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從嬰兒到老年人都可能患青光眼，且多為終身性疾病。由于目前的醫(yī)學(xué)水平尚無法使青光眼患者已經(jīng)受損的視神經(jīng)重新恢復(fù)功能，就是說，無法使已經(jīng)失明的青光眼患眼復(fù)明。青光眼的致盲率在10%左右，所以及早發(fā)現(xiàn)青光眼、及時治療是非常重要的。遺憾的是，很多青光眼患者及其家屬對青光眼的認(rèn)識不全面，一些觀念甚至是完全錯誤的，從而造成“恐青光眼”癥，非常不利于青光眼的治療。上海某一社區(qū)的調(diào)查顯示：人群中青光眼患者的及時診治率僅為11%。無論是患者還是家屬都要知道，青光眼是可以預(yù)防和控制良好的眼病。本期節(jié)目，崔醫(yī)生跟我們聊一聊“青光眼”…… （建議在WiFi環(huán)境下觀看） 青光眼的定義 青光眼是一組威脅和損害視神經(jīng)視覺功能的疾病，主要是與病理性眼壓升高有關(guān)的臨床征群和眼病。 青光眼的分類 青光眼主要分成三個大類：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、發(fā)育性青光眼。 青光眼的癥狀 原發(fā)性閉角型青光眼患者房水引流的房角是關(guān)閉的，因而無法發(fā)揮引流功能，即通常所說的“閉青”。由于眼球解剖結(jié)構(gòu)的特征，閉青在亞洲人種中最常見，患者表現(xiàn)為劇烈的眼脹痛、眼紅、視物模糊、有光暈、頭痛，甚至有時伴惡心、嘔吐。 原發(fā)性開角型青光眼患者病程中幾乎沒有什么癥狀，由于高眼壓對視力的損害是緩慢而逐漸發(fā)展的，也沒有疼痛，所以大多數(shù)人都難以在早期及時察覺，直到晚期視力變差或體檢才被發(fā)現(xiàn)。 繼發(fā)性青光眼是由于其他眼病或者全身疾病以及使用某些藥物而引起的眼壓升高。大多數(shù)單眼發(fā)病，一般不遺傳。在這類青光眼中，除了眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損害外，還有較嚴(yán)重的原發(fā)疾病。 青光眼的誤區(qū) 一旦體檢發(fā)現(xiàn)眼壓大于21mmHg，就認(rèn)為得了青光眼，這是存在誤區(qū)的。因為臨床上有一部分人群眼壓超過正常范圍，但是，是在個體視神經(jīng)所能承受的范圍內(nèi)，隨訪多年也未見有視神經(jīng)的損傷，稱之為“高眼壓癥”。這類人群只要加強隨訪，可以先不用降眼壓藥物。 青光眼中有一種特殊類型——正常眼壓性青光眼，由于患者24小時眼壓測量都沒有超過21mmHg，以前也叫“低壓性青光眼”。很多人認(rèn)為眼壓不高就不是青光眼，未及時治療，導(dǎo)致視神經(jīng)損傷持續(xù)發(fā)展，這也是一個誤區(qū)。 有些患者即使口渴也嚴(yán)格限制飲水，嘴唇皮都干裂了。其實，這是存在誤區(qū)的。因為正常飲水通過胃腸道吸收進(jìn)入血液，繼而通過身體的其他系統(tǒng)排泄出去（尿液、汗液等），身體可以達(dá)到平衡。只有在短時間內(nèi)大量飲水（類似以往做的飲水試驗，5分鐘內(nèi)喝下1000毫升水）才有可能導(dǎo)致眼壓的波動，正常喝下半杯水（200毫升）不會對眼壓產(chǎn)生很大的影響。 日常眼保健的小竅門 建議大家要學(xué)會自我測試單眼視力的好壞，即遮住一只眼，看看另一只眼是否能看清楚以及能用余光看到的范圍，如果存在異常，應(yīng)該及時就醫(yī)，盡早診治。 （視頻來源：上海市健康促進(jìn)中心） |
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