腹痛是小兒夏季常見的證候，可見于多種疾病，涉及范圍較廣，由于小兒病情變化多端，對(duì)疼痛表達(dá)能力差，而且部分病例有進(jìn)一步演變?yōu)榧备拱Y的可能，所以一定要認(rèn)真辨證，具體情況具體分析。

較小的孩子，不能自個(gè)兒說出自己的感受，只顧一個(gè)勁的哭鬧，偶爾會(huì)用手摸一下肚子；較大的孩子，雖然能說出肚子疼，但往往不能很準(zhǔn)確的說出疼痛部位，有時(shí)候還把其他部位的難受說成肚子疼，這就給正確判斷孩子的病情帶來很大的困難，所以，爸爸媽媽一定要詳細(xì)詢問和仔細(xì)觀察。對(duì)于比較小的孩子，如果突然開始哭鬧，或者隔一會(huì)兒就哭鬧一回，有的時(shí)候還彎著腰，就要懷疑孩子是不是有腹痛了。

治療應(yīng)以解除痙攣、舒緩腸胃為主。

氣郁腹痛

臨床表現(xiàn)：

小孩因故哭叫，家長(zhǎng)抑制使其不能發(fā)泄，或強(qiáng)以乳食，迫使小孩止哭入睡，睡中時(shí)作痙攣性長(zhǎng)息，一般皆以為腹痛，以痛時(shí)身體扭動(dòng)為特征，或見呃逆，舌苔滯（苔與舌質(zhì)不分），脈弦緊。

治則：

理氣止痛

治法：

平肝15分鐘

運(yùn)八卦15分鐘

推大四橫紋10分鐘

揉板門10分鐘

食積腹痛

臨床表現(xiàn)：

飲食不節(jié)，食積不消，最易生熱，氣機(jī)郁滯，腸鳴漉漉，捫有散塊，或見嘔吐，得瀉痛減，苔厚，脈滑數(shù)

治則：

消導(dǎo)，清熱，止痛

治法：

平肝10分鐘

清胃10分鐘

清脾10分鐘

運(yùn)八卦15分鐘

揉板門15分鐘

清大腸15分鐘

寒性腹痛

臨床表現(xiàn)：

感受寒邪，寒邪滯于腸胃，寒凝收引，不能通和，因而作痛。痛多繞臍，思熱飲，愛暖熨，舌苔薄白，脈象沉緊或遲

治則：

溫中散寒，理氣止痛

治法：

揉一窩風(fēng)10分鐘

揉外勞宮10分鐘

揉板門15分鐘

運(yùn)八卦15分鐘

推天河水10分鐘

對(duì)癥加減：

如有有形寒積，可加清補(bǔ)大腸10分鐘

熱性腹痛

臨床表現(xiàn)：

郁有濕熱，腹痛，腹外部捫之亦熱，腸鳴作嘔，舌苔黃膩，脈滑濡而數(shù)

治則：

散熱，和胃腸，止痛

治法：

平肝10分鐘

清胃10分鐘

推天河水10分鐘

揉板門15分鐘

腸套疊腹痛

臨床表現(xiàn)：

患兒不進(jìn)食也腹痛，無矢氣，大便閉，腹肌緊張，舌色淡，脈沉細(xì)澀。此為元陽(yáng)不足，陰氣凝郁，氣機(jī)阻滯所致

治則：

助元陽(yáng)

治法：

揉外勞宮（手法力量加重）20分鐘

清脾10分鐘

清胃10分鐘

清大腸15分鐘

推大四橫紋15分鐘

腸套疊開后用清補(bǔ)脾善后10分鐘

蛔蟲腹痛

臨床表現(xiàn)：

痛時(shí)上身扭動(dòng)，下唇內(nèi)口腔黏膜捫之如砂礫狀。小兒好挖鼻孔，目下視白睛有靛青色藻狀花紋，時(shí)或吐蛔

治則：

溫暖腸胃，寬利膽道，引蛔下行

治法：

第一次

揉外勞宮15分鐘

平肝15分鐘

第二次

揉外勞宮15分鐘

清胃10分鐘

清大腸10分鐘

瘀血腹痛

臨床表現(xiàn)：

小兒跌仆較重，時(shí)見微熱，痛在胸腹，通時(shí)身體不動(dòng)或少動(dòng)，印堂青，舌偏青黯，脈緊澀（往來難）

治則：

活血化瘀，止痛

治法：

推大四橫紋10分鐘

揉外勞宮10分鐘

揉板門15分鐘

推天河水10分鐘

虛寒腹痛

臨床表現(xiàn)：

小兒倦怠納呆，四肢無力，時(shí)見厥冷，睡好俯身而臥，正之仍臥，眠中露睛，腹部喜按喜熱熨，必為慢性隱痛而患兒不能自訴，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈沉緩，久成慢驚

治則：

溫中，健脾，止痛

治法：

揉外勞宮15分鐘

清補(bǔ)脾10分鐘

揉板門15分鐘

推大四橫紋10分鐘

如果小孩出現(xiàn)劇烈腹痛、并且腹壁緊張如板狀，應(yīng)考慮急性腹癥，需馬上到醫(yī)院檢查，以免貽誤病情。

本文轉(zhuǎn)自山西昊學(xué)教育略有改動(dòng)。