余素愛詩詞,及入岐黃之門,乃不自量力,因《傷寒論》之序,以詩詞詠傷寒經(jīng)方,上闕言癥狀,下闕語藥效,小作注解,自桂枝湯始,至竹葉石膏湯止,共一百一十三方,次第為之。歷寒暑,年余方成。自知才疏學(xué)淺,紕漏難免,還望諸杏林同好多多包涵。
1采桑子 桂枝湯
歸來向晚風(fēng)如許,薄汗沾衣。門掩柴扉,重重情思重重灰。
鮮妍十里迷桃李,掩映斜暉。翠色葳蕤,眾鳥云山深處啼。
《傷寒論》原文: 太陽病,頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng),桂枝湯主之。
注解: “風(fēng)如許”,“薄汗沾衣”,言汗出惡風(fēng);“門掩柴扉”,心陽虛。
2采桑子 桂枝加葛根湯
鯤鵬此去欲展翅,項(xiàng)背難舒。江晚愁余,風(fēng)吹薄汗幾唏噓。
扶搖正是排云上,萬里何如?為我傳書,日暖正照花色無。
《傷寒論》原文: 太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)兒兒,及汗出、惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
注解: “項(xiàng)背難舒”, 項(xiàng)背強(qiáng)兒兒狀;“風(fēng)吹薄汗”,言汗出而惡風(fēng)。
3采桑子 桂枝湯加厚樸杏子
輕寒羅幕飛霜侵,不信多情。好夢(mèng)頻醒,每夢(mèng)春衫聞咳聲。
曉來對(duì)鏡理雙髻,樹靜風(fēng)停。柳暗花明,云在青天水在瓶。
《傷寒論》原文: 太陽病下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。喘家作桂枝湯加厚樸杏子佳。
注解: “輕寒羅幕飛霜侵”,有一分惡寒便有一分表證,表未解也;“好夢(mèng)頻醒,每夢(mèng)春衫聞咳聲”,咳喘多作狀。
4采桑子 桂枝加附子湯
風(fēng)來梧葉憐搖落,幾樹驚秋。汗雨如愁,蕭索披衣樓上樓。
小園昨夜秋風(fēng)盡,淡月淹留。脈脈如鉤,望極春愁不是愁。
《傷寒論》原文: 太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
注解: “風(fēng)來梧葉憐搖落”,“幾樹驚秋”,“蕭索披衣”,惡風(fēng)也;“汗雨如愁”,汗漏不止?fàn)睢?/span>
5采桑子 桂枝去芍藥湯
霧迷津渡傷懷日,欲挽強(qiáng)弓。墨滿蒼穹,拍岸驚濤卷轉(zhuǎn)蓬。
金烏又照丹樨上,云斂晴空。紅艷無窮,曉鏡分明照繡櫳。
《傷寒論》原文: 太陽病,下之后,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
注解: “霧迷津渡傷懷日”心陽虛也;“ 墨滿蒼穹”,胸滿狀;“拍岸驚濤”,脈促。
6采桑子 桂枝去芍藥加附子湯
濃云蔽日笙簫斷,不見軒窗。莫道還鄉(xiāng),浪涌大江苦夜涼。
桃花影落覆清淺,掩映流光。青草池塘,醉里尋春樹幾行。
《傷寒論》原文: 太陽病,下之后,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
注解: “濃云蔽日”,“不見軒窗”,心陽虛兼胸滿;“浪涌大江”,言脈促;“苦夜涼”,微寒也。
7采桑子 桂枝麻黃各半湯
香腮盡染桃紅色,不是酒濃。惱卻春風(fēng),來去拂身四萬蟲。
待得薄汗輕衣透,游遍芳叢。洛城相逢,不如折花細(xì)雨中。
《傷寒論》原文: 太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)……面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
注解: “香腮盡染桃紅色”,面有熱色;“惱卻春風(fēng)”,仍惡風(fēng)有表證,“來去拂身四萬蟲”,身癢也。“待得薄汗輕衣透”,“不如折花細(xì)雨中”,得小汗出。
8采桑子 桂枝二麻黃一湯
一場(chǎng)雨過東風(fēng)暖,重上山丘。遠(yuǎn)望汀洲,無盡長江天際流。
《傷寒論》原文: 服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形如瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
注解: “露濃花瘦”,汗未出透,“何事淹留”,邪仍在皮膚腠理;“幾度炎涼”,言惡寒發(fā)熱,一日再發(fā),形如瘧?!耙粓?chǎng)雨過”,汗出必解。
9采桑子 白虎加人參湯
蒼龍逐日九萬里,欲飲天河。遠(yuǎn)影婆娑,江水滔滔盡揚(yáng)波。
無窮蓮葉清風(fēng)里,掩映初荷。難唱離歌,今夜長安夜露多。
《傷寒論》原文: 服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
注解: “蒼龍逐日九萬里”,言其熱與渴,“欲飲天河”, 大煩渴不解;“江水滔滔盡揚(yáng)波”,言脈洪大。
10采桑子 桂枝二越婢一湯
柳絲無力東風(fēng)隱,斜月簾櫳。淡淡殘紅,花色晴嵐有無中。
千山暮碧西泠路,芳意無窮。何處相逢,飛絮云天正濛濛。
《傷寒論》原文: 太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯。
注解: “柳絲無力東風(fēng)隱”,言脈微弱;“淡淡殘紅”,已入內(nèi)化熱,“花色晴嵐有無中”,寒熱均有,但熱多寒少。
11采桑子 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯
洞庭淼淼煙水闊,波浪難興。我自憐卿,云夢(mèng)蒸蒸炎熱生。
一舟明滅巫山外,露冷天青。夜靜風(fēng)輕,臥看牽??椗恰?/span>
《傷寒論》原文: 服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。
注解: “洞庭淼淼煙水闊”,水液停聚;“波浪難興”,小便不利;“云夢(mèng)蒸蒸炎熱生”,言翕翕發(fā)熱。
12采桑子 甘草干姜湯
疏疏一樹臨搖落,歡意匆匆。寒食相逢,露冷樓臺(tái)縹緲中。
幾回花榭徘徊處,游遍芳叢。伊洛誰同,微雨歸來翦翦風(fēng)。
《傷寒論》原文: 傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中干,煩燥,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽。
注解: “疏疏一樹臨搖落”,腳攣急狀;“寒食相逢”,寒食節(jié)禁煙火,只吃冷食,冷食停聚于脾胃之間,言脾陽不運(yùn);“露冷樓臺(tái)”,微惡寒。
13 采桑子 芍藥甘草湯
一番弦斷琵琶曲,客里須驚。彈破聲聲,虎兕刀槍指上聽。
輕云蔽月游絲軟,天與娉婷。煙水籠晴,落絮飛花滿畫屏。
《傷寒論》原文: 傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中干,煩燥,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。
注解: 吉益東洞歸納本證為“拘攣急迫。”“一番弦斷琵琶曲”,筋脈失濡,故攣急;“彈破聲聲,虎兕刀槍指上聽”,急迫之感;“攣急”系肝血不足,血不養(yǎng)筋引起;用甘草以生陽明之津,芍藥以和太陰之液,甘酸化陰,故能補(bǔ)血,血得補(bǔ),則肝不急而筋不攣。
14南歌子 葛根湯
幾幾不展羽,項(xiàng)背未舒時(shí)。每逢風(fēng)動(dòng)自添衣,庭院深深將身藏簾幃。
薄汗輕衣透,露濃瘦花枝。入簾花瓣春睡已,夢(mèng)里一曲新詞酒一杯。
傷寒論原文: 太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗,惡風(fēng),葛根湯主之。
注解: “幾幾羽不展,項(xiàng)背未舒時(shí)”,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾;“每逢風(fēng)動(dòng)自添衣”,惡風(fēng)。
項(xiàng)背應(yīng)不展,日暖苦匆匆。水亭煙榭昨夜風(fēng),俯身一彎新月碎水中。
簾外花如雪,攜手游芳叢。可憐相看雨濛濛,枝頭淺淺深深別樣紅。
傷寒論原文: 太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
“項(xiàng)背應(yīng)不展,日暖苦匆匆”,太陽病仍在,項(xiàng)背不舒且惡寒;“水亭煙榭昨夜風(fēng)”,言病之所起是因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒;“俯身一彎新月碎水中”,嘔吐故。
16南歌子 葛根黃芩黃連湯
六月池塘見,濕蒸草亦知。幾別芳叢驚黃鸝,自是春潮帶雨晚來急。
九溪煙樹里,微風(fēng)弈新棋。日長閑坐總相宜,何處飛來一雙鵲踏枝。
傷寒論原文: 太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
“六月池塘”,有濕熱;“春潮帶雨晚來急”,下利急迫;“幾別花叢驚黃鸝”,下利屢屢不止。
17南歌子 麻黃湯
熱色連朱閣,寒鴉喘夕陽。身痛如何理晨妝,吹亂一枝清影在寒窗。
輕汗透羅衣,紗櫥日影長。誰攜清風(fēng)入畫堂,不防終日于此共徜徉。
太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無汗而喘者,麻黃湯主之。
“熱色連朱閣”,發(fā)熱;“寒鴉”、“寒窗”,言受寒;“喘夕陽”,咳喘;“身痛如何理晨妝”, 身疼腰痛,骨節(jié)疼痛;“吹亂一枝清影”,惡風(fēng)。
18南歌子 大青龍湯
濃云愁永晝,烈日耀眼明。車殆馬渴遠(yuǎn)梅青,恨不推得畫上凈瓶?jī)A。
飛龍?zhí)焐蟻?,驟雨易陰晴。解鞍少轡緩緩行,彈指仿佛清涼是秋聲。
傷寒論原文: 太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。
“濃云愁永晝”,不汗出;“烈日耀眼明”,身有高熱;“車殆馬渴遠(yuǎn)梅青”,口渴;“恨不推得畫上凈瓶?jī)A”,煩躁與口渴。
19南歌子 小青龍湯
咳喘不得臥,倚息難成語。 心下寒潭深幾許,夜來殘?jiān)抡沼罢钣琛?/span>
枝頭暗香輕,飲化江南雨。 此去落花馳馬處,當(dāng)時(shí)萬縷千絲風(fēng)前舞。
傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。
“心下寒潭深幾許”,心下有水氣故;“因風(fēng)起”,外受表寒;“咳喘不得臥,倚息難成語”,或咳或喘。
20南歌子 干姜附子湯
傾杯東籬下,亂足踏落英。冷雨秋風(fēng)幾飄零,靜臥碧紗帳里負(fù)娉婷。
傷寒論原文: 下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之。
“傾杯東籬下,亂足踏落英”,晝?nèi)諢┰旯剩弧袄溆昵镲L(fēng)幾飄零”,寒在內(nèi);“靜臥碧紗帳里負(fù)娉婷”,夜而安靜也。
21南歌子 桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯
吹來欲搖落,懸絲夜夜心。行不得也淚沾襟,風(fēng)露一逢余恨到如今。
千山明月夜,照見入深林。情關(guān)深處付瑤琴,記取那年那月醉花陰。 發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
“吹來欲搖落,懸絲夜夜心”,久虛;“行不得也”,身痛;“風(fēng)露一逢余恨到如今”,有外感及表證。
22南歌子 麻黃杏仁甘草石膏湯
吳牛喘月急,淋漓汗未止。隴頭覓得草枯死,卻如田單舉火燎未已。
云過天青色,清涼忽如洗。無事獨(dú)坐幽篁里,安得壯士長傾天河水。
傷寒論原文: 發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
“吳牛喘月急,淋漓汗未止”,汗出而喘;“隴頭覓得草枯死”,口渴;“田單舉火燎未已”,邪熱壅肺。
23南歌子 桂枝甘草湯
西子但顰眉,捧心半掩門。亂山何處亂世身,翠袖單寒蕭瑟對(duì)晨昏。
吳越春秋遠(yuǎn),五湖不染塵。泛舟碧波覓行云,一曲清歌一番點(diǎn)絳唇。
傷寒論原文: 發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之
“顰眉”,“捧心”者,言叉手自冒心,欲得按;“亂山何處亂世身”,心下悸?!按湫鋯魏保年柼摴?。
24南歌子 茯苓桂枝甘草大棗湯
無邊寒流水,奔騰欲凌心。翻卷巨浪分并禽,小舟跌宕何處覓琴音。
俄頃紅日出,指上聽龍吟。折花不懼曉寒侵,留待插向鬢邊步江潯。
傷寒論原文: 發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
“無邊寒流水,奔騰欲凌心”,“翻卷巨浪”心陽虛,下焦水邪上沖,作奔豚;“小舟跌宕”,臍下悸。
25南歌子 厚樸生姜半夏甘草人參湯
花繁壓枝低,千朵萬朵盈。應(yīng)愁晻晻日欲暝,佇聽寒聲云深無雁影。
向晚都摘去,對(duì)月倚錦屏。寄他將贈(zèng)董雙成,夢(mèng)里栩然蝴蝶掌上輕。
傷寒論原文: 發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。 “花繁壓枝低,千朵萬朵盈”,腹脹滿狀;“晻晻日欲暝”,“寒聲”,脾陽不足;“云深”,水濕內(nèi)留,濕聚為痰;“無雁影”痰濕阻隔,氣機(jī)不暢。
26臨江仙 茯苓桂枝白朮甘草湯
搖搖如在水中央,天地自是茫茫。一泓寒月照背涼,子規(guī)寂寥,有露凝為霜。
暄風(fēng)旭日裊花枝,宛轉(zhuǎn)無比春光。此去逍遙別三江,白云悠悠,送我歸帝鄉(xiāng)。
傷寒論原文: 傷寒若吐若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。
注解: “搖搖如在水中央,天地自是茫茫”,言頭眩;“一泓寒月照背涼”,寒飲停留故。
27臨江仙 芍藥甘草附子湯
一層秋雨愁上愁,垂簾欲近紅爐。幽窗冷雨一燈孤。小字難書,非關(guān)手生疏。
杏花明月相逢處,云暖風(fēng)輕當(dāng)初。鏡里香塵伴珊瑚。眉間深淺,笑問入時(shí)無。
傷寒論原文: 發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之
注解: “一層秋雨愁上愁”,言發(fā)汗后,病不解;“垂簾欲近紅爐”,“ 幽窗冷雨”,言惡寒;“小字難書,非關(guān)手生疏”, 陰血不足,陽氣虛弱,筋脈既不得陰血滋養(yǎng),又不得陽氣溫煦,故關(guān)節(jié)屈伸不利。
26臨江仙 茯苓四逆湯
冷雨敲窗幾飄零,消得燭滅尊前。草木凝秋歲更寒,長風(fēng)亂耳,直欲倚危欄。
傷寒論原文: “發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之”。
注解: “冷雨敲窗幾飄零”,惡寒;“消得燭滅尊前”,心陽虛,脈微欲絕;“草木凝秋歲更寒,長風(fēng)亂耳,直欲倚危欄”,陰陽兩虛、虛陽浮越而煩躁,四肢厥冷,脫象備也。
此方回陽救陰,陰陽雙補(bǔ),待陽回津復(fù),坎離既濟(jì),則煩躁自除,萬不能清熱除煩,以寒治寒,否則,殘陽游冰,禍不旋踵。
29臨江仙 調(diào)胃承氣湯
烈焰西來襲長安,燒地戶燎天關(guān)。老君今日正煉丹,火龍鏖戰(zhàn),赤壁共田單。
如今只作等閑看,清涼月色照還?;ㄓ曛獜牡趲滋欤宦暫?,風(fēng)馬停經(jīng)幡。
傷寒論原文: 發(fā)汗后,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。 陽明病,不吐不下,心煩者,可與調(diào)胃承氣湯。 若胃氣不和,譫語者,少與調(diào)胃承氣湯。
注解: “烈焰西來襲長安”,長安又名西安,烈焰又西來,西方應(yīng)陽明燥金,意為邪熱在陽明?!盁貞袅翘礻P(guān)”,極言熱邪之盛;“老君今日正煉丹”,熱邪悶于胃腸不得透發(fā)。調(diào)胃承氣湯清胃中結(jié)熱,使胃氣和降。
30臨江仙 五苓散
一片死水無微瀾,沉沉環(huán)繞孤帆。千杯飲罷欲何言,當(dāng)是東風(fēng),不與水潺湲。
待到裊裊青萍動(dòng),還作淡淡煙看。此去放船共長天,吳山留顧,誰曾伴南軒?
傷寒論原文: 太陽病,發(fā)汗后……若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。
注解: “一片死水無微瀾,沉沉環(huán)繞孤帆”,小便不利,“當(dāng)是東風(fēng),不與水潺湲”,小腸火力不足,膀胱氣化不利;“千杯飲罷欲何言”,極言消渴。
31臨江仙 茯苓甘草湯
瞿塘五月足風(fēng)波,滟滪猿聲愁渡。白帝看雨人空佇,素手微涼,思隨波心舞。
水調(diào)聲長醉里聽,月夕花朝來去。初晴攜手誰解語,芳?jí)m凝榭,鳴鳩嬉庭樹。
傷寒論原文: 傷寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。 傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯,卻治其厥;不爾,水漬入胃,必作利也。
注解: “瞿塘五月足風(fēng)波,滟滪猿聲愁渡”,言水停中焦、大水泛濫之狀;“素手微涼”,厥狀;“思隨波心舞”,心下悸。水邪阻遏中焦,使陽氣不能外達(dá),遂四肢不溫。法當(dāng)茯苓甘草湯溫胃化飲。
32臨江仙 梔子豉湯
日長起坐不得臥,撕扇自難解頤。打起黃鶯休要啼,遠(yuǎn)山難畫,深深斂娥眉。
忽如清風(fēng)行松間,淡淡留人斜暉。獨(dú)步江畔風(fēng)細(xì)細(xì),卻笑那年,當(dāng)時(shí)何人癡?
傷寒論原文: 發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠。若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。
注解: “日長起坐不得臥”,虛煩不得眠。“撕扇”,“打起黃鶯”,反復(fù)顛倒;“遠(yuǎn)山難畫,深深斂娥眉”,余熱留擾胸膈與胃,故見心中懊憹。
33臨江仙 梔子甘草豉湯
櫻桃落盡春歸去,無心凝睇新荷。惱人天氣朱顏酡,王孫不至,誰唱大風(fēng)歌。
傷寒論原文: 發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠。若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之。
注解: “櫻桃落盡春歸去,無心凝睇新荷”,描繪初夏時(shí)節(jié),指微熱;“惱人天氣朱顏酡”,余熱留擾,心中懊憹;“王孫不至,誰唱大風(fēng)歌”,少氣、氣虛。
34臨江仙 梔子生姜豉湯
永晝遲遲夏日長,不得香夢(mèng)沉酣。狼藉杯盤青梅酸,江樓殘?jiān)拢M亂深深潭。
如今認(rèn)取長安道,牽馬同入終南。此心閑處倚高巖,無邊風(fēng)過,煙水映碧嵐。
傷寒論原文: 發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠。若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之……若嘔者,梔子生姜豉湯主之。
注解: “永晝遲遲夏日長”,微熱淹留;“不得香夢(mèng)沉酣”,虛煩不得眠;“狼藉杯盤”,言反復(fù)顛倒,心中懊憹;“盡亂深深潭”,嘔也。
35臨江仙 梔子厚樸湯
傷寒論原文: 傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之.
欲說臥去復(fù)坐起,苦夏又是愁予。深院徘徊意何如,濃蔭匝地,還共落英俱。
一番細(xì)雨初弦月,煙波池上芙蕖?;ㄉ蠲月窔w來無,第四橋邊,遺我雙鯉魚。
注解: “欲說臥去復(fù)坐起”,臥起不安;“苦夏又是愁予”,邪熱淹留;“深院徘徊意何如”,心煩;“濃蔭匝地”,腹?jié)M。
36臨江仙 梔子干姜湯
日照碣石火云繞,一片煩愁酒澆。夜來冷月懸九霄,照見寒土,風(fēng)雨又飄搖。
欹枕聽松萬海潮,猿鶴山中故交。此去林泉步逍遙,直把閑愁,輕擲向芭蕉。
傷寒論原文: 傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。
注解: “日照碣石火云繞”,身熱不去;“一片煩愁酒澆”,心煩;“夜來冷月懸九霄,照見寒土”,中焦有寒;“風(fēng)雨又飄搖”,大便溏泄。本證病機(jī)為表熱未解而大下之,中陽被傷,或素日脾胃虛寒復(fù)感冒發(fā)熱。臨床可見服用涼藥,心煩減輕而便溏加重;服用熱藥,便溏見輕而心煩加重,具有喜冷而又不敢食之矛盾現(xiàn)象。
方中梔子苦寒,清胸中之熱以治心煩,干姜辛溫,溫脾胃之陽以治便溏,上清胸膈之熱,下溫胃腸之寒,寒溫并用,各司其職而功成。
37臨江仙 禹余糧丸
枝上露添昨夜雨,落花亂舞紛紛。階前愁殺葬花人。曉來紅濕處,野火尚如焚。
何事碧窗新睡覺,胭脂夢(mèng)里羅裙。幾分流水付香塵。清風(fēng)如有意,憂樂共晨昏。
《傷寒論》原文: 汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已,陰痛,與禹余糧丸。
注解: “枝上露添昨夜雨”,指對(duì)平時(shí)多汗之“汗家”強(qiáng)發(fā)其汗,使其汗上加汗;“落花亂舞紛紛”,“階前愁殺葬花人”,發(fā)汗后精神不能自主,恍惚心亂;“曉來紅濕處,野火尚如焚”,汗為心之液,心主血,強(qiáng)發(fā)汗后心液受損造成心陰虛,心又與小腸互為表里,心陰虛導(dǎo)致小腸陰虛生熱,就會(huì)出現(xiàn)“小便已,陰痛”。“紅濕處”,小便已狀;“野火”極言其熱,“如焚”極言其痛。
38臨江仙 真武湯
湯湯洪水方割去, 蕩蕩懷山襄陵。片云孤雁愁飄零,振振舟搖, 寄身如浮萍。
階前輕風(fēng)動(dòng)簾影,煙花片片早櫻。憑欄日薄望長亭,碧空向晚,鷓鴣幾聲聽。
傷寒論原文: 太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。
注解: “湯湯洪水方割去, 蕩蕩懷山襄陵”,水邪泛濫;“片云孤雁愁飄零,振振舟搖,寄身如浮萍”, 言心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),振振欲擗地者。
39醉花陰 四逆湯
衾枕觸指如染霜,疑是雪滿床。一點(diǎn)燭欲盡,永夜茫茫,冷侵素娥窗。
花訊來時(shí)共曉光,紅艷露凝香。畫屏金鷓鴣,蕊珠宮里,對(duì)鏡理晨妝。
傷寒論原文: 病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里。四逆湯方。 吐利汗出,發(fā)熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。 既吐且利,小便復(fù)利而大汗出,下利清谷,內(nèi)寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。
注解: “衾枕觸指如染霜,疑是雪滿床”,手足厥冷;“一點(diǎn)燭欲盡,永夜茫茫”,脈微欲絕;“冷侵素娥窗”,陽氣虛衰之極。
40醉花陰 小柴胡湯
乍暖還寒未盡時(shí),新來愁添衣。胸臆難直抒,玉粒金莼,尊前欲遲遲。
杏花影里新折枝,羅裙蹁躚飛。弦上說相思,當(dāng)時(shí)明月,還應(yīng)彼此知。
傷寒論原文: 傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。
注解: “乍暖還寒未盡時(shí),新來愁添衣。”往來寒熱;“胸臆難直抒”,胸脅脹滿;“玉粒金莼,尊前欲遲遲”,默默不欲飲食?!都t樓夢(mèng)》中有“咽不下玉粒金莼噎滿喉”之句。
41醉花陰 小建中湯
懨懨消得今如昨,一番歡情薄。畫堂花謝盡,亂紅飛去,幾轉(zhuǎn)秋千索。
白玉堂前任行樂,杯中須同酌。把酒莫停歌,醉眠朱閣,夢(mèng)橋邊紅藥。
傷寒論原文: 傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯。
注解: “懨懨消得今如昨,一番歡情薄”,陰陽兩虛,面色無華,心中悸而煩;“畫堂花謝盡,亂紅飛去”,營血虧虛;“幾轉(zhuǎn)秋千索”,腹中拘急疼痛,如索之轉(zhuǎn)緊。虛人傷寒建其中,小建中湯益陰和陽,用之可使中氣強(qiáng)健,故下闕有“任行樂”之語。
42醉花陰 大柴胡湯
忽成酷暑忽成秋,擲衣下重樓。瘦柏消殘翠,溫泉水沸,草枯百花洲。
斜風(fēng)細(xì)雨自悠游,天際系歸舟。飛絮落花時(shí),客程幾許,枝頭東風(fēng)柔。
傷寒論原文: 傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與大柴胡湯。
注解: “忽成酷暑忽成秋”,往來寒熱;“擲衣下重樓”,心情煩悶;“瘦柏消殘翠”,柏乃木,翠色亦五行屬木,主病在少陽;“草枯百花洲”,熱結(jié)陽明;“溫泉水沸”,脈弦數(shù)有力。大柴胡湯為表里雙解劑,治療少陽陽明合病,具有和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié)之功效。
43醉花陰 柴胡加芒硝湯
洛城紫陌又黃昏,煙光映紅云。蜂腰橋開遍,叢叢深色,風(fēng)過委香塵。
任是無情也動(dòng)人,夜來傳清芬。起就月中看,香霧空蒙,白衣舊芳痕。
傷寒論原文: 傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實(shí)也,先宜小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。
注解: “洛城紫陌又黃昏,煙光染紅云”,日晡所發(fā)潮熱;“蜂腰橋開遍”,兩脅漲滿不通;“叢叢深色,風(fēng)過委香塵”, 胸脅滿而嘔。本方量小,為小柴胡劑量一半另加芒硝,為和解兼清里之輕劑,但一樣可瀉下去熱,故“任是無情也動(dòng)人”。
44醉花陰 桃核承氣湯
一日吹盡長安花,罡風(fēng)亂如麻。紅葉墜熱池,塘邊老蛙,醉步舞琵琶。
夜來閑散好生涯,微涼透窗紗。垂柳應(yīng)無恙,秋風(fēng)鏡里,又暗換年華。
傷寒論原文: 太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外。外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
注解: “紅葉墜熱池”,血熱互結(jié);“塘邊老蛙,醉步舞琵琶”,其人如狂;“罡風(fēng)亂如麻”,少腹急結(jié)。
45醉花陰 柴胡加龍骨牡蠣湯
耿耿夜長倚危闌,一箭破月穿。空中聞人語,但與傾談,欲行空長嘆。
平明馳馬入邯鄲,夢(mèng)在黃粱間。蓬萊山門去,但掃落花,不作俗世看。
傷寒論原文: 傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
注解: 柴龍牡證,得之者陰陽乖逆,濁邪填膈,神明內(nèi)亂,治節(jié)不行?!肮⒐⒁归L倚危闌”,失眠;“一箭破月穿”,形容驚悸狀;“空中聞人語,但與傾談”,譫語;“欲行空長嘆”, 一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)。下闕化用邯鄲夢(mèng)之典故,有黃粱一夢(mèng),意即不再失眠;黃粱夢(mèng)醒后,經(jīng)呂洞賓點(diǎn)化,盧生大徹大悟,去往蓬萊山門掃落花,意為轉(zhuǎn)側(cè)自利,心神有歸。
46醉花陰 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
野火一去連荒原,不見墟里煙。按劍心飛揚(yáng),樓船夜渡,白刃凝霜寒。
客中忘卻榆塞事,教兒誦花間。樹陰蕩瑤瑟,月色初上,幾回照邊關(guān)?
傷寒論原文: 傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
注解: “野火一去連荒原”,醫(yī)以火迫劫之;“不見墟里煙”,亡陽中寒;“按劍心飛揚(yáng),樓船夜渡”,驚狂、臥起不安;“白刃凝霜寒”,內(nèi)有寒邪,陽虛生痰蒙遏心神。此方為補(bǔ)心陽,散寒邪,鎮(zhèn)驚祛痰之方。
47醉花陰 桂枝加桂湯
秋燈如豆茜紗窗,那堪秋風(fēng)狂。白雨來何速,淚燭搖搖,一室一衾涼。
今夜撫琴發(fā)清商,月輪出東方。斜臨戶牖懶,回照階墀,素影映流光。
傷寒論原文: 燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。
注解: 奔豚發(fā)作,皆因心陽虛於上,坐鎮(zhèn)無權(quán),下焦腎之陰邪得以上沖。“秋燈如豆”,心陽虛,“那堪秋風(fēng)狂”、“白雨來何速”,氣從少腹上沖心;“淚燭搖搖”,心陽虛損被陰邪沖擊;“一室一衾涼”, 陽虛寒逆。桂枝加桂湯助心陽,伐陰降沖。
48醉花陰 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
燭影搖搖夜闌珊,枝頭杏花寒。開卷令人愁,擲筆向隅,攬鏡晚妝殘。
夜來開戶臨西園,清光影團(tuán)團(tuán)。今日?qǐng)?bào)芳信,燕子來時(shí),不必唱陽關(guān)。
傷寒論原文: 火逆,下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
注解: “燭影搖搖夜闌珊”,心陽虛;“枝頭杏花寒”,外有表寒;“開卷令人愁,擲筆向隅”,煩躁不安;“攬鏡晚妝殘”,汗出多,內(nèi)亡津液,里熱上擾。
49醉花陰 抵當(dāng)湯
雨橫風(fēng)狂三月暮,烽火揚(yáng)州路。落花成香丘,紫黯紅愁,寂寞銷庭樹。
何當(dāng)天涯停羈旅,把離愁重訴。好天良夜里,和月細(xì)看,柳絲千萬縷。
傷寒論原文: 太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當(dāng)鞕滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之。
注解: “雨橫風(fēng)狂三月暮”,太陽病蓄血重證,其人發(fā)狂;“烽火揚(yáng)州路”,熱在下焦;“落花成香丘”, 少腹鞕滿;“紫黯紅愁”, 瘀血存內(nèi),其人舌質(zhì)紫或有瘀斑。
50醉花陰 抵當(dāng)丸
擁紅堆雪新雨后,地衣鋪紅縐。無情恨永夜,落花深處,憔悴新來瘦。
參差曲陌誰奉帚,洞天清無垢。風(fēng)露凝瀟湘,約得閑愁,小園香徑候。
傷寒論原文: 傷寒有熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不可余藥,宜抵當(dāng)丸。
注解: “擁紅堆雪新雨后,地衣鋪紅縐”,有瘀血,但瘀成形而勢(shì)緩;“無情恨永夜,落花深處”,少腹?jié)M。
51西江月 大陷胸丸
憑肩不成轉(zhuǎn)側(cè),回睇只余沉思。庭院深深簾幕知,畫堂清風(fēng)無計(jì)。
且聽歌吹徐徐,長舒廣袖依依。日光穿樹曉煙低,直上青云展翅。
傷寒論原文: 結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痓狀,下之則和,宜大陷胸丸方。
注解: “憑肩不成轉(zhuǎn)側(cè),回睇只余沉思”,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痓狀;“庭院深深簾幕知,畫堂清風(fēng)無計(jì)”,結(jié)胸痞滿。
52西江月 大陷胸湯
長纓難縛千騎,野馬踏破愁腸。巨石橫亙斷長江,五內(nèi)翻騰熱浪。
昨夜一場(chǎng)大夢(mèng),今宵幾度秋涼。負(fù)手誰與共流光,曾記淺酌低唱。
傷寒論原文: 傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石鞕者,大陷胸湯主之。 太陽病,重發(fā)汗,而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,從心下至少腹,鞕滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。
注解: “長纓難縛千騎”脈緊;“野馬踏破愁腸”,心下至腹皆痛;“巨石橫亙斷長江”,按之石鞕,不可近;“五內(nèi)翻騰熱浪”, 結(jié)胸?zé)釋?shí),水結(jié)胸腹。
53西江月 小陷胸湯
捧心更增眉蹙,彷徨顛倒扶床。徘徊池上如探湯,自是不堪俯仰。
盈盈月華如練,點(diǎn)點(diǎn)殘燈似霜。星漢東流夜未央,照我眉間心上。
傷寒論原文: 小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。
注解: “捧心更增眉蹙”, 小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛;“彷徨顛倒扶床”,“自是不堪俯仰”,胸脘痞悶;“徘徊池上如探湯”,痰熱互結(jié)。
54西江月 三物小白散
北風(fēng)吹落片片,飛霜冷浸衣單。雪擁藍(lán)關(guān)馬不前,堪憐行人路遠(yuǎn)。
曾記水晶簾動(dòng),暗香浮動(dòng)小園。傾盡流霞映南軒,留與花間相看。
傷寒論原文: 寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。
注解: “北風(fēng)吹落片片,飛霜冷浸衣單”,一片寒象;“雪擁藍(lán)關(guān)馬不前,堪憐行人路遠(yuǎn)”,寒實(shí)結(jié)胸狀;寒濕結(jié)胸,寒痰凝結(jié),沒有熱證,純粹寒濕,與三物小白散。
55西江月 文蛤散
一番炎熱未遠(yuǎn),冷雨冰封去來。長門深鎖盡蒼苔,心知千杯無解。
輕紈小扇幽蘭,向晚獨(dú)坐書齋。為誰零落為誰開,淡月微云不改。
傷寒論原文: 病在陽,應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散。
注解: “一番炎熱未遠(yuǎn),冷雨冰封去來”,病在陽,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫,不得去;“長門深鎖盡蒼苔”, 肉上粟起;“心知千杯無解”, 意欲飲水,反不渴者。此熱結(jié)在皮膚肌肉之中,不在胃口,故欲飲而不渴。
56西江月 柴胡桂枝湯
花時(shí)往事誰憶,如今折花為難。羅衾不耐五更寒,何況相思?jí)舳獭?/span>
卻道海棠依舊,向晚紅妝遙看。擬圖一醉且貪歡,同此東風(fēng)庭院。
傷寒論原文: 傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
注解: 柴胡桂枝湯主治少陽兼表之證,“花時(shí)往事誰憶,如今折花為難。”支節(jié)煩疼,寒熱往來;“羅衾不耐五更寒”, 外感風(fēng)寒,外證未去;“何況相思?jí)舳獭保?心下支結(jié)。
57西江月 柴胡桂枝干姜湯
青樓薄幸名存,黃連入酒誰嘗。舉頭望月月如霜,不堪淺酌低唱。
天地同為逆旅,他鄉(xiāng)原是故鄉(xiāng)。醉罷三萬六千場(chǎng),再道別來無恙。
傷寒論原文: 傷寒五六日,已發(fā)汗,而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。
注解: 柴胡桂枝干姜湯以膽熱脾寒為辯證眼目,是為少陽兼太陰之證。“黃連入酒誰嘗”,口渴想喝水,膽熱口苦;“舉頭望月月如霜,不堪淺酌低唱”,脾寒為病,影響“脾在聲為歌”。
58西江月 半夏瀉心湯
閑窗深鎖永晝,笛聲難散濃愁。月寒日暖共淹留,難分天高地厚。
紗帳梅花夢(mèng)覺,一葉正是知秋。竹西歌吹過揚(yáng)州,還問故人在否?
傷寒論原文: 傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。
注解: 半夏瀉心湯,主治寒熱錯(cuò)雜之痞證?!?/span>閑窗深鎖永晝,笛聲難散濃愁”,心下痞,但滿而不痛;“月寒日暖共淹留,難分天高地厚”,中氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜。
59西江月 十棗湯
一夜雨漲秋池,柳岸肆意汪洋。扁舟飄零水中央,欲渡愁損雙槳。
須臾浮生已遠(yuǎn),唯余夢(mèng)里茫茫。月光照我地上霜,今夜陽關(guān)誰唱。
傷寒論原文: 太陽中風(fēng),下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛,心下痞鞕滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。
注解: 十棗湯具有攻逐水飲之功效,“一夜雨漲秋池,柳岸肆意汪洋”,形容水飲肆虐,對(duì)四周的人體組織產(chǎn)生或大或小的壓力,或造成疼痛,或產(chǎn)生痞滿;“扁舟飄零水中央,欲渡愁損雙槳”,水飲壅盛于里,停于胸脅。
60西江月 大黃黃連瀉心湯
忽如野火燔灼,狂風(fēng)此地回旋。草枯鷹死遍荒原,王孫歸來長嘆。
煙雨染得新綠,風(fēng)過又憐衣單??祚R送我過千山,數(shù)聲羌笛向晚。
傷寒論原文: 心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。
注解: 本證為熱痞證,由無形邪熱結(jié)于心下,氣窒不通而成。“忽如野火燔灼”,邪熱肆虐;“狂風(fēng)此地回旋”,心下痞,按之濡,非有形之痞,臨床以心下痞滿為特征,因無實(shí)物結(jié)聚,故按之不硬不痛,此痞如狂風(fēng)回旋,無形無實(shí),但的確存在;“草枯鷹死遍荒原”,極言其熱,臨床表現(xiàn)于心煩特甚,心情急躁易怒,口渴舌紅,脈數(shù)而有力等證。
61西江月 附子瀉心湯
江北江南斷絕,秋風(fēng)秋雨淹留。一劍霜寒白蘋洲,斷墻殘?jiān)沽?/span>
夢(mèng)里清商幾度,疏狂酒令詩籌。十年流水自悠悠,當(dāng)時(shí)浮云別后。
傷寒論原文: 心下痞,而復(fù)惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。
注解: 本證為熱痞兼表陽不足,心下痞滿,而復(fù)惡寒汗出?!?/span>江北江南斷絕”,痞滿不通狀;“秋風(fēng)秋雨淹留”汗出惡風(fēng);“一劍霜寒白蘋洲”,惡寒;“斷墻殘?jiān)沽?/span>”, 熱結(jié)于胃或上焦有熱。
62西江月 生姜瀉心湯
洞中難分日月,一泓寒水煙籠。雷聲亂耳聲隆隆,或曰暑熱相送。
涼風(fēng)起自天末,江上漫卷飛蓬。人去坐覺長安空,零落秋聲入夢(mèng)。
傷寒論原文: 傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生姜瀉心湯主之。
注解: “洞中難分日月”,中氣運(yùn)行不健,胃中不和,心下痞鞕;“一泓寒水煙籠”,水氣漫溢;“雷聲亂耳聲隆隆”,腹中雷鳴;“或曰暑熱相送”,與前文之“寒水”對(duì)應(yīng),指寒熱錯(cuò)雜,相火散漫。
63蝶戀花 甘草瀉心湯
從前幽怨應(yīng)無數(shù)。蘭舟凝滯,中流自容與。檐下聽雨不絕縷,氣蒸云夢(mèng)熱幾許?
一番秋涼又暗度。廣澤明月,照我洞庭樹?;仨嘧哟┖熖帲瑤c(diǎn)疏星映朱戶。
傷寒論原文: 傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,干嘔心煩不得安。醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也。甘草瀉心湯主之。
注解: “從前幽怨應(yīng)無數(shù)”,氣機(jī)不利,精神憂郁,干嘔心煩;“蘭舟凝滯”,谷不化;“中流自容與”,痞滿不通狀,如楚辭《涉江》“船容與而不進(jìn)兮,淹回水而凝滯”;“ 檐下聽雨不絕縷” ,腸中有寒,“下利日數(shù)十行”;“氣蒸云夢(mèng)熱幾許”, 從本方之藥物配伍分析,患者必為先脾胃氣虛,中焦水飲積聚,久郁化熱,熱又蒸水,胃中有熱,遂成濕熱之證。
64蝶戀花 赤石脂禹余糧湯
雨腳如麻無斷絕。春色猶記,倏忽已九月。憶昔穿花多少蝶,化入泥中作枯葉。
幽篁深處琴聲歇。滿枝風(fēng)露,當(dāng)時(shí)和香擷。杯酒殘燈幾明滅,忍向別離填新闋。
傷寒論原文: 傷寒服湯藥,下利不止,心下痞鞕。服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之,利不止,醫(yī)以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。
注解: “雨腳如麻無斷絕”,形容久泄,久痢,腸滑不能收攝?!?/span>春色猶記,倏忽已九月”,言時(shí)間之長。“憶昔穿花多少蝶,化入泥中作枯葉”,形容脾腎陽衰,寒濕中阻,絡(luò)脈不固,統(tǒng)攝無權(quán),以致大腸滑脫不禁。
65蝶戀花 旋覆代赭湯
野馬塵埃無絕縷。大塊難測(cè),只有風(fēng)無住。自知天地皆逆旅,人間沒個(gè)安排處。
瓊筵坐花觀碧樹。飛觴醉月,秉燭游且舞。淺歌短酒縱解語,浮生若夢(mèng)歡幾許?。
傷寒論原文: 傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。
注解: “野馬塵埃無絕縷”,《莊子·逍遙游》:“野馬也,塵埃也,生物之以息相吹也”,意思是說山野中的霧氣,空中的塵埃,都是生物用氣息相互吹拂的結(jié)果,用在此處表示噫氣不除?!?/span>大塊難測(cè),只有風(fēng)無住”, 《莊子·齊物論》:“夫大塊噫氣,其名為風(fēng)?!背尚⑹瑁骸按髩K者,造物之名,亦自然之稱也。”“大塊難測(cè)”,胃氣虛弱,“風(fēng)無住”,噫氣不除。“人間沒個(gè)安排處”,胃氣虛弱,中焦一片混亂,如反胃嘔逆等。
66蝶戀花 桂枝人參湯
鸚鵡杯深君莫訴。夜夜清寒,盡冷池邊樹。階前點(diǎn)滴正愁予,不堪零落花如許。
最是茫茫煙水路。輕愁萬縷,和風(fēng)參差舞。喚得明月今休去,夜夜照我徘徊處。
傷寒論原文: 太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利。利下不止,心下痞鞕,表里不解者,桂枝人參湯主之。
注解: “夜夜清寒,盡冷池邊樹”, 外證未除;“鸚鵡杯深君莫訴”, 數(shù)下之,以致中焦虛寒;“階前點(diǎn)滴正愁予,不堪零落花如許”,下利不止。
67蝶戀花 瓜蒂散
波濤漫卷如橐龠。魚龍悲嘯,孤亭凌噴薄。蟬煩鳴轉(zhuǎn)聲皆惡,昏鴉聒噪饑不啄。
急雪飛下群陰剝。萬里傾瀑,驚起雙銅雀。李白醉醒還如昨,呼兒將酒須行樂。
傷寒論原文: 病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞鞕,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸有寒也。當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。
注解: “波濤漫卷如橐龠”, 痰涎宿食,壅滯胸脘,胸中痞鞕;“魚龍悲嘯,孤亭凌噴薄”, 氣上沖咽喉;“蟬煩鳴轉(zhuǎn)聲皆惡,昏鴉聒噪饑不啄”, 胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出;“急雪飛下群陰剝。萬里傾瀑,驚起雙銅雀”, 意指治當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo),遵《素問·至真要大論》“其高者,因而越之”,以涌吐之法治療;“李白醉醒還如昨,呼兒將酒須行樂”,形容涌吐之后的輕松愉快感。
68蝶戀花 黃芩湯
重重簾幕密幾許。無邊亂紅,撲過秋千去。爐煙未熄已愁予,更惱沾衣瀟瀟雨。
一番清風(fēng)拂庭樹。月色正照,竹柏影中路。折枝猶帶枝上露,落花深處人空佇。
傷寒論原文: 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯。
注解: “重重簾幕密幾許”,胸脅漲滿,身熱;“無邊亂紅,撲過秋千去”,下利不已,里急后重;“爐煙未熄已愁予,更惱沾衣瀟瀟雨”,有濕熱。
69蝶戀花 黃芩加半夏生姜湯
永晝濃云吹不散。階前坐愁,低頭殘紅亂??屠飳ご捍阂堰h(yuǎn),余英落盡青苔院。
獨(dú)倚回廊聽弦管。好風(fēng)淡月,花間初識(shí)面。闌干幾度閑倚遍,心事又共蓬山遠(yuǎn)。
傷寒論原文: 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。
注解: “永晝濃云吹不散”,少陽有邪,膽氣郁而不疏,疏泄不利,氣機(jī)不暢,最易橫犯胃腸,上逆于胃則嘔吐,下迫于腸則下利?!半A前坐愁,低頭殘紅亂”,嘔吐狀;“客里尋春春已遠(yuǎn)”,春遠(yuǎn)夏已至,有邪熱;“余英落盡青苔院”,下利不止。
70蝶戀花 黃連湯
長安一去音塵絕??屠镤N魂,踏破寒潭缺。夢(mèng)斷五更心欲折,長夜漫漫何由徹。
小舟如芥月如玦。往來皆白,湖心亭看雪。云天山水同皎潔,紅泥火爐酒正熱。
傷寒論原文: 傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。
注解: 原文中的“胸中有熱”并不是指胸中發(fā)熱,而多指煩躁、心悸、失眠等,故“長安一去音塵絕”,“夢(mèng)斷五更心欲折”,“長夜漫漫何由徹”;“ 客里銷魂,踏破寒潭缺”,胃腸中有邪氣,寒氣凝滯,腹中痛。“小舟如芥月如玦。往來皆白,湖心亭看雪”,“云天山水同皎潔”,癥狀消去,心中寧靜;“紅泥火爐酒正熱”,胃腸中寒氣已除。
71蝶戀花 桂枝附子湯
寶瑟泠泠人空佇。琴絲弦斷,周郎不能顧。風(fēng)搖梧桐兼細(xì)雨,點(diǎn)點(diǎn)滴滴正愁予。
秉燭照花回首處。月光如水,玲瓏穿朱戶。今夜獨(dú)憐橫塘路,六曲闌干偎碧樹。
傷寒論原文: 傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。
注解: “寶瑟泠泠人空佇”,“風(fēng)搖梧桐兼細(xì)雨”, 表陽已虛,風(fēng)濕內(nèi)盛相搏,脈浮虛;“琴絲弦斷,周郎不能顧”, 身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè);“點(diǎn)點(diǎn)滴滴正愁予”,脈澀。
72蝶戀花 桂枝附子去桂加白朮湯
密云不雨愁夜永。層層深疊,滿地梧桐影??蓱z秋露濕幽徑,何以行行復(fù)行行。
水調(diào)初成客里聽。持酒看月,往事空記省。待到洛城花掩映,應(yīng)是風(fēng)與人初定。
傷寒論原文: 傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便鞕,小便自利者,去桂加白朮湯主之。
注解: 桂枝附子去桂加白術(shù)湯為濕邪偏勝,其大便堅(jiān),小便自利乃風(fēng)去濕存,濕留皮中,或濕重困脾,脾運(yùn)不健,津液不能還于胃中所致?!懊茉撇挥瓿钜褂馈?,“可憐秋露濕幽徑”濕重困脾,表陽已虛;“層層深疊,滿地梧桐影”, 其人大便鞕; “何以行行復(fù)行行”,小便自利。
73蝶戀花 甘草附子湯
日月相照不及處。雨浸寒門,破紙窗間舞。北風(fēng)怒號(hào)催人去,一聲吹斷天山路。
別來相思曾解否。梨花淡白,海棠含清露。何當(dāng)天涯停羈旅,相看伊人倚花樹。
傷寒論原文: 風(fēng)濕相搏,骨節(jié)煩疼,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
注解: 此證為風(fēng)寒濕皆具,“日月相照不及處”,言其寒;“雨浸寒門”,言其濕,水氣不行,小便不利,或身微腫,為濕氣內(nèi)搏;“破紙窗間舞”,“北風(fēng)怒號(hào)催人去”,言其風(fēng),“惡風(fēng)不欲去衣”;“一聲吹斷天山路”, 風(fēng)則衛(wèi)傷,濕流關(guān)節(jié),風(fēng)濕相搏,故“骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇?!?/span>
74蝶戀花 白虎湯
樹夾炎風(fēng)日正午。載渴載饑,灼灼長安路。黃塵行客汗如雨,梅林何處終不遇。
今最憐卿中宵舞。西窗看月,葉落又無數(shù)。煙樹歷歷徘徊處,清愁冉冉生風(fēng)露。
傷寒論原文: 傷寒,脈浮滑,以表有熱,里有寒,白虎湯主之。
注解: 白虎湯證主治氣分熱盛證,壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。表里俱熱,故“里有寒”應(yīng)是“里有熱”之誤?!?/span>樹夾炎風(fēng)日正午”,表有熱;“載渴載饑,灼灼長安路”,里熱煩渴;“黃塵行客汗如雨”, 汗出惡熱;“梅林何處終不遇”,用望梅止渴典故,言煩渴欲飲狀。
75蝶戀花 炙甘草湯
冰泉冷澀弦凝絕。水流石下,漸作無情決。惟愿風(fēng)來莫摧折,自是人間容易別。
洞庭潮生望金闕。鈞天浩蕩,余音繞皓月。銀河垂地云明滅,對(duì)酒當(dāng)歌酒正熱。
傷寒論原文: 傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。 脈按之來緩,時(shí)一止復(fù)來者,名曰結(jié)。又脈來動(dòng)而中止,更來小數(shù),中有還者反動(dòng),名曰結(jié),陰也。脈來動(dòng)而中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng)者,名曰代,陰也。得此脈者,必難治。
注解: 本證陰血不足,血脈無以充盈,陽氣不振,無力鼓動(dòng)血脈,故“冰泉冷澀弦凝絕”,脈按之來緩,時(shí)一止復(fù)來者,脈結(jié);“水流石下,漸作無情決”,脈來動(dòng)而中止,不能自還,脈代;“惟愿風(fēng)來莫摧折”,心陽虛弱,心中動(dòng)悸,“自是人間容易別”,意即“得此脈者,必難治”。 此方以炙甘草為君,故名炙甘草湯。又能使斷脈復(fù)續(xù),故又名復(fù)脈湯,滋心陰,養(yǎng)心血,益心氣,溫心陽,以復(fù)脈定悸。 下闕“洞庭潮生望金闕”,指服藥后使得血?dú)獬溆绾谐鄙?;末句“?duì)酒當(dāng)歌酒正熱”提到酒,乃因炙甘草湯需加清酒煎服,以清酒辛熱,可溫通血脈,以行藥力,是為使藥,不可不知。
76賀新郎 大承氣湯
大汗蒸衣透。悵中原、熱浪翻滾,黑夜如晝。萬馬擁塞華容道,醉里撕裂袍袖。將水來、吞吐宇宙。嬴政梓棺費(fèi)鮑魚,更蒼黃倏閃雜鼯鼬。我與我,糾纏久。
風(fēng)過極目無塵垢。更倏忽千帆去盡,渡頭溪口。一年明月今宵多,借來壚邊照酒。長干里,把青梅嗅。愁來細(xì)看自俱無,早千思萬緒一揮手。人卻似,當(dāng)時(shí)否?
傷寒論原文: 發(fā)熱,陽明汗多者,急下之,宜大承氣湯。 發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者,急下之,宜大承氣湯。 腹?jié)M不減,減不足言,當(dāng)下之,宜大承氣湯。
傷寒若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨(dú)語如見鬼狀。若劇者,發(fā)則不識(shí)人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死,微者但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之,若一服利,止后服。
注解: “大汗蒸衣透”、“熱浪翻滾”,發(fā)熱,陽明汗多者;“萬馬擁塞華容道”,實(shí)熱內(nèi)結(jié),胃腸氣滯,腑氣不通,脘腹痞滿,大便不通;“醉里撕裂袍袖”,腹痛拒按;“將水來、吞吐宇宙”,熱盛灼津,極言其渴;“嬴政梓棺費(fèi)鮑魚,更蒼黃倏閃雜鼯鼬”,頻轉(zhuǎn)矢氣,其氣臭穢;“我與我,糾纏久”,里熱熾盛,上擾神明,故譫語。
77賀新郎 小承氣湯
暮云飛熱色。向晚來,芙蓉凋零,煙騰大澤。說向空中喚蛟龍,葉公失其魂魄。問誰人,與汝為一。千回萬轉(zhuǎn)欲行舟,悵舟滿太液路已失。胸中怒,朝天叱。
一道列缺起霹靂。如吳楚東南坼就,中分痕跡。青冥浩蕩不見底,倒映鏡湖留碧。且待我,無邊水擊。此去千里不留行,萬里乾坤白駒過隙。前度事,何須惜。
傷寒論原文: 陽明病,譫語發(fā)潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。 若腹大滿不通者,可與小承氣湯。
注解: “暮云飛熱色”,“煙騰大澤”,潮熱;“芙蓉凋零”,舌苔黃;“說向空中喚蛟龍,葉公失其魂魄。問誰人,與汝為一”,譫語;“千回萬轉(zhuǎn)欲行舟,悵舟滿太液路已失” 大便秘結(jié),胸腹痞滿;“胸中怒,朝天叱”,陽明腑實(shí)狀。 “一道列缺起霹靂。如吳楚東南坼就,中分痕跡?!?極言方中大黃瀉熱通便,蕩滌胃腸;厚樸,枳實(shí)行氣散結(jié),消痞除滿,泄其糟粕填塞之壅,并助大黃推蕩積滯,加速熱結(jié)排泄之功。
78賀新郎 豬苓湯 厭厭愁永晝。夜亦是,夢(mèng)來零落,夢(mèng)去如寇。庭院已是半殘紅,更垂幾許枯柳。問何物,能消更漏?點(diǎn)點(diǎn)滴滴咽銅壺,月寒日暖來煎人壽。人正是,不寐久。
獨(dú)立小樓風(fēng)滿袖。望庭前梨花欲謝,東風(fēng)吹瘦。欲將心事付瑤琴,流水高山慢奏。撫錦幕、把青梅嗅。一曲微茫都不見,把疏影暗香都入酒。天與月,共邂逅。
傷寒論原文: 若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
注解: 本方為滋陰清熱利水之劑,適用于陰虛有熱之小便不利證。 上闕“厭厭愁永晝”,心煩;“夜亦是,夢(mèng)來零落,夢(mèng)去如寇”,不得眠;“庭院已是半殘紅”,尿血;“更垂幾許枯柳”,陰虛有熱,口渴欲飲;“問何物,能消更漏?點(diǎn)點(diǎn)滴滴咽銅壺,月寒日暖來煎人壽”,小便不利,點(diǎn)滴難出,澀痛;“人正是,不寐久”,亦指不得眠。 下闕“獨(dú)立小樓風(fēng)滿袖。望庭前梨花欲謝,東風(fēng)吹瘦”;虛熱盡去;“欲將心事付瑤琴,流水高山慢奏”,小便得利;“一曲微茫都不見,把暗香疏影都入酒。天與月,共邂逅”,睡意綿綿,一宵好夢(mèng)。
79賀新郎 蜜煎導(dǎo)
旱既大甚矣。悵中原,滌滌山川,塵土累累。想當(dāng)日綠原青壟,如今干卿底事。哭田中,麥苗槁死。人固已懼江海竭,更干裂萬頃復(fù)如是。唯搖曳,枯蘆葦。
簾外潺潺東窗里??措A前重染草色,歡喜螻蟻。溪邊照影緩緩行,云天映清溪底??展戎?,清音再起。微雨騎驢出劍門,酒入愁腸化相思淚。君不見,月如水。
傷寒論原文: 陽明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖鞕,不可攻之,當(dāng)須自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及與大豬膽汁,皆可為導(dǎo)。二十。
注解: 本方主治津虧便結(jié)證。 上闕“旱既大甚矣。悵中原,滌滌山川,塵土累累”,津液內(nèi)虧;“想當(dāng)日綠原青壟,如今干卿底事”,原有津液,但已耗傷;“哭田中,麥苗槁死。人固已懼江海竭,更干裂萬頃復(fù)如是。唯搖曳,枯蘆葦。”極言津液耗傷造成大便板結(jié)干燥。 下闕講蜜煎導(dǎo)之工作原理,非峻下之劑,“看階前重染草色”,而是有潤腸之功,緩緩圖之?!翱展戎?,清音再起”,當(dāng)病人欲大便時(shí)“當(dāng)熱時(shí)急作,冷則硬。以內(nèi)榖道中”,“導(dǎo)而通之”,即“微雨騎驢出劍門,酒入愁腸化相思淚”,微雨為蜜能潤腸,酒乃熱能行氣,氣行腸潤,大便即出。
80賀新郎 茵陳蒿湯
氣蒸云夢(mèng)澤。正氤氳,虛空彌漫,盡染濕色。霧里遙看黃金甲,卻是落花堆積。酒澆處,爐煙未熄。太液茫茫漲秋池,終南雨來蟲聲入室。長安事,今誰憶?
一番露從今夜白。人不知江南江北,空留嘆息。月色又照天涯遠(yuǎn),廣寒清歡寂寂。水與云,難分寬窄。直道相思了無益,唯別時(shí)分明惆悵客。漢南曾,春歷歷。
傷寒論原文: 陽明病,發(fā)熱汗出,此為熱越,不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,自必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。
傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。
注解: 本證病機(jī)為濕熱郁結(jié)陽明,進(jìn)而彌漫三焦,循腠理發(fā)黃,故全身俱黃?!皻庹粼茐?mèng)澤。正氤氳,虛空彌漫,盡染濕色”,多濕氣;“霧里遙看黃金甲,卻是落花堆積”,身發(fā)黃;“酒澆處,爐煙未熄”,瘀熱在里;“太液茫茫漲秋池”,小便不利;“終南雨來”,即“但頭汗出”,終南山形容高處如頭部,雨來指代汗出。
81賀新郎 吳茱萸湯
流風(fēng)回雪亂。素手冷,踽踽冰上,寒意向晚。梧桐應(yīng)恨夜來霜,蕭蕭枝頭不見。人如愁,月露泫。倒流河漢入杯盤,羌管何須兮怨樓間。片云孤,天共遠(yuǎn)。
如今騎馬入上苑。且倚闌沉香亭畔,落花飛滿。當(dāng)時(shí)共我賞花人,點(diǎn)檢無余一半。柳葉碧,春風(fēng)如剪。此番再綠江南岸,萬紫千紅游絲嬌軟。燕歸來,蘭煙暖。
傷寒論原文: 食谷欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。 少陰病,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。 干嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。
注解: “流風(fēng)回雪亂”,肝胃虛寒,胸滿脘痛;“素手冷,踽踽冰上,寒意向晚”,手足厥冷;“梧桐應(yīng)恨夜來霜,蕭蕭枝頭不見”;巔頂頭痛,畏寒肢冷;“倒流河漢入杯盤”,干嘔吐涎沫;“人如愁,月露泫”,“羌管何須兮怨樓間”,煩躁不寧。
82賀新郎 麻仁丸
山澤凝暑氣。草萎處,土干葉燥,不見荼蘼。空積水面三千丈,溝渠波濤亂起。望舟去,斜陽影里。笑問庭前憔悴客,滿身塵可待晚風(fēng)吹?把酒來,澆塊壘。
一番雨來青苔洗。將行處沾衣欲濕,如帶薄醉。任憑他歧路來去,都作人間游戲。誰遺我,遠(yuǎn)游文履。愿得年年作舊游,亦追歡長夢(mèng)當(dāng)初似??v徘徊,相思地。
傷寒論原文: 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則難,其脾為約,麻仁丸主之。
注解: 本證多由胃有燥熱,脾津不足所致,“山澤凝暑氣。草萎處,土干葉燥,不見荼蘼”,形容胃中燥熱,津液缺失;而脾主為胃行其津液,今胃強(qiáng)脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,于是“空積水面三千丈,溝渠波濤亂起”?!巴廴?,斜陽影里”形容小便數(shù),“把酒來,澆塊壘”,極言大便秘結(jié)。
83賀新郎 梔子柏皮湯
濕衣覆熏籠。望鏡中,新貼花鈿,鵝黃搖動(dòng)。金縷衣寬人厭厭,難消閑愁萬種。又折損,寶釵頭鳳。郁金羅裙翻酒污,心字香燒煙鎖幾重。知今夜,難入夢(mèng)。
漫彈綠綺引三弄。愛枝頭新蕊摘取,心上新寵。踏雪尋來銀釭照,淡香在有無中。把梅花,尊前清供。琉璃世界吾與汝,回首清風(fēng)明月同擁。但長在,無相送。
傷寒論原文: 傷寒身黃發(fā)熱,梔子柏皮湯主之。
注解: 本證濕熱蘊(yùn)郁三焦,以致身發(fā)黃,心煩懊憹,坐臥不寧。 “濕衣覆熏籠”,言其濕熱;“新貼花鈿,鵝黃搖動(dòng)”,“金縷衣寬”,“郁金羅裙,分別描述發(fā)黃的情景;“人厭厭,難消閑愁萬種”,“又折損,寶釵頭鳳”,“翻酒污”,“心字香燒煙鎖幾重”,“知今夜,難入夢(mèng)”,描述各種心煩不寧,虛煩不得眠癥狀。
84賀新郎 麻黃連軺赤小豆湯方
陰火煮泉涸。魚在陸,相濡以沫,造化難搏。梧葉半因風(fēng)吹去,宋玉悲其搖落。獨(dú)自涼,人間情薄。行曠野何草不黃,天地為爐造化橐龠。秋聲起,吹清角。
江湖相忘大夢(mèng)覺。忽又至春風(fēng)馬蹄,長安宴樂。卷上珠簾總不如,二十四橋寂寞。念在茲,舊時(shí)紅藥。尋遍滿堂皆不是,悵堂前花色今非昨。昔相呴,今成各。
傷寒論原文: 傷寒瘀熱在里,身必發(fā)黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。
注解: 本證外有寒邪束表,內(nèi)有濕熱蘊(yùn)郁,瘀熱在里,與胃中濕氣互結(jié)濕蒸,如沼澤中之淤泥,水土粘濘而不分,熏蒸于外故身發(fā)黃,外表閉而有發(fā)熱惡寒脈浮身癢等癥,內(nèi)濕熱應(yīng)有心煩懊憹、小便不利等證。
本詞上下闋寫了兩條魚前世今生的愛情故事,取材于《莊子》,“泉涸,魚相與處于陸,相呴以濕,相濡以沫,不如相忘于江湖”的典故。上闕“陰火煮泉涸。魚在陸,相濡以沫,造化難搏”,瘀熱在里;“梧葉半因風(fēng)吹去,宋玉悲其搖落。獨(dú)自涼”,表有寒邪,惡寒惡風(fēng);“人間情薄”,表閉;“行曠野何草不黃,天地為爐造化橐龠”,內(nèi)熱熏蒸于外引發(fā)身黃。下闕,相忘于江湖之后,魚化為人,“江湖相忘”,瘀熱已去,“春風(fēng)馬蹄,長安宴樂”,不再惡寒,但還是緣分已盡,故“昔相呴,今成各”。
85清平樂 桂枝加芍藥湯
欲斷弦索,塵夢(mèng)誰能覺。迷霧茫茫滿伊洛,不見橋邊紅藥。
何事幾度淹留,天地本寄蜉蝣。最好金龜換酒,與君一醉滄州。
傷寒論原文: 本太陽病,醫(yī)反下之,因而腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。
注解: 太陽病,不當(dāng)下而下,虛其里氣,邪氣因入,“塵夢(mèng)誰能覺”,而見氣凝不利,滿而時(shí)痛,此乃太陰脾臟氣血陰陽不和,肝木乘土之證。脾不和而氣壅滯則腹?jié)M,“迷霧茫茫滿伊洛,不見橋邊紅藥”,血不和而脈拘急則腹痛,“欲斷弦索”。臨床常見腹?jié)M時(shí)痛,脈弦細(xì),舌質(zhì)偏紅,苔薄白等證。桂枝加芍藥湯調(diào)和氣血陰陽,緩急止痛。
86清平樂 桂枝加大黃湯
亂石盈路,行道遲遲苦。踏破賀蘭不得度,三千旌旗又誤。
地崩山催無窮,誰能任意西東。傳語平安幾度,只因馬上相逢。
傷寒論原文: 大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。
注解: 本證表邪未解,而陽邪陷入陽明。大實(shí)痛乃腐穢燥結(jié)不行,“大”,形容勢(shì)重,即腹?jié)M腹痛俱甚;“亂石盈路,行道遲遲苦”;“實(shí)”,指有實(shí)邪,不是單純的氣血不和,而兼有陽明之實(shí),當(dāng)見腹痛拒按,“踏破賀蘭不得度,三千旌旗又誤”;大便不通。故加大黃微示調(diào)胃之方,以潤胃通結(jié),除其大實(shí)之痛,故可“任意西東”。
87清平樂 麻黃附子細(xì)辛湯方
深潭魚匿,一水傷心碧。猶帶昭陽日影色,寒鴉飛過阡陌。
雨來微濕春衫,楊柳風(fēng)卷珠簾。最喜錦屏香暖,梁間燕子呢喃。
傷寒論原文: 少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃附子細(xì)辛湯主之。
注解: “深潭魚匿”,脈沉;“一水傷心碧”,陽虛;“猶帶昭陽日影色”,發(fā)熱;“寒鴉飛過阡陌”,惡寒。少陰病本為陽虛之證,應(yīng)以無熱惡寒為主,今反發(fā)熱,而脈反沉,則發(fā)熱為太陽受邪,脈沉則為少陰陽虛,是為表里同病,太少兩感。治法當(dāng)以發(fā)汗溫里,“雨來微濕春衫”,發(fā)汗去太陽之邪,溫里補(bǔ)少陰之陽,“最喜錦屏香暖”。值得注意的是方中麻黃細(xì)辛畢竟辛散有力,走而不守,易傷正氣,故本方之適用于少陰始病,正虛不甚者。
88清平樂 麻黃附子甘草湯方
疏影淡淡,冷卻金菡萏。風(fēng)起青萍成消黯,辜負(fù)水光瀲滟。
細(xì)雨燕子樓頭,閑看月上簾鉤。多少蓬萊舊事,從此不上心頭。
傷寒論原文: 少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯,發(fā)微汗。以二三日無證,故微發(fā)汗也。
注解: 本癥雖亦太少表里同病,但病輕且緩,“疏影淡淡,冷卻金菡萏”,得之二三日,表證仍不解,但未見厥逆、下利等里證。然病二三日,病程較長,此不同于麻黃附子細(xì)辛湯之“始得之”,“風(fēng)起青萍成消黯,辜負(fù)水光瀲滟”,正氣較弱,脈微細(xì),故不可用重劑之麻黃附子細(xì)辛湯,而改用麻黃附子甘草湯,去細(xì)辛以防辛散太過,加甘草可益氣和中,微發(fā)其汗則愈?!凹?xì)雨燕子樓頭”,細(xì)雨指微汗?fàn)睢?“多少蓬萊舊事,從此不上心頭”,里證消除。
89清平樂 黃連阿膠湯
殘宵更漏,自是難眠久。水入愁腸化為酒,檻外花紅依舊。
月色倒影溶溶,柳絮淡淡微風(fēng)。莫怕魚書難寄,夢(mèng)里任意西東。
傷寒論原文: 少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。 ……去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。
注解: 上闕“殘宵更漏,自是難眠久”,煩甚而不能臥寐;“水入愁腸化為酒”,有熱,如五心煩熱、口干等,陳士鐸在《辨證錄》中說,“夜不寐者,乃心不交于腎也。心原屬火,過于熱則火炎于上而不能下交于腎”;“檻外花紅依舊”,舌紅。 下闕“月色倒影溶溶”,意指 “內(nèi)雞子黃,攪令相得”,雞子黃入心經(jīng),鎮(zhèn)心安神,益氣補(bǔ)血,散熱定驚;“柳絮淡淡微風(fēng)”,火降神安,“莫怕魚書難寄,夢(mèng)里任意西東”,心腎相交,一夜好眠。 90清平樂 附子湯
無邊暮雨,冷我池邊樹。破紙瑟瑟窗間語,何況飄零飛絮。
風(fēng)暖陌上香塵,皎皎今夜月輪。惜此半春懷抱,閑看花落紛紛。
少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之,附子湯主之。少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。
注解: “無邊暮雨,冷我池邊樹”,陽虛寒濕內(nèi)侵,表里俱寒,骨節(jié)疼痛;“破紙瑟瑟窗間語”,惡寒發(fā)冷。本方散表里之寒,燥濕逐水,助陽補(bǔ)虛,而治惡寒疼痛。
91清平樂 桃花湯
連綿風(fēng)雨,暮色空愁予。狼藉殘紅隨波去,自是憔悴如許。
疏影畫堂深幽,篆香日影簾鉤。臨水登樓最愛,雙溪舴艋小舟。
傷寒論原文: 少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。 少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止便膿血者,桃花湯主之。
注解: “連綿風(fēng)雨,暮色空愁予”,脾陽虛衰,腸失固攝;“狼藉殘紅隨波去,自是憔悴如許”,便膿血,色黯不鮮,舌淡苔白,脈遲弱或微細(xì)。本方溫中澀腸止痢,《成方切用》云:“蓋下利至于不止,熱勢(shì)已大衰,而虛寒滋起矣。故非固脫如石脂不可。且石性最沉,味澀易滯,故稍用干姜之辛散佐之。用粳米獨(dú)多者,取其和平而養(yǎng)胃也?!?/span>
92清平樂 豬膚湯
肥水東去,別后船容與。執(zhí)手送春春不語,花下漫惹飛絮。
野渡一夜潮生,宛轉(zhuǎn)處處啼鶯。幾番葉隨風(fēng)起,飄落弦上心情。
傷寒論原文: 少陰病,下利,咽痛,胸滿心煩者,豬膚湯主之。
注解: 此證本為少陰虛寒下利,日久耗傷陰液,則生虛火循經(jīng)上擾,經(jīng)氣不利,故而可見咽痛,胸滿,心煩等證。“肥水東去”,下利;“別后船容與”,少陰經(jīng)氣不利;“送春春不語”,咽痛;“花下漫惹飛絮”,心煩。豬膚湯潤滑而甘,引少陰之虛火下達(dá),煩滿可除。
93清平樂 甘草湯
春風(fēng)臨別,搖落花如雪。醉里秉燭照殘?jiān)?,難唱離歌新闕。
共君對(duì)飲山中,芳菲仍笑東風(fēng)。舉目悠然四顧,日色獨(dú)冷青松。
傷寒論原文: 少陰病,二三日咽痛者,可與甘草湯。
注解: “春風(fēng)臨別,搖落花如雪”,春末夏初,邪熱初起;“醉里秉燭照殘?jiān)?,難唱離歌新闕”,少陰邪熱循腎經(jīng)襲咽喉,遂咽痛?!叭丈?dú)冷青松”,甘草生用則涼,故可清熱解毒。
94清平樂 桔梗湯
灞陵傷別,從此笙簫絕。門掩黃昏夕陽色,天染杜鵑啼血。
夢(mèng)里秋葉飄零,幽階一夜苔生。唯有庭前芳草,不改往日青青。
傷寒論原文: 少陰病,二三日咽痛者,可與甘草湯;不差者,與桔梗湯。
注解: “灞陵傷別,從此笙簫絕”,咽痛不能發(fā)聲;“門掩黃昏夕陽色”,少陰邪熱循腎經(jīng)盤踞咽喉,“天染杜鵑啼血”,咽喉紅腫疼痛,比甘草湯證更甚?!督{雪園古方選注》云:“桔梗味苦辛,苦主于降,辛主于散,功專開提足少陰之熱邪。佐以甘草,載之于上,則能從腎上入肺中,循喉嚨而清利咽嗌?!惫氏玛I“夢(mèng)里秋葉飄零,幽階一夜苔生”,邪熱去除,清涼頓生。
95清平樂 苦酒湯
離愁誰訴,紅焰翻燈舞。倦眼看花花不語,更在簾幕深處。
最愛好鳥和鳴,間關(guān)鶯語多情。云卷云舒常在,微風(fēng)吹過青萍。
傷寒論原文: 少陰病,咽中傷生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。
注解: 本證病起于痰熱互結(jié),熱傷少陰之絡(luò),咽喉被熱所傷而生瘡,不能語言;“離愁誰訴”,“倦眼看花花不語,更在簾幕深處”,聲不能出,阻礙重重狀;“紅焰翻燈舞”,邪熱生瘡狀??嗑茰鍩?、解毒,化痰散結(jié),可潔凈瘡上的分泌物而發(fā)出聲音,使咽喉潰爛面能夠得到收斂而愈合。
96清平樂 半夏散及湯
寒蟬魂斷,幾度風(fēng)霜亂。吹碎琉璃燈似霰,嗚咽前朝羌管。
曾記湖上晴時(shí),人間四月芳菲。最是江南春色,杏花微雨沾衣。
傷寒論原文: 少陰病咽中痛,半夏散及湯主之。
注解: 本證病因?yàn)轱L(fēng)寒客于少陰之經(jīng),引動(dòng)痰涎所致?!昂s魂斷,幾度風(fēng)霜亂”,風(fēng)寒侵襲;“吹碎琉璃燈似霰”,痰涎引動(dòng);“嗚咽前朝羌管”,咽中痛,語難出。
97清平樂 白通湯
水流夜永,寂寞沙洲冷。杳杳誰尋孤鴻影,散落無邊滄溟。
翼翼歸鳥群飛,扶搖來去天垂。斜照山頭依舊,夕陽盡染柴扉。
傷寒論原文: 少陰病,下利脈微者,與白通湯。
注解: 白通湯治療少陰病下利,脈微之證。此證乃是寒邪直中少陰,陰盛抑陽,以致陽氣既不能固其內(nèi),又不能通于脈,而處于既虛且抑的狀態(tài),而比一般寒證為甚。故以白通湯扶陽破陰?!八饕褂溃拍持蘩洹?,寒邪下利;“杳杳誰尋孤鴻影,散落無邊滄溟”,極言脈微,幾不可見。
98清平樂 白通加豬膽汁方
風(fēng)吹急雨,斷線鳶飛去。欲謝梨花辭庭樹,暮暮朝朝處處。
又入綺陌紅樓,多情總是舊游。對(duì)酒直須行樂,杯中一醉何求。
少陰病,利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,白通湯加豬膽汁湯主之。
注解: 本證是在白通湯基礎(chǔ)上出現(xiàn)了陰液涸竭之象,“風(fēng)吹急雨”,利不止,陰液消耗;“斷線鳶飛去”,厥逆無脈;“欲謝梨花辭庭樹”梨花欲謝,極言陰液虧虛;梨花辭樹,描述陰寒盛于里,陽氣欲上脫,陰氣欲下脫之危象?!澳耗撼幪帯保稳莩潭任V?。
99清平樂 通脈四逆湯
葉葉零落,自是春情薄。頰上胭脂新睡覺,夢(mèng)里桃花池閣。
攜手游遍芳叢,花勝昨日更紅。紫陌洛城長在,明年知與誰同。
傷寒論原文: 少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面赤色,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出者,通脈四逆湯主之。
注解: 本證由于陰寒內(nèi)盛,可出現(xiàn)里寒外熱的身反不惡寒,面色赤的“格陽”丶“戴陽”證。凡少陰陰證,人皆可識(shí),及至反常,則易混淆診斷,此時(shí)“下利清谷”當(dāng)為辯證眼目?!叭~葉零落”,下利清谷;“自是春情薄”,里寒;“頰上胭脂新睡覺”,面色赤,“夢(mèng)里桃花池閣”,脈微。
100清平樂 四逆散
珠簾難卷,底事鶯花亂。一曲和愁吹不展,霜染悠悠羌管。
折柳目送芳?jí)m,千絲萬縷紛紛。白鷺青天獨(dú)去,飛云冉冉黃昏。
傷寒論原文: 少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
注解: 四逆散證特點(diǎn)主要表現(xiàn)一個(gè)“郁”字。少陰樞機(jī)不利,陽氣被郁,不能疏達(dá)于四末,則亦可形成四肢逆冷之證?!爸楹熾y卷,底事鶯花亂”,少陰樞機(jī)不利;“一曲和愁吹不展”,陽氣內(nèi)郁;“霜染悠悠羌管”,四肢逆冷。小柴胡湯運(yùn)轉(zhuǎn)少陽樞機(jī),四逆散運(yùn)轉(zhuǎn)少陰樞機(jī),樞機(jī)既運(yùn),陽氣條達(dá),故有“白鷺青天獨(dú)去,飛云冉冉黃昏”。
101烏梅丸
三月柳絲垂,長恨風(fēng)吹。紛紛暮雨掩柴扉。和月折花知手冷,不勝添衣。
煙草滿隋堤,水動(dòng)漣漪。海棠零落淡胭脂。白鳥飛回臨遠(yuǎn)岸,弄影時(shí)時(shí)。
傷寒論原文: 蛔厥者,其人當(dāng)吐蛔。令病者靜,而復(fù)時(shí)煩者,此為臟寒?;咨先肫潆酰薀?,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。
注解: 烏梅丸用于治療蛔厥,久痢,厥陰頭痛,癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷?!叭铝z垂”,吐蛔;“長恨風(fēng)吹”,厥陰頭痛,高巔之上,唯風(fēng)可到,厥陰為風(fēng)木,肝經(jīng)又循行頭部;“紛紛暮雨掩柴扉”,久利;“和月折花知手冷”,手足厥冷,“不勝添衣”,寒熱錯(cuò)雜故。
102當(dāng)歸四逆湯
飛雪似楊花,瑟瑟蒹葭。細(xì)泉幽咽走胡沙??潄y哀弦思不盡,都付琵琶。
風(fēng)露透窗紗,紅疊翠斜。今年春盡夢(mèng)還家。煙水茫茫明月夜,一葉浮槎。
傷寒論原文: 手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,當(dāng)歸四逆湯主之。
注解: 本證多由營血虛弱,寒凝經(jīng)脈,血行不利所致?!凹?xì)泉幽咽走胡沙”,脈細(xì)欲絕狀;“飛雪似楊花,瑟瑟蒹葭”,楊花、蒹葭都是給人感覺很缺水干澀的植物,指素體血虛;飛雪指代經(jīng)脈受寒,寒邪凝滯,但由于寒邪的程度不是特別重,故此手足厥寒范圍只是指掌至腕踝不溫,非四肢厥逆;“繚亂哀弦思不盡,都付琵琶”,手部厥寒的自救之狀。 法當(dāng)以當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。
103當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯
素手慢彈弦,凝澀冰泉。危樓古鏡影猶寒。幽徑吳宮人未見,冷卻荒園。
晚照落花間,桃李堂前。錦屏日暖玉生煙。來日泛舟江渚上,流水潺湲。
傷寒論原文: 若其人內(nèi)有久寒者,宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。
注解: 本證平素有久寒或有寒飲宿疾,且血虛寒凝不能榮于脈中,所以脈細(xì)欲絕?!八厥致龔椣遥凉?,平素血虛,外感寒邪,氣血被寒邪阻滯,流行不暢,脈細(xì)欲絕狀;“危樓古鏡影猶寒”,“冷卻荒園”,內(nèi)有久寒。
104麻黃升麻湯
怫郁又天明,咳唾紅櫻。珍珠簾斷雨霖鈴。寒熱難知因手冷,胸內(nèi)蒸蒸。
簾幕卷新晴,掩映銀屏。柳梢梅萼寫心情。流落浮生無限事,窗外聞鶯。
傷寒論原文: 傷寒六七日,大下后,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者,為難治。麻黃升麻湯主之。
注解: 麻黃升麻湯,治療表邪內(nèi)郁,氣機(jī)不暢,上熱下寒,陰陽不和之證。“怫郁又天明” ,陽氣伏郁;“咳唾紅櫻”,喉咽不利,唾膿血;“珍珠簾斷雨霖鈴”,泄利不止;“因手冷”,氣機(jī)既阻,則陰陽氣不相順接,故手足為之厥冷;“寒熱難知”,此證陰陽上下并受其病,而虛實(shí)寒熱亦復(fù)混淆不清,寒熱錯(cuò)雜;“胸內(nèi)蒸蒸”,內(nèi)陷之陽邪淫于上,胸中灼熱。
105干姜黃芩黃連人參湯
此去誤三餐,清角吹寒。周公吐哺等閑看。最苦燭燒肝肺熱,冷雨澆還。
秋月照南軒,獨(dú)自憑欄。卷簾風(fēng)起憶長安。夢(mèng)里亦知皆是客,何事貪歡。
傷寒論原文: 傷寒本自寒下,醫(yī)復(fù)吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黃芩黃連人參湯主之。
注解: 干姜黃芩黃連人參湯是治療上熱下寒的寒熱格拒而發(fā)生的“食入口即吐”,以及下利為甚的吐利交作之證?!扒褰谴岛?,內(nèi)有寒;“此去誤三餐”,“周公吐哺”,食入口即吐;“最苦燭燒肝肺熱”,上有郁熱;“冷雨澆還”,下利為甚。法當(dāng)以本方清上溫下,兩治寒熱。
106白頭翁湯
花下泣殘紅,零落相逢。曉來狼藉粉香融。永日熏風(fēng)摧折盡,恨也無窮。
樓外晚煙籠,月映簾中。云天望極送歸鴻。如此情懷如此夜,如此匆匆。
傷寒論原文: 熱利下重者,白頭翁湯主之。 下利欲飲水者,里有熱故也,白頭翁湯主之。
注解: 本證為厥陰熱利,邪從熱化,熱毒深陷厥陰血分,氣血與熱毒相搏,下迫大腸,而見便膿血,赤多白少。“花下泣殘紅”,“曉來狼藉粉香融”,下利便膿血;“永日熏風(fēng)摧折盡”,風(fēng)木乃厥陰之象,極言厥陰之熱毒。法當(dāng)用本方清熱解毒,涼血止痢。
107四逆加人參湯
一點(diǎn)燭光微,何況風(fēng)吹。無端傾卻夜光杯。酒盡難知修短數(shù),明月來窺。
草木共葳蕤,別緒如絲。流連晚雨漲秋池。道是寄愁何處好,薄暮云低。
傷寒論原文: 惡寒脈微,而復(fù)利,利止亡血也,四逆加人參湯主之。
注解: 本證陽氣衰微,陰液內(nèi)竭,陰寒內(nèi)盛,復(fù)因下利,津傷氣耗,是為虛寒下利,陽亡液脫之證?!耙稽c(diǎn)燭光微”,陽氣衰微、脈微;“無端傾卻夜光杯”,虛寒下利、陰液內(nèi)竭;“酒盡難知修短數(shù)”,陽亡液脫,生死一線。法當(dāng)以四逆加人參湯回陽救逆,益氣生津。
108理中丸
寒殿月影深,泠泠瑤琴。梧桐霜后冷秋心。珠玉隨風(fēng)拋擲遍,無意沾襟。
此夜應(yīng)沉吟,行道苔侵。當(dāng)年一曲醉花陰。夢(mèng)里人歸何處是,何處堪尋。
傷寒論原文: 霍亂……寒多,不用水者,理中丸主之。 大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,當(dāng)以丸藥溫之,宜理中丸。
注解: 本證中焦虛寒,脘腹冷痛,“寒殿月影深,泠泠瑤琴”,虛寒;“梧桐霜后冷秋心”,胸上有寒;“珠玉隨風(fēng)拋擲遍”,喜唾。法當(dāng)以理中丸溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。
109通脈四逆加豬膽汁湯
白雨跳珠來,冷卻金釵。寒生珠履浸石階。明滅燭搖疏影碎,鏡里紅腮。
掩斂下瑤臺(tái),翠葉誰裁。月移花影寄幽懷。山澗寂寂開又落,不染塵埃。
傷寒論原文: 少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤?;蚋雇矗蚋蓢I,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。 下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。 吐已,下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之。
注解: 通脈四逆湯為陰盛格陽證,本證是在通脈四逆湯的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了“吐已下斷'等陰液涸竭之證,其證最屬危篤,有陰陽離決之勢(shì),“白雨跳珠來”,大汗出;“冷卻金釵”,“寒生珠履浸石階”,內(nèi)有寒,厥逆;“明滅燭搖疏影碎”,脈微欲絕;“鏡里紅腮”,陰陽離絕,殘陽聚于頭面,面反赤色。法當(dāng)回陽救陰,雙管齊下,要其著眼全在吐已下斷四字.蓋吐已下斷.津液內(nèi)竭.投通脈四逆純陽之劑.正恐格不相入.故藉膽汁導(dǎo)引之力.以和陰而復(fù)陽。
110燒裈散
空花撩眼看,轉(zhuǎn)眼三千??蓱z頭重不勝冠。縛雞來去人似棉,草舍如燔。
策馬上南山,葉葉清歡。白云深處水潺湲?;厥组L安聲色地,夢(mèng)里邯鄲。
傷寒論原文: 傷寒,陰陽易之為病,其人身體重,少氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花。膝脛拘急者,燒裈散主之。。
注解:《醫(yī)學(xué)心悟·傷寒兼癥》:‘男子病新瘥,與女子接,其病遂遺于女;女子病新瘥,與男子接,其病遂遺于男,名曰陰陽易。’有陰易、陽易之分?!翱栈醚劭矗D(zhuǎn)眼三千”,眼中生花;“可憐頭重不勝冠”,頭重不欲舉;“縛雞來去人似棉”,手無縛雞之力,虛弱少氣;“草舍如燔”,熱上沖胸。
111枳實(shí)梔子湯
余熱拚疏簾,倒卷屋檐。深紅淺紅覆花壇。鸚鵡不識(shí)消瘦影,何況朱顏。
客里憶春衫,碧色曾諳。紗窗日暮望山嵐。雁字回時(shí)誰寄我,銀字泥緘?
傷寒論原文: 大病差后,勞復(fù)者,枳實(shí)梔子湯主之。
注解: 本證主大病愈后,余熱未盡,氣血未復(fù),因過分勞累而復(fù)發(fā)者,癥見發(fā)熱、虛煩、胸腹脹滿?!胞W鵡不識(shí)消瘦影,何況朱顏”,極言大病愈后之憔悴;“余熱拚疏簾,倒卷屋檐”,余熱引發(fā)發(fā)熱虛煩;“深紅淺紅覆花壇”,胸腹脹滿。法當(dāng)清熱除煩,寬中行氣。
112牡蠣澤瀉散
浪至水滿艙,極目茫茫。江浸月色濕衣裳。弦上鏗鏘不可忘,回雁南翔。 金屋白玉堂,煙鎖斜陽。瓊花影落動(dòng)流光。一曲琵琶無限事,幾度秋涼。
傷寒論原文: 大病差后,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。
注解: 本證為大病愈后,水邪凝聚于下,腰以下浮腫或腹水,小便不利,脈沉實(shí)有力,沉主水,“沉潛水蓄陰經(jīng)病”;有力主正氣未衰。 “浪至水滿艙”,“極目茫?!?,小便不利、水氣停聚;“江浸月色濕衣裳”,從腰以下有水氣;“弦上鏗鏘不可忘”,正氣未衰,脈沉實(shí)有力。法當(dāng)逐水消腫。 本方藥力峻猛,正氣不足者應(yīng)當(dāng)慎用。
113竹葉石膏湯
爐火近斜暉,懨懨遲遲。沈腰無力柳枝垂。瘦影自臨春水照,怎奈風(fēng)吹。 幽徑上翠微,飛絮沾衣。百花深處杜鵑啼。卻道采英林下酌,四月芳菲。
傷寒論原文: 傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。
注解: “傷寒解后”,說明熱勢(shì)已衰,病邪已解,形氣當(dāng)復(fù)。今虛羸少氣,形氣皆弱,病后消瘦,乃余熱未盡,氣陰兩傷之故?!盃t火近斜暉”,熱勢(shì)已衰,余熱未盡;“自臨春水照”,氣逆欲吐,缺水傷津;“懨懨遲遲”,“沈腰無力柳枝垂”,“瘦影”,“怎奈風(fēng)吹”,病后消瘦,乏力短氣,形氣皆弱。法當(dāng)清熱生津,益氣和胃。
(完,顧問:應(yīng)方生) |
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