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夏天，是屬于麻小、燒烤和冰西瓜的季節(jié)。舌尖上的每一個(gè)味蕾都得到了極大的滿(mǎn)足，而脆弱的腸胃卻備受刺激，一不小心就鬧“罷工”，引發(fā)腹瀉。
特別是有心臟病史的人，要格外提高警惕。因?yàn)楦篂a會(huì)給心血管病人帶來(lái)不小的風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)心肌缺血、心梗等嚴(yán)重狀況，甚至危及生命。 《生命時(shí)報(bào)》）邀請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家，提醒你警惕腹瀉可能引起的心臟病風(fēng)險(xiǎn)，并告訴心臟病患者的腹瀉如何緩解。 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 楊天倫 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院心內(nèi)科副教授 張明宇 心臟病人要警惕腹瀉 很多時(shí)候，心臟病犯了，并非因?yàn)閯诶?、激?dòng)這些常規(guī)的原因?？赡苤皇且?yàn)槌粤艘粔K隔夜西瓜，鬧起了肚子，便一發(fā)不可收拾…… 張明宇介紹，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉時(shí)，人體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失，酸堿平衡失調(diào)、水電解質(zhì)紊亂，造成惡性心律失常。 由于短期內(nèi)大量水分丟失，會(huì)導(dǎo)致血容量急劇下降，心臟灌注血量減少，血液黏稠度增高，血液在血管內(nèi)流動(dòng)速度減慢，容易形成血栓，造成冠狀動(dòng)脈血管堵塞。 而且，在腹瀉時(shí)，因多次頻繁跑廁所休息不好，極度疲勞，容易導(dǎo)致血壓升高和冠狀動(dòng)脈的痙攣，誘發(fā)急性心肌梗死的發(fā)生。
當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，有些患者的臨床癥狀不明顯、不典型，甚至有的僅僅是上腹部疼痛。 這時(shí)，急性心肌梗死引發(fā)的肚子疼，和因?yàn)楦篂a引起的肚子疼，容易混在一起，很難分辨，從而被漏診、誤診，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 因此，心臟病患者一定要警惕上腹部疼痛，首先要想到心肌梗死的可能。 急性腸胃炎可能誘發(fā)心臟病 急性腸胃炎的首要癥狀是上吐下瀉，幾分鐘就要上一次廁所。這樣折騰，對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)還好，但對(duì)心臟病人卻會(huì)造成極大的傷害： 1 易形成血栓 上吐下瀉會(huì)讓身體短時(shí)間內(nèi)丟失大量水分，血容量急劇下降，血液黏稠度增高，血流減慢，易形成血栓，堵塞冠狀動(dòng)脈。 2 可能導(dǎo)致心律失常 上吐下瀉后若無(wú)及時(shí)補(bǔ)充，體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，可能誘發(fā)惡性心律失常。 3 可能誘發(fā)急性心梗 人在虛弱疲勞狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮性增高，心肌收縮加強(qiáng)，心率增快，心臟冠狀動(dòng)脈張力增高、產(chǎn)生痙攣，易導(dǎo)致血壓上升，對(duì)本身有心血管問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)，血栓形成和冠狀動(dòng)脈痙攣的多重刺激，就有可能誘發(fā)急性心梗。 部分人腹瀉時(shí)，一些心臟病表現(xiàn)可能被腹部不適掩蓋，導(dǎo)致漏診和誤診，延誤病情。建議這類(lèi)人就診時(shí)做心電圖或心肌酶譜等必要檢查，予以排除。 腹瀉時(shí)不能硬扛 專(zhuān)家指出，腹瀉時(shí)千萬(wàn)不能硬扛，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的腹瀉程度和身體狀況，選擇相應(yīng)的解決方案。 輕度腹瀉 補(bǔ)充淡鹽水 輕度腹瀉可在家里多休息，補(bǔ)充淡鹽水，最好到藥店購(gòu)買(mǎi)口服補(bǔ)液鹽。 重度腹瀉 及時(shí)就醫(yī) 腹瀉嚴(yán)重還有嘔吐，要及時(shí)就醫(yī)，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 心臟病人 高度警惕 有高血壓、冠心病、心律失常、糖尿病史的病人，更要高度警惕，在如廁下蹲或站起時(shí)要放慢動(dòng)作，以防體位快速改變影響心臟功能，誘發(fā)心臟病。 專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，夏季來(lái)臨，一定要注意飲食衛(wèi)生。 不吃路邊攤，不吃腐爛變質(zhì)的食物，生吃蔬菜水果一定要洗凈，不吃未加熱的剩菜。 同時(shí)，也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若急性胃腸炎后出現(xiàn)胸悶、胸痛，胸口窒息感，應(yīng)盡快排除急性心肌梗死的可能?！?/p> 本期編輯：劉暢 本文作者：生命時(shí)報(bào)特約記者 謝明霞 “ ” 請(qǐng)你相信原創(chuàng)的力量 |
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