經(jīng)常做胃鏡檢查時,可發(fā)現(xiàn)胃黏膜的表面有突出的贅生物,呈球形、半球形,具有細長的蒂,有蒂比較寬,有的也沒有蒂,統(tǒng)稱為胃息肉。 胃息肉以胃竇部多見,多發(fā)生在慢性萎縮性胃炎中,胃息肉是黏膜上皮細胞增生形成的,有的是在慢性炎癥刺激造成的上皮細胞增生,有的多發(fā)性息肉與遺傳有一定的關系,也有的是惡性腫瘤性息肉樣改變。 內(nèi)鏡下肉眼只能大概判斷息肉類型,單從形態(tài)上不能判斷胃息肉性質(zhì),要靠病理學檢查才能確定是炎性息肉、息肉樣腺瘤還是腫瘤性息肉。 息肉樣腺瘤,實際上是一種良性腫瘤,有部分息肉樣腺瘤會癌變,癌變率大概占到25%左右,直徑大約2厘米,表面有糜爛的息肉癌變的可能性比較大,所以發(fā)現(xiàn)息肉都應該做活檢。 取息肉做病理檢查,以確定有無癌變,若發(fā)現(xiàn)有癌變,必須要及時做根治性治療,沒有蒂的息肉在活檢時確定為癌變后,可以做內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。如息肉較大內(nèi)鏡下無法切除時,可采取外科手術治療。 |
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