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歷史上曾有一位因艾灸受益，而活過(guò)百歲的人。他幼時(shí)體弱多病，'幼遭風(fēng)冷，屢造醫(yī)門(mén)，湯藥之資罄盡家產(chǎn)'，也就是說(shuō)曾因疾病纏綿而傾家蕩產(chǎn)。 40歲之前他是不信艾灸的，多方治療醫(yī)治無(wú)效，40歲才開(kāi)始多方尋求艾灸療法，進(jìn)行深刻研究，經(jīng)多方研究證實(shí)了艾灸的養(yǎng)生祛病功效，開(kāi)始經(jīng)常使用艾灸為自己調(diào)理身體，最常作用的穴位就是'足三里'。喜歡上了艾灸后，據(jù)其自己述說(shuō)經(jīng)常是'艾火遍身燒'，他尤其愛(ài)灸足三里穴。 此人便是唐代著名醫(yī)學(xué)家，被人譽(yù)為'藥王'的孫思邈。
到了唐太宗年間，孫思邈應(yīng)召入宮時(shí)年逾50，太宗觀其容貌氣色，身形步態(tài)竟皆如少年一般，感嘆道：'像羨門(mén)、廣成子這樣的神仙人物原來(lái)世上竟是有的，怎么會(huì)是虛言呢？' 到了90多歲高齡，仍能'視聽(tīng)不衰，神采甚茂'，甚至在年過(guò)百歲之時(shí)，還能精力充沛地著書(shū)立說(shuō)。 為何以多病之身反而能享百歲之壽？歷史上已經(jīng)做出了無(wú)數(shù)總結(jié)，其中最重要的一條，就是孫思邈非常重視日常養(yǎng)生之法，尤其注重艾灸的養(yǎng)生功效。在 他的《千金要方》中就指出：'非灸不精，灸足三里，稱為'長(zhǎng)壽穴'。 這位隨身帶艾草、艾火遍身燒的藥王，是如何做艾灸的？讓我們來(lái)一一解讀孫真人11條艾灸大法——
1、未病防病 已病防變 孫思邈首次提出預(yù)防疾病的保健灸法，重視疾病的預(yù)防和早期治療，是孫思邈重要的學(xué)術(shù)思想。他說(shuō)：'上工醫(yī)未病之病'，'神工則深究萌芽'。'凡人吳蜀地游官，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫差，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也。故吳蜀多行灸法。'在《千金要方》卷十七'中風(fēng)'條下， 他提出灸百會(huì)、風(fēng)池、大椎、肩井、曲池、間使、足三里等七穴預(yù)防中風(fēng)。
患病之后，孫思邈主張及時(shí)治療，'凡腳氣初得腳弱，使速灸之，并服竹瀝湯，灸訖可服八風(fēng)散，無(wú)不差者，惟急速治之'。他還諄諄告誡說(shuō)：'此病輕者，登時(shí)雖不即惡，治之不 當(dāng)，根源不除，久久期于殺人，不可不精以為意。'
重視早期治療是孫思邈的重要學(xué)術(shù)思想，《備急千金要方》卷七治風(fēng)毒腳氣'若欲使人不成病者，初覺(jué)即灸所覺(jué)處三二十壯，因此即愈，不復(fù)發(fā)也。'可見(jiàn)灸用于已病防變能使病'不復(fù)發(fā)'。 現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)已證明，艾灸能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力，促進(jìn)抗體的生成，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力和抗病能力；可促進(jìn)病變附近發(fā)生局 部充血、溶血現(xiàn)象，改善局部皮膚供血情況，調(diào)整局部組織的機(jī)能。病之初起，較為輕淺，即灸可扶正祛邪，控制病情發(fā)展，是臨床治療的重要環(huán)節(jié)。 2、輯錄灸方 孫思邈在著作中除唐代醫(yī)家和自己的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)外，還收錄了許多失傳的古代醫(yī)籍內(nèi)容，其中郭玉、張文仲、范汪等各醫(yī)家之說(shuō)，賴其書(shū)得以部分保存和流傳?！肚Ы鹨健份d針灸處方千余條，其中灸方占三分之一，約4百條?！肚Ы鹨?方》載針灸方6百余條，其中灸方占十分之九，約5百余條，足見(jiàn)孫思邈對(duì)灸法的重視。 灸治有單穴、有穴方，如'
脹滿腎冷，瘕聚泄痢，灸天樞百壯'。又如治腳氣'初灸風(fēng)市、次灸伏兔、次灸犢鼻、次灸膝兩眼、次三里、次灸上廉、次灸下廉、次灸絕骨'。組方合理，治證明確，理法有據(jù)。為后世針灸醫(yī) 家所推崇。
3、加藥艾灸 在臨床上使用的灸治材料以艾火為主，施灸材料主要是艾葉。可貴的是，孫思邈根據(jù)不同的病證，在艾中加入一定 的藥物，補(bǔ)充了單用艾作為灸用藥材的不足。
如《千金翼 方》卷二十四治療瘰疬，'以艾一升，熏黃如棗大，干漆如棗大，三味末之，和艾作炷灸之，三七壯止'。 《千金翼方》卷二十四還首載了竹茹灸治療疔腫的方法：'刮竹箭上取茹作炷， 灸上二七壯'；治瘰疬破潰者，將大麻花與艾葉等分合作炷，灸漏上百壯'。 艾中摻藥是孫思邈對(duì)《內(nèi)經(jīng)》藥灸療法的 進(jìn)一步發(fā)展，從而擴(kuò)大了灸法的適應(yīng)證和治療范圍，對(duì)后世 艾條灸、雷火針、太乙針的出現(xiàn)都有相當(dāng)?shù)挠绊憽?/span>
4、多種隔物灸 隔物灸有多種，孫思邈主要應(yīng)用隔豆豉、薤、黃土、面餅、 附子、蒜、商陸、葶藶餅等8種隔物灸法。
治發(fā)背及癰疽腫潰未潰方
：'取香豉三升，少與水和，熟搗成強(qiáng)泥，可作餅子，厚 三分，已有孔，勿覆孔，可腫上布豉餅，以艾列其上。'豆豉，味 苦，性寒，無(wú)毒；入肺、胃經(jīng)；功能解表發(fā)汗，除煩。豆豉餅灸 對(duì)瘡疽發(fā)背、惡瘡腫硬不潰或已潰不斂最為有效。
治惡露瘡 ：'搗薤菜傅皰口，以大艾炷灸藥上，令熱入內(nèi)即差。'薤 葉，辛、苦、溫；有理氣寬胸，通陽(yáng)散結(jié)的功效。隔薤灸能治療 各種瘡癤，加強(qiáng)散結(jié)消腫的作用。 治發(fā)背 ：'小覺(jué)背上癢痛有異，即火急取凈土，水和為泥，捻作餅子，厚二分，闊一寸半， 以粗艾大作炷，灸泥上，貼著瘡上灸之，一炷一易餅子。'此處取土能勝水燥濕之意，對(duì)濕疹、白癬及其他濕毒而致的外科 病有效。 治惡疾 ：'面一升作餅，大小覆瘡。灸上令熱，汁出 盡，瘥。'面，性甘涼；和中，解熱，止煩渴，能加強(qiáng)鎮(zhèn)靜止癢之 功效。 治癰疽 ：'治癰肉如眼，諸藥所不效者方，取附子，削令 如棋子，安腫上，以唾貼之，乃灸之，令附子欲焦，復(fù)唾濕之，乃重灸之，如是三度，令附子熱氣徹內(nèi)即瘥。'附子，辛溫，大 熱；氣厚味薄，走而不守，有溫陽(yáng)扶贏的作用；可逐寒濕，補(bǔ)命門(mén)火?，F(xiàn)代藥理研究有抗炎、提高免疫功能的作用，隔附子灸對(duì)癰疽初起、瘡瘍久漬不愈有效。 治瘰癘 ：'灸一切瘰疬在項(xiàng)上及觸處，但有肉結(jié)凝似作瘺及癰癤者，以獨(dú)頭蒜，截兩頭留心，大作艾炷，稱蒜大小，貼疬子上灸之，勿令上破肉，但取熱而已，七壯一易蒜，日日灸之，取消止。'蒜，辛溫；入脾、肺、 腸、胃經(jīng)；性熱喜散，其氣稟烈；能通五臟，達(dá)諸竅，去寒濕，破 冷氣，健脾開(kāi)胃，又有消腫化結(jié)止痛之功，脈脈艾灸提醒你臨床應(yīng)用以獨(dú)頭為良。 隔葶藶子灸 ：'葶藶子兩合，豉一升，右二味合搗大爛， 熟作餅子如上，以一餅子當(dāng)孔上貼，以艾炷如小指大，灸上三 壯一易，三餅九炷，日三，隔三日一灸。'葶藶子，辛、苦、寒；具 有破滯開(kāi)結(jié)。下氣行水，消腫散瘀功能。 孫思邈最常用的隔物灸主要有以上幾種，后世醫(yī)家多采用之，有些方法至今尚為臨床廣泛應(yīng)用。
5、施灸順序 關(guān)于施灸的先后順序，《千金要方·灸例》：'凡灸，當(dāng)先陽(yáng)后陰，言從頭向左而漸下，次后從頭向右而漸下，先上后下。'施灸先后順序，多是先上后下，先陽(yáng)后陰，先左后右，如此可以引火下行，從陽(yáng)人陰，不致于燥熱上火，發(fā)生眩暈等不 良反應(yīng)。 臨床上有時(shí)因多灸上部腧穴而出現(xiàn)頭昏、咽干等， 若此時(shí)在下部腧穴施灸，多可解除。 同時(shí)必須結(jié)合病情來(lái)考慮，因病制宜，不可拘執(zhí)不變。如氣虛下陷的病例，則宜從下而上地施灸。如脫肛癥可先灸長(zhǎng)強(qiáng)以收肛，后灸百會(huì)以舉陷，這樣才能收到更好的效果。 6、艾有生熟 《千金翼方》：'艾葉味苦，微溫，無(wú)毒，主灸百病。'艾屬 菊科，為多年生草本植物，全國(guó)各地均有生長(zhǎng)，取材方便。但以湖北省蘄州生長(zhǎng)者為良，稱為蘄艾。艾葉每年農(nóng)歷五月采 摘，曬干備用。 艾以陳艾為好，《孟子·離婁》：'七年之病， 求三年之艾'。臨床用艾，有生熟之分，生艾即干燥之艾葉未經(jīng)加工者。熟艾即干燥的艾葉抽去筋脈后再杵搗揉爛如棉 者，又稱艾絨，灸治須用熟艾。 《千金要方》：'艾使熟，炷令平正著肉，火勢(shì)乃至病處也，艾若生，炷不平正，不著肉，徒灸多炷，故無(wú)益也。'
7、熱證施灸 灸法有溫經(jīng)散寒，扶陽(yáng)國(guó)脫的作用。臨床主要用于虛證、寒證，而孫思邈強(qiáng)調(diào)辨證論治的重要性，亦將灸法用于治療熱證，每獲良效。
《千金翼方》記載如下灸療方法：癰疽癤腫，游毒熱腫，'但 初覺(jué)有異，即急灸之，立愈'； '陰都，灸隨年壯，主小腸熱病'； '狂風(fēng)罵詈撾斫人，名為熱陽(yáng)風(fēng)，灸口兩吻邊燕口處赤 白際各一壯'； '灸一切瘧，尺澤主之'； '巨闕穴，在心下一 寸，灸七壯，主馬黃、黃疸、急疫等病'； '消渴口干，灸胸堂五十壯'。
8、針灸藥并重 孫思邈強(qiáng)調(diào)針刺、艾灸、湯藥三者并重，認(rèn)為'若針而不 灸，灸而不針，皆非良醫(yī)也，針灸不藥，藥而不針，尤非良醫(yī) 也'，'湯藥攻其內(nèi)，針灸攻其外，則病無(wú)所逃矣，方知針灸之功，過(guò)半于湯藥矣'。 因此，孫思邈在其著作中所述的許多病 癥的治療都是采取針灸藥兼施的。有些病以針為佳，有些病以灸良，有些病宜用藥治。有些病則針灸藥同時(shí)施用。 '其有須針者，即針刺以補(bǔ)瀉之，不宜針者，直爾灸之'，'凡一切中風(fēng)，服藥益居者，但是風(fēng)穴，皆灸之三壯，神良。欲除根本必火灸，專恃湯藥則不可差'。 孫思邈就是這樣根據(jù)各種療法的特長(zhǎng)，按照病情的需要，進(jìn)行取舍應(yīng)用，充分發(fā)揮其各自 的優(yōu)勢(shì)，以提高療效。 '學(xué)者深須解用針??知針知藥固是良醫(yī)'。
9、灸療禁忌 灸法有溫經(jīng)散寒，扶陽(yáng)固脫，消癰散結(jié)作用。臨床上多 用于寒證、虛證和陰證。
灸法雖補(bǔ)陽(yáng)但能傷陰，故'凡浮數(shù)之 脈及新汗后，并忌矣'，此寒熱之忌。 '凡病皆由血?dú)廑諟?不得宣通，針以開(kāi)道之，灸以溫暖之。灸已，好須將護(hù)。生冷醋滑等，若不謹(jǐn)慎之，反增疾矣'。此將息之忌。 '頭維、腦 戶、風(fēng)府、絲竹空、下關(guān)、耳中、瘼脈、人迎、瘩門(mén)、承泣、經(jīng)渠、 脊中、氣沖、鳩尾、地五會(huì)、陰市、陽(yáng)關(guān)、乳中、泉腋、伏兔、承 光、天府、白環(huán)俞、石門(mén)(女人忌灸)，右二十四處，禁不可灸'，此分部之忌?！肚Ы稹冯m有此禁灸二十四處，但臨床大 可不必拘泥，脈脈艾灸提醒你只要病情需要，亦可靈活應(yīng)用（古代以直接灸為主，所以禁忌頗多）
10、看脈刺灸 孫思邈主張根據(jù)脈象來(lái)決定是否針灸，如何針灸。 他 說(shuō)：'凡欲灸針，必先診脈' '脈惡勿亂下針也'；' 凡微數(shù)之 脈，慎不可灸' ' 脈浮熱甚，勿灸'；'脈好乃下針'。 '寸口脈浮，中風(fēng)發(fā)熱頭痛，宜服桂枝湯、葛根湯，針風(fēng)池、風(fēng)府，向火灸身，摩治風(fēng)膏，覆令汗出'； ' 關(guān)上脈緩。不欲食，此脾胃氣 不足，宜服平胃丸、補(bǔ)脾湯，又針章門(mén)補(bǔ)之'； '
尺脈緊，臍下痛，宜服當(dāng)歸湯，灸天樞，針關(guān)元補(bǔ)之'。這種以脈診為指導(dǎo) 的看脈刺灸思想，應(yīng)值得重視。
11、灸宜權(quán)變 孫思邈提出了艾炷大小與灸之生熟法：'頭面目咽，灸之最欲生少；手臂四肢，灸之欲須小熟，亦不宜多；胸背腹灸之尤宜大熟，其腰脊欲須少生。'至于生熟的程度，'大體皆須以意商量，臨時(shí)遷改，應(yīng)機(jī)千變?nèi)f化。難以一準(zhǔn)耳'。'凡言 壯數(shù)者，若丁壯遇病，病根深篤者，可倍多于方數(shù)；其人老小贏弱者，可復(fù)減半??仍須準(zhǔn)病輕重以行之，不可膠柱守株。' |
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來(lái)自： 小修書(shū)館 > 《艾灸技術(shù)》
