我臨床用方施藥有一習(xí)慣和規(guī)矩，這就是專方加專藥。專方就是經(jīng)方與時(shí)方；專藥有兩種意思，一是引經(jīng)報(bào)使藥，二是專治某癥之藥。這樣用藥的好處是標(biāo)本兼治，尤其是專藥的使用能快速見效，既能及時(shí)解除患者痛苦，又能增強(qiáng)患者的信心。臨床上這類藥很多，今天專門談其中一味：紅藤。

紅藤是我初涉中醫(yī)時(shí)較早認(rèn)識(shí)的一味藥。20世紀(jì)70年代初，衛(wèi)生系統(tǒng)曾掀起“一把草，一根針”的潮流。在草藥的王國里，3種藥給我留下了深刻印象，即虎杖、紅藤、魚腥草?；⒄戎胃窝?，紅藤治闌尾炎，魚腥草治肺炎。紅藤治闌尾炎，主要是在大黃牡丹湯的基礎(chǔ)上加入紅藤，療效可得到大幅度的提高。

自從學(xué)會(huì)使用這味藥，我從單一的治療闌尾炎，即中醫(yī)的腸癰開始，幾十年下來，逐漸發(fā)展到治以少腹為中心的諸多疾病，諸如痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、膀胱炎、前列腺炎、無名疼痛等，療效非凡?？梢哉f紅藤在活血止痛、消炎散結(jié)、專主少腹方面，無有出其二者，是一味難得的好藥。

紅藤具體從什么年代開始入藥，我也未考證過，只是從現(xiàn)代有關(guān)中醫(yī)書刊中得知，紅藤為木通科植物大血藤的干燥藤莖，主產(chǎn)于河南、浙江、安徽、廣東、福建、湖北等地。味苦性平，歸大腸、肝經(jīng)，有清熱解毒、活血止痛之功效。對(duì)于紅藤的妙用，當(dāng)代不乏名醫(yī)，安徽名老中醫(yī)張瓊林就是其中一位。其《臨證碎金錄》中的紅藤六妙散就是一則：“紅藤30g，黃柏12~15g，炒蒼術(shù)12~15g，敗醬草30g，生薏米50g，甘草8g。功效：燥濕清熱，滌濁浣帶。主治：濕熱帶下(急慢性盆腔炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎性包塊等)?！蔽页Ｒ源朔郊哟髣┝客淋蜍咧紊鲜鲋T證，療效可靠。

又，上海名老中醫(yī)戴德英的婦科名方紅藤方，亦是靠紅藤一舉成名的。其方為紅藤、敗醬草、薏苡仁、桃仁、牡丹皮、丹參、紫草、生牡蠣、生蒲黃、莪術(shù)、香附、延胡索。適用病證為瘀熱阻滯胞宮脈絡(luò)所致的子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、經(jīng)期延長、崩漏、月經(jīng)量少等婦科疾病。臨床效驗(yàn)亦不虛言。我在臨床上除了用于上述婦科疾病外，也用于外科的腸癰、腸粘連、腸激惹證以及無名少腹疼痛?？傊彩且陨俑篂橹鞯奶弁床贿m、鼓形包塊，都要重用紅藤，療效顯著。

【驗(yàn)案一】 患者，女，80多歲，上海人。2010年10月慕名來診。右少腹下經(jīng)常隱隱作痛，看了很多地方無法確診，B超檢查亦未見占位性病變，但患者怕是癌癥，來我處要求中醫(yī)治療。刻診：中等身高，瘦弱白晰，舌微紅，苔薄黃，脈弦細(xì)有力，飲食一般，二便基本正常，精神尚可，但心情不爽，憂心忡忡。體檢：右下腹未見明顯包塊。據(jù)述痛時(shí)有條塊。在醫(yī)院曾用大量抗生素?zé)o效。病發(fā)已有1年多。我診斷為慢性闌尾炎引起的腸粘連，屬中醫(yī)氣滯血瘀證。方用四逆散加紅藤、烏藥。

處方：柴胡15g，枳實(shí)10g，炒白芍50g，炙甘草30g，紅藤30g，烏藥12g。5劑，水煎服。

二診：言服上藥后略有效，疼痛的次數(shù)減少。我告之，因是腸粘連不可能三五天就能治愈，估計(jì)需要2個(gè)月左右。既然有效，說明辨證無誤，本著效不更方的原則，以此方為主，中間適時(shí)加入一些人參、黃芪、當(dāng)歸、地黃之類藥，總計(jì)服藥50多劑，徹底治愈。

【驗(yàn)案二】 白某某  女  22歲，河南省漯河人。2015年3月8日，因腹痛到醫(yī)院就診。刻診：急性病容，右下腹疼痛，牽扯右大腿根抽痛，發(fā)燒，按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)反跳痛，化驗(yàn)白細(xì)胞高，B超檢查闌尾膿腫，西醫(yī)診斷：急性化膿性闌尾炎。中醫(yī)辨證：腸癰。漯河二院要求患者入院手術(shù)治療，因費(fèi)用高，又無人在身邊照顧，故托人尋求中醫(yī)治療。經(jīng)永福堂邀請(qǐng)，我在西安為其網(wǎng)診。因病情單純，確診明確，屬于中醫(yī)腸癰。于是果斷處方：

北柴胡30g  枳殼30g  赤白芍各60g  生甘草30g  紅藤30g  蒲公英60g  白花蛇舌草150g  敗醬草30g  生薏米60g  桔梗10g  金銀花100g  三副  水煎服 日四次 。

要求永福堂每日追蹤病情，服藥第一天后，大便三次，先干后溏，人已不發(fā)熱，右下腹疼痛稍減；第二天已基本不疼了，僅按壓隱隱微疼。第三天后徹底不疼，停藥，追蹤5天后無任何癥狀，痊愈。

此案比較簡(jiǎn)單，故用藥果斷，藥大量猛。中醫(yī)將少腹歸為厥陰肝經(jīng)，故用四逆散疏肝理氣，加紅藤赤芍活血祛瘀，白花蛇舌草，敗醬草，生薏米，金銀花，蒲公英清熱解毒。力大藥專，直搗黃龍。三天即治愈，一點(diǎn)不輸西醫(yī)，且省錢不遭罪。

按：上述兩案之所以有效，與我堅(jiān)持以紅藤為主用藥甚為有關(guān)。我治此類少腹疼痛疾病，臨床感到用不用紅藤大不一樣，實(shí)踐證明紅藤是一味專主少腹疼痛的好藥，其作用暫無他藥可替代。諸位不妨臨床一用。

附：網(wǎng)友交流

劉顯洪：之前雖有用紅藤治少腹痛之體會(huì)，但無如此深之認(rèn)識(shí)。haca168168：紅藤在我這里的民間廣泛用于婦科疾病，也廣泛用于傷科疾病。只是沒有這樣深刻的體會(huì)。據(jù)老藥農(nóng)說，這味藥不但藥效好，用途廣泛，而且?guī)缀鯚o不良反應(yīng)，所以用起來比較安全。

杏林村夫：我最近也用大黃牡丹皮湯加紅藤、白花蛇舌草治療闌尾炎，療效頗佳。以前曾也用于治療婦科炎癥、前列腺炎等疾病的治療，也取得了很好療效。

樊正陽：大血藤雖和雞血藤功用有別，都是平和效佳的好藥，各位不妨放膽大劑用之，療效實(shí)出乎意料之外！一主腹內(nèi)癰滯，一主經(jīng)絡(luò)血痹。