今天是六一兒童節(jié),在這里壹讀君祝所有小朋友健康快樂,特別是心理健康。 13歲少年為搶蘋果手機(jī), 使正值花樣年華的23歲姑娘永久性毀容。 10歲女孩電梯里暴打男嬰,并將其從高層拋下。 上述對(duì)他人造成傷害的嫌疑人,都是未滿14歲周歲的兒童,他們的行為成功引起公憤,大家討論是否要降低未成年人保護(hù)法年齡限制時(shí),有專家指出:單純降低未成年人年齡標(biāo)準(zhǔn),不是解決問題的根本方法,要先看這些孩子是不是有病。 中國人民公安大學(xué)犯罪心理學(xué)教授 李玫瑾 據(jù)壹讀君考證這是一種名為“品行障礙”的病,大家別小看這種病,這是能“成大器”的病。 品行障礙:“未成年”的反社會(huì)人格 美國歷史上最瘋狂、最殘忍的超級(jí)殺人王查理·曼森,人生悲劇就是從“品行障礙”開始的。 查理·曼森的母親是個(gè)妓女,且不斷進(jìn)出監(jiān)獄,他自幼被阿姨撫養(yǎng),卻遭受姨夫的凌辱虐待,十五六歲時(shí)曼森就因搶劫、偽造文書、偷竊等罪名成為監(jiān)獄的???/strong>。 不幸的童年經(jīng)歷使查理·曼森殺人手段格外殘忍。據(jù)警方描述,他制造的命案現(xiàn)場(chǎng)異常血腥,墻壁上到處是鮮血的涂鴉,受害者尸體上總共發(fā)現(xiàn)102處刀傷,且均中數(shù)槍,其中一名孕婦身中16刀并被繩子吊在起居室內(nèi),所有死者的表情都極為痛苦。 連環(huán)殺手埃德蒙·肯珀(Edmund Kemper)在1972年5月到1973年2月間謀殺了5名女大學(xué)生,被稱為女學(xué)生殺手(The Co-ed Killer)。他15歲開槍殺死了祖父母。他對(duì)警察說:”我只是想知道殺掉祖母是一種什么樣的感覺?!岸鴼⑺雷娓傅脑騽t是他認(rèn)為祖父會(huì)對(duì)他生氣。 埃德蒙·肯珀如同色盲不能辨別顏色,對(duì)于感情的認(rèn)知一篇空白,在他15歲拿起槍的那一刻,他就被確診為品行障礙了。那么何為品行障礙? 品行障礙 一種常見的兒童病 品行障礙(Conduct disorders)簡稱CD,是兒童青少年期最常見的一種精神障礙,表現(xiàn)為反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性和反社會(huì)行為模式,如攻擊他人、偷竊、破壞行為、離家出走、逃學(xué)等。 數(shù)據(jù)來源《兒童精神病學(xué)》 作為常見病,CD發(fā)病率并不低,有研究表明CD患兒成年后出現(xiàn)犯罪行為的風(fēng)險(xiǎn)是普通兒童的2倍,可能發(fā)展成反社會(huì)人格障礙,并走上犯罪道路。那么如何判定一個(gè)孩子是否有品行障礙?在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要通過復(fù)雜的評(píng)測(cè),長期觀察才能對(duì)CD患者做出診斷,但在F91診斷標(biāo)準(zhǔn)中,以下幾項(xiàng)只需出現(xiàn)一次,即可判定為品行障礙:
其他評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)還包括:對(duì)動(dòng)物實(shí)行軀體虐待、頻繁逃學(xué)、常和大人爭吵、經(jīng)常明顯故意的煩惱他人等。上述標(biāo)準(zhǔn)以10歲作為起病年齡分界,10歲前發(fā)病稱為童年起病型,10歲后發(fā)病稱為少年起病型。那么這種病是怎么來的? 品行障礙可以遺傳 人常說“人之初,性本善”,也有人贊成“人性本惡”論,事實(shí)上人類的善惡和外貌一樣,早就寫入基因,有些人真的天生就攜帶“犯罪基因”。 國外早期有對(duì)雙生子共同犯罪率的研究,結(jié)果表明:同卵雙生子同犯罪率為35%,異卵雙生子同犯罪率為13%,同卵雙生子具有相同的基因,犯罪率明顯高于基因不同的異卵雙生子,這佐證了基因?qū)Ψ缸镄袨榈陌l(fā)生有直接影響。那么品行障礙會(huì)不會(huì)與基因相關(guān)? 國外學(xué)者Dick等研究發(fā)現(xiàn)人類DNA分子中的2號(hào)、19號(hào)染色體,可能與品行障礙有關(guān)。這導(dǎo)致品行障礙和部分精神疾病一樣具有遺傳性,有研究表明5歲和7歲兒童出現(xiàn)品行問題,遺傳因素起到大約50%的作用。 但是別怕!品行障礙的防治并不難,即使是天生攜帶品行障礙的基因,通過后天的關(guān)愛和科學(xué)教育也可以完全治愈,天性是可以抑制的。 看看別人家的真熊孩子多孝順! 母親產(chǎn)后抑郁癥與兒童品行障礙的發(fā)生率有直接關(guān)系。但產(chǎn)前抑郁母親與無產(chǎn)前抑郁的母親,子女患品行障礙的比例無明顯差異。這說明品行障礙具有衍生性。 也可能是被慣出來的 Kim-cohen(目測(cè)是韓國學(xué)者)就母親抑郁與兒童反社會(huì)行為對(duì)1116對(duì)雙生子進(jìn)行了縱向研究,結(jié)果顯示母親在兒童5歲前出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁,會(huì)使兒童在7歲左右出現(xiàn)反社會(huì)行為的幾率大幅增高。這可能是遺傳直接導(dǎo)致的后果,但絕大多數(shù)行為障礙是遺傳因素、心理因素、環(huán)境因素交互作用產(chǎn)生的結(jié)果,產(chǎn)后抑郁的母親缺乏對(duì)孩子的教育、照顧能力,這也是衍生兒童品行障礙的主因。 除了產(chǎn)后抑郁,孕期吸煙也會(huì)導(dǎo)致兒童品行障礙。Maughan對(duì)8298個(gè)同性別雙生子家庭進(jìn)行了分析研究,在去除父母反社會(huì)因素后,家長輕、中度吸煙(小于15支/天)與兒童品行障礙發(fā)生率降低,重度吸煙(大于15支/天)與兒童發(fā)生品行障礙有直接關(guān)系。 前文提到品行障礙與人類DNA分子中的2號(hào)、19號(hào)染色體有關(guān),而2號(hào)染色體與酒精依賴也有直接關(guān)系,一份來自越南的男性雙生子調(diào)查報(bào)告顯示,父親存在酒精依賴,子女出現(xiàn)品行障礙的幾率更高。 研究中學(xué)者發(fā)現(xiàn):兒童品行障礙的相關(guān)成因中有四分之三是由父母反社會(huì)行為和其它不利因素引起的。除去父母的不良影響,結(jié)交不良伙伴也會(huì)導(dǎo)致品行障礙的發(fā)生,翻譯成中文就是——品行障礙不止遺傳,還能“傳染”。 如果我不抽煙、不喝酒,對(duì)孩子嚴(yán)加管教就不會(huì)有問題了吧?單胺類神經(jīng)遞質(zhì)與人類的情感表達(dá)、調(diào)節(jié)及沖動(dòng)控制相關(guān),而品行障礙人群單胺類神經(jīng)遞質(zhì)可能存在異常,兒童期遭受軀體虐待正是影響兒童神經(jīng)激素、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的直接原因,也是品行障礙的確切病因。虐待可能來源于外界,也可能來源于親子間的不良互動(dòng)。青少年犯罪案例中,缺乏關(guān)愛的男孩占比高達(dá)61.8%。但是中國的孩子都是活祖宗,品行障礙應(yīng)該在中國絕跡了吧? 據(jù)中山醫(yī)科大學(xué)的研究報(bào)告顯示,嬌生慣養(yǎng)導(dǎo)致的品行障礙更多。33例患者中有20例是從小嬌生慣養(yǎng)導(dǎo)致的。 現(xiàn)在不少家長把自家孩子當(dāng)祖宗的同時(shí),也系統(tǒng)默認(rèn)為成所有人的祖宗。一個(gè)小男孩當(dāng)街毆打自己的奶奶,甚至用腳踹奶奶的頭。 路人制止后,奶奶的第一反應(yīng)居然是袒護(hù)小男孩(真抱歉,我們家親祖宗也不是這么供的)。作為孩子的第一任導(dǎo)師,很多家長不止無限縱容自己孩子的無理行為,無形中還在充當(dāng)著品行障礙兒童師祖的角色,因?yàn)樗液⒆訒?huì)帶壞別人家的孩子。 不以善小而不為,不以惡小而為之。六一兒童節(jié)快樂! 參考資料: 1. 馬任, 張積標(biāo), 姚樹橋. 品行障礙的腦功能成像研究現(xiàn)狀與展望[J]. 中國臨床心理學(xué)雜志, 2015, 23(4):657-659. 2. 鄒志禮, 蒙華慶, 李靜,等. 品行障礙青少年執(zhí)行功能的對(duì)照研究[J]. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2012, 34(1):81-84. 3. 郭田友, 郭蘭婷. 伴品行障礙多動(dòng)癥兒童的臨床觀察[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志, 2003, 17(7):451-452. 4. 張晉碚, 易歡瓊. 33例品行障礙分析[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志, 1998(3):162-162. 5. 高欣, 黃頤. 兒童青少年品行障礙的雙生子研究進(jìn)展[J]. 國際精神病學(xué)雜志, 2008(4):228-230. 6. 劉詩薇. 兒童青少年反社會(huì)性品行障礙述評(píng)[J]. 中小學(xué)心理健康教育, 2014(5):8-11. ▼ |
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