一些人自從有了糖尿病后,不敢多吃飯,基本上多吃幾口再測(cè)餐后血糖就會(huì)超標(biāo)。經(jīng)常挨餓的感覺好難受,這樣的糾結(jié)并不是靠調(diào)整飲食那么簡(jiǎn)單,?吃不飽、多吃幾口血糖就升高,原因需要深入分析—— 吃不飽背后的生理原因 健康人在進(jìn)食后血糖升高,血糖刺激了人體負(fù)責(zé)饑飽感的神經(jīng)中樞——下丘腦,使人產(chǎn)生飽感。糖尿病患者感覺饑餓多數(shù)是由于發(fā)生了低血糖,下丘腦得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),就產(chǎn)生了饑餓感。因此經(jīng)常有饑餓感,應(yīng)先考慮到是否有低血糖(血糖低于2.8mmol/L時(shí)為低血糖)。而產(chǎn)生低血糖的原因與飲食控制有關(guān)系,也有其他原因所致: 1.飲食控制過(guò)度 不少糖友進(jìn)行飲食控制的時(shí)候總覺得餓,特別是一些胖子們,在患病前食欲都不錯(cuò),尤其喜歡吃油膩的食品,患病后突然就要開始控制飲食,大胃口無(wú)法獲得滿足,當(dāng)然會(huì)覺得餓。 2.注射胰島素和磺脲類藥 胰島素和口服降糖藥中的磺脲類都容易誘發(fā)低血糖,這種需要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥,通過(guò)減少藥物劑量或者改用不誘發(fā)低血糖的藥。 3.餐后低血糖反應(yīng) 一些糖尿病患者覺得不吃不覺得餓,吃了之后反而會(huì)感到饑餓難耐?這種現(xiàn)象在早期2型糖尿病患者中較為常見,稱為餐后低血糖反應(yīng)。2型糖尿病患者由于餐后胰島素分泌延遲,引起餐后高血糖,高血糖又刺激胰島分泌胰島素,造成食物吸收高峰過(guò)后,血中的胰島素大量增高,最終導(dǎo)致血糖降低,饑餓感非常明顯。 需注意的是,有時(shí)“饑餓”血糖不低反而很高 有時(shí)血糖不低也會(huì)出現(xiàn)饑餓感。因?yàn)槿梭w能量的主要來(lái)源是葡萄糖即血糖,血糖在胰島素的作用下進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并產(chǎn)生能量。而糖尿病患者由于胰島素缺乏或胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血糖雖然升高,但細(xì)胞內(nèi)卻缺乏糖,由此而產(chǎn)生饑餓感。因此,我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些“饑餓”的糖尿病患者,檢查血糖結(jié)果不僅不低,反而很高。 這類患者如果當(dāng)成低血糖補(bǔ)充食物,會(huì)使血糖更加升高,對(duì)人體的危害不言而喻。因此,糖尿病患者在出現(xiàn) “饑餓”時(shí),最好的方法是立即查查血糖,以鑒別血糖到底是低還是高。 既能吃飽血糖又好的辦法? 主食要吃得足夠多 如果主食量限制過(guò)快,一下子從吃得很多降至300克以下,難以耐受,可每周減少主食100~200克,一般1個(gè)月左右控制到合理水平??刂浦魇巢皇遣怀灾魇常魇呈侨粘.a(chǎn)生飽腹感的主要食物來(lái)源,不吃主食勢(shì)必會(huì)引起總也吃不飽、吃飽了餓得快,而且不吃主食而代之以大量的肉類、油膩的食物(比如用較多油炒的菜),總熱量不降反升,血糖不升才怪。輕體力勞動(dòng)者每日主食量應(yīng)為300~400克,重體力勞動(dòng)每日則應(yīng)達(dá)到500克以上。 餐前先吃一份蔬菜 餐前先吃一份含碳水化合4%以下的蔬菜,如白菜、黃瓜、南瓜、韭菜、青椒、萵筍、茄子、豆芽、菠菜、冬瓜,蘑菇等,然后再進(jìn)正餐。烹飪注意少油,涼拌或做成湯更佳,可增加飽腹感。大豆和其制品的熱量較低,含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),也是糖尿病患者每日不可缺少的食材。 預(yù)留出食物給加餐 全天的總量不變,只是分次數(shù)吃,將每日飲食總量分配到4~5餐中,白天每3~4小時(shí)進(jìn)餐1次,睡前1~2小時(shí)少量加餐,既能避免餐后高血糖問(wèn)題,又可避免饑餓感。如果早餐吃完了,到不了午餐時(shí)就餓了,可把早餐的主食留50克,上午時(shí)吃。兩餐之間饑餓時(shí),可吃些低熱量的黃瓜、西紅柿或含糖量低的水果來(lái)充饑。 |
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