要入脾胃可以稍微炒一下,香味可以入脾。 白芝麻偏于調(diào)理肺和腎功能,肺腎虧虛造成的喘癥可配伍核桃、蛤蚧。黑芝麻偏于補(bǔ)肝腎,但是要注意脫脂,可以配伍熟地、菟絲子。如果用于食療一定要九蒸九曬并長(zhǎng)期食用。 黑芝麻和白芝麻有通乳的效果,哺乳期奶水過少可以用來補(bǔ)肝腎的精血,起到通乳的作用。黑芝麻通絡(luò)活血的效果不是太明顯,但是九蒸九曬的黑芝麻有補(bǔ)而不滯的作用,也有一點(diǎn)活血的作用但是不明顯。男性肝腎虧虛造成的前列腺等男科病、女性經(jīng)血少、有淤血等都可以配伍活血化瘀藥或者補(bǔ)精血的藥,黑芝麻經(jīng)常與通陽的藥如桂枝、蔥白一起配伍,來啟發(fā)肝腎的功能。 96、韭菜 韭菜的藥用效果非常好,臨床一般用于以下幾個(gè)方面: 一是交通肺和肝的功能。韭菜下白上青,有滑數(shù)脈時(shí),可用于治療風(fēng)、關(guān)節(jié)類的疾病,一般會(huì)配伍松節(jié)、石南藤、生杜仲。 二是活血化瘀,凈化血液。因?yàn)榫虏擞行廖叮饕獨(dú)w心經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng),有凈化血液的效果,臨床上皮膚類的疾病如蕁麻疹、風(fēng)疹等,脈略數(shù),一般會(huì)用韭菜配伍木耳、活血化瘀藥。 三是用來啟陽,韭菜的籽叫啟陽籽,可用于升陽,配伍菟絲子、巴戟、仙人皮等,用于上焦空虛、從下焦往上啟。 四是用于蘊(yùn)燥。臨床上出現(xiàn)的燥熱如咽喉疼痛、肝脾不和也會(huì)用韭菜配伍清熱類的藥如青蒿、赤芍、丹皮。 臨床上一般用十根左右,效果非常好,尤其是皮膚類的疾病。韭菜還可補(bǔ)腎,但佛家、道家五戒里是不吃的,因?yàn)樗a(bǔ)腎效果好,吃了怕有妄念。 97、胡椒 胡椒味辛、苦,歸脾胃經(jīng)、肺經(jīng),可溫中祛寒,一般用來調(diào)中焦的虛寒,沉弱脈或者沉緊脈用得比較多,臨床一般用十幾克左右。 胡椒有燥烈之性,不能久用,所以會(huì)加一些黨參,防止燥。如果胃寒會(huì)配伍干姜;寒濕很重會(huì)配伍化濕藥如炒白扁豆、茯苓、炒薏仁;肺很寒可配伍半夏、涼姜。 胡椒一般用在中焦和上焦的虛寒上。中焦脾胃的虛寒會(huì)影響到人體消化功能,可配伍消食藥如炒茴香、炒麥芽、紅曲、山楂等。中焦虛寒也會(huì)造成中焦的脹滿,可配伍去脹的藥如砂仁、木香、桂蘭、藿香。 胡椒真正用在入藥上很少,很多人胃寒會(huì)在飲食中加胡椒。體質(zhì)很寒的人,用胡椒入藥效果很好,配伍陳皮、半夏等化痰溫中的藥。 胡椒在臨床上要注意中病即止,用久了會(huì)更燥烈。脈象緊滑、沉弱一般不用胡椒,免得出現(xiàn)燥相。 98、穿山甲 穿山甲是國(guó)家保護(hù)動(dòng)物,現(xiàn)在管制比較嚴(yán),價(jià)格猛漲,以后可能逐步會(huì)被其它藥材取代掉??梢杂蒙贁?shù)民族藥豪豬刺替代穿山甲,價(jià)格便宜了效果也差不多。穿山甲臨床上一般用于以下幾方面。 一是用于通經(jīng)活絡(luò)。淤血不通造成的經(jīng)絡(luò)嚴(yán)重堵塞,一般會(huì)用穿山甲配伍地龍、石南藤、生杜仲、蜈蚣等。 二是用于囊腫性質(zhì)的疾病,如子宮肌瘤、卵巢囊腫、肝腫瘤、乳腺增生腫瘤等。穿山甲善于治療這些,可配伍通絡(luò)的藥、開竅的藥如石蒼蒲,通陽的桂枝、蔥白等。穿山甲有補(bǔ)而不滯的效果,經(jīng)常會(huì)跟補(bǔ)氣血的藥一起配伍,如黃芪、當(dāng)歸、少數(shù)民族藥里的倒水蓮、當(dāng)歸藤等。 如果全身沒有結(jié)節(jié)就不要用穿山甲,這樣很容易把人,特別是女性的乳房給掏空了。 99、麝香 麝香比較貴,尤其是野生的麝,一克要五六元,一個(gè)麝囊要一萬多元。麝香臨床上一般用于以下幾個(gè)方面。 一是用于開竅,可配伍向白子、石蒼蒲,用于治療痹癥。 二是古人用來墮胎。麝香有開竅的效果,容易造成墮胎,女性少接觸為妙,懷孕的女人不能碰麝香。 三是用來通經(jīng)活絡(luò),配伍行氣活血藥、補(bǔ)肝腎的藥。 三是用來化氣。麝香有芳香味,可起到化氣的作用。很多人濕氣重,可用麝香配伍茯苓、炒白扁豆、砂仁、藿香等,但是用量都比較少,中病即止。 麝香的使用要注意幾個(gè)方面。一個(gè)是用量的控制,一般是用零點(diǎn)幾克,最多不超過一克;二是中病即止;三是要防止耗氣,一般用麝香的同時(shí)會(huì)加些補(bǔ)氣的藥如黃芪、五爪龍、倒水蓮、人參、紅參等,防止它過于傷氣。麝香一般臨床上用得比較少,因?yàn)楹芏嗳擞斜园Y都是上醫(yī)院治療,真正找中醫(yī)調(diào)理的比較少,而且價(jià)格也比較貴。 100、番磠砂 番磠砂味辛、苦、咸,有小毒,歸肝經(jīng)、脾經(jīng)和胃經(jīng),可散結(jié)、軟筋化結(jié)。臨床上可外用,可內(nèi)服。 內(nèi)服用量?。泓c(diǎn)幾克),一般用于調(diào)上焦的疾病,如呼吸道感染、喉嚨沙啞、咽喉腫痛、有痰、有結(jié)節(jié)。番磠砂化痰、化瘀效果很好,但要中病即止??膳湮榻酃?、生甘草、射干、玄參。 磠砂分紫砂和白砂,兩種的效果差不多。呼吸困難、哮喘類的疾病,尤其是痰引起的,可配伍石蒼蒲、海浮石、桔梗調(diào)節(jié)肺的氣機(jī)。用于去瘀血,可配伍化瘀血類的藥物。偏熱的癥狀,如喉嚨腫痛,可配伍赤芍、丹皮,偏寒的可配伍乳香沒藥,這個(gè)藥相對(duì)比較平和,血寒血熱都可以用。以上用于上焦的藥用量都比較小,注意在沒有邪氣的時(shí)候用,中病即止,用久了會(huì)傷到人的氣。 番磠砂也可以外用治療瘡癰腫痛,配伍三七、人參粉,有疼痛配伍乳香沒藥、硼砂、冰片。 101、陳艾 艾葉以陳為好,艾葉外用如艾灸,忌動(dòng)鐵器。制作艾條一般是用竹子打成絨,放在地下一段時(shí)間,再封藏三五年。用上等的艾絨(也叫陳艾)做的艾條效果比較好。在機(jī)械化時(shí)代,人不一定按古法來做,因此臨床效果千差萬別。 內(nèi)服方面,陳艾味苦,可溫中、散寒、化濕、理氣。艾葉稍微炒一下,配伍肉桂、木姜子、炒杜仲、灶心土,可治療宮寒。身體虛寒造成的月經(jīng)不調(diào)、淋漓不斷,可用炒艾葉配伍灶心土、炒續(xù)斷、炒杜仲。虛寒、下焦空虛造成的胎動(dòng)不安,炒艾葉可配伍桑寄生、炒杜仲、炒續(xù)斷、灶心土。 臨床用在理氣、行氣、化濕,可配伍香附、郁金治療氣滯血瘀造成的小腹疼痛。肝脾寒造成的頭痛、腹痛經(jīng)常配伍公丁香、吳茱萸、炒茴香、炒麥芽。中焦下焦的寒濕可配伍茯苓、桂枝、炒白扁豆、炒薏仁。臨床上還可跟補(bǔ)氣血的藥如當(dāng)歸、阿膠配伍,防止補(bǔ)血的藥物太滋膩。 102、紫蘇葉 紫蘇葉有味香、辛,歸肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng),有解表、止嘔、溫中、化濕、行氣、解淤等效果。 紫蘇葉可治療上、中焦的疾病,解決脾不升胃不降造成的問題,如止嘔常配伍生半夏、生姜;用來交通肺脾之間的功能,可配伍白芷、陳皮;用來解表可配伍荊芥、防風(fēng)、桂枝、藿香,尤其是用于腸胃型感冒、上吐下瀉效果很好;用來化濕可配伍茯苓、炒白扁豆、炒薏仁、砂仁,一般用于中焦的濕太重;用來解郁可配伍薄荷;胸悶不舒服,可配伍石蒼蒲、薤白、桑葉等;配伍桂枝、蔥白,可用于肝氣不舒,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“肝氣不舒給予辛藥解之”,紫蘇有辛味,可以起到解郁的效果。 紫蘇葉可用于解魚蝦毒,治療脾胃廢氣、濁氣,有升清降濁的作用,可配伍砂仁、木香、藿香等來旋轉(zhuǎn)中焦的氣機(jī)。 103、腹毛 腹毛味辛、苦,微溫,有行氣、寬中、去水濕的效果,臨床上常用于治療水腫。 腹毛用于去水腫,可配伍茯苓、桂枝、投石子、海金沙等。腹皮常“以皮治皮”,治療手腳水腫會(huì)配伍五加皮、陳皮、桂枝、蔥白、茯苓,臨床上這是一個(gè)常用的方法。 用于腹脹、氣機(jī)不暢造成的實(shí)證,可配伍厚樸、陳皮、半夏、大黃、芒硝、砂仁,可行氣、去脹、去濕、去邪氣。如果只用于去脹,是實(shí)脹不是虛脹,沒有濕邪,偏上中焦的疾病,一般配伍藿香、木香、佩蘭,如果有濕邪的一定要瀉濕邪,配伍大黃芒硝。 104、童便 童便是兒童的小便,一般是前半段不要,后半段也不要,只要中間的半段,有化瘀止痛的效果,可以外用,也可以內(nèi)服。 童便外用跌打損傷,可配伍其它化淤血、通經(jīng)絡(luò)的藥,如地龍、生杜仲、乳香沒藥,做成藥粉或者藥膏涂抹。 童便內(nèi)服一般用在內(nèi)臟出血,比如胃出血可配伍灶心土、三七。咳血、吐血、拉血、尿血都可以根據(jù)臨床的需要進(jìn)行配伍,如果是熱引起的,配伍清熱涼血藥,如果是寒引起的,配伍溫血祛寒藥。血熱妄行造成的吐血、咳血可配伍丹皮、炒艾葉。血寒、氣不足、虛寒造成的咳血、吐血、拉血,配伍灶心土、炒艾葉、炒杜仲、炒續(xù)斷、炮姜,關(guān)鍵是看癥狀不同則配伍不同,上焦的吐血可以配伍炒一下的藥,比如炒的紫菀,氣滯血瘀造成的則配伍香附、郁金、乳香沒藥、桂枝等。 以上為個(gè)人見解,僅供參考,若有錯(cuò)誤之處敬請(qǐng)指出,以此分享同眾位結(jié)一個(gè)善緣,愿天下無病。 |
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