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談談“得氣”

 負鵬載舟 2018-06-20

       最近網(wǎng)上一些朋友在爭論,針刺如何才能叫“得氣”。其實這并不是一個新問題,歷代的醫(yī)家都在爭論。而歷代的醫(yī)家各承家技,觀點有異,是很自然的事。

時至今日,我們的傳承,說白了也是“各承家技,所謂“一家之言”,也不過是撿拾先人說過的話而已。

學針灸的人都知道,“得氣”這個名詞與內(nèi)經(jīng)的一句話有關:

“刺之要,氣至而有效?!薄鹅`樞·九針十二原》

后世大多學者認可,“得氣”是“氣至”的同義詞。而恰恰是這個“氣至”,讓多少醫(yī)家爭訟不已。有說“氣至”是“氣至病所”的意思,簡言之,針刺一定要扎出循行感,要有一種針氣到達病位的感覺,這樣才能叫“得氣”。還有一種觀點認為,“氣至”就是針感,酸麻脹的感覺有了,就是氣至。

學中醫(yī)的免不了讀經(jīng)典,若是不讀經(jīng)典的,那叫“無根之木”,若句句皆背下來,規(guī)規(guī)矩矩到老的,最多是個“書蟲”。古人講“讀書得間”、“從無字處讀書”,若明了這個道理,才是真正的會讀書??梢宰x很多書,還能不中了書毒變成書呆子。

熟悉《內(nèi)經(jīng)》的針灸醫(yī)生都知道,《內(nèi)經(jīng)》有五刺法,出自《靈樞·官針》篇。比如其中講到“半刺”法:“半刺者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應也?!?/span>

什么意思?就是說“半刺”是輕輕的把針刺入皮膚,然后馬上拔針的一種方法。我們在給兒童針刺時使用的就是這種刺法的衍化。好,問題來了。經(jīng)過臨床驗證,“半刺”是確有療效的。那他有沒有酸麻脹?這么短的時間,病人都來不及反應,針已經(jīng)出來。如果手法好些的大夫,連進針的痛感都沒有。那有沒有循經(jīng)感傳的氣感發(fā)生?也沒有。

再比如,同樣的五刺法,還有一法叫“豹紋刺”法:“豹文刺者,左右前后針之,中脈為故,以取經(jīng)絡之血者,此心之應也?!?/span>

這種刺法與我們現(xiàn)代的“點刺放血”法,同出一轍。有沒有效?有。有沒有酸麻脹?沒有。有沒有循經(jīng)感傳?也沒有?

那“氣至而有效”到底是什么?其實只要把文句反過來,就有答案了:“有效則氣至”。

我們臨床上見識過很多針法,特別的運用奇穴類的針法,是不講究“針感的,扎到肉里就是了。比如董氏奇穴針法,比如腹針法,比如頭針法。而這一類的針法,臨床上都是確有實效的。一個好的醫(yī)師,一定要懂得從現(xiàn)象去推導事物背后的原因。有效才是硬道理,不然死摳字眼,說難聽點,就是活在自己的想象之中。

有效了,氣一定是至的了。為什么筆者可以這么說呢?

你有沒有被人打過?有一個人突然打你一拳,你一定會看看他是誰吧?這種反應誰都有,這叫本能。人有抗拒一切“非我”的本能。同理,當一枚針刺入皮膚后,“人神”就會起反應,這個反應的過程,其實就是“得氣”。而講求奇穴的各家流派,只是擅于運用特殊的反應點,來達到治療的作用而已。知道此一點,也就不必糾結于“針感”不“針感”了。

所以,針刺之要在于“得氣”,當然也可以不“得氣”,而此“得氣”也自然非彼之“得氣”了。哈哈哈,玩笑一句。




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