血管:高血壓患者大多伴有動(dòng)脈粥樣硬化,下肢動(dòng)脈因粥樣硬化發(fā)生狹窄或閉塞時(shí),可出現(xiàn)間歇性跛行,嚴(yán)重者可有下肢靜息痛,甚至潰瘍或壞疽,有些患者需要截肢。 主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血流把主動(dòng)脈壁的內(nèi)膜和中層剝離,形成壁內(nèi)血腫。典型者可表現(xiàn)為突發(fā)的胸腹部撕裂樣劇痛,病情非常兇險(xiǎn),可伴休克,甚至猝死。如有間斷的胸痛、腹痛伴發(fā)熱等癥狀,要注意不典型主動(dòng)脈夾層的可能。 腎臟:長期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高,造成腎小球損害和腎微小動(dòng)脈病變,一般在高血壓持續(xù)10~15 年后出現(xiàn)腎損害,腎功能減退,部分患者可發(fā)展成腎衰竭。 眼:高血壓可損害眼底動(dòng)脈、視網(wǎng)膜、視神經(jīng),造成眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞、視乳頭水腫萎縮、黃斑變性等,導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重者失明。 (河北省人民醫(yī)院 郭藝芳) |
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