作者｜管顏青

來源｜搜狐健康

有些高血壓患者發(fā)現(xiàn)夏天血壓比冬天有所下降，認(rèn)為夏季是“高血壓的安全季節(jié)”，往往自行隨意減藥，甚至停藥，這樣真的“安全”么？

對此，北京宣武醫(yī)院心外科徐東教授和心內(nèi)科尹春琳教授表示，高血壓致病機理非常復(fù)雜，患者自己感覺血壓下降，并不代表全天24小時都控制在正常范圍，如果一到夏季就不進行藥物干預(yù)和管理，易引起血壓波動，損害心血管功能，這是非常需要警惕的。

夏季絕對不是“高血壓的安全季節(jié)”

“很多高血壓患者明顯感覺，一到冬天血壓就上去了，一到夏天血壓就下來了！血壓既然下來，那就不用吃藥了?！?月23日，在由中國醫(yī)療保健促進會發(fā)起的“關(guān)愛自己與家人，天天610-清晨早班車”患者教育活動上，徐東教授告訴搜狐健康，血壓在一年四季確實有些不同，夏天血壓確實比冬天低一些，但是對于高血壓患者來說，這個“低一些”是相對自己的冬季血壓而言，并不是醫(yī)學(xué)上健康人群血壓的標(biāo)準(zhǔn)血壓范圍。

夏季白天溫度高，體表血管擴張后，血管阻力減小，血壓相應(yīng)下降，但并不意味著全天24小時血壓都在正常范圍。徐東教授指出，清晨醒后開始日?；顒拥淖畛鯉仔r內(nèi)（6:00-10:00）血壓會達到一天中的最高峰值。同時，清晨服藥前也恰是心腦血管疾病的高發(fā)時間段，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發(fā)于這個時間段。

特別需要注意的是，心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等嚴(yán)重的心腦血管疾病具有極高的病死率和致殘率。如果患者沒及時治療或間斷服藥，有些嚴(yán)重心肌梗死可以在幾分鐘內(nèi)就奪走人的生命，即便是一些及時搶救回來的腦卒中患者仍存在極高的病死率和致殘率。因此，夏季絕對不是“高血壓的安全季節(jié)”。

高血壓需長期管理、定期監(jiān)測

“并不是每個高血壓患者都有頭暈、頭疼等癥狀。很多高血壓患者從來沒有癥狀，從來不知道自己有這個病，往往病倒了送到醫(yī)院，一測高壓已經(jīng)到了160了，才知道自己有高血壓問題?！币毫战淌谥赋觯哐獕簲?shù)值后面，隱藏著大量的信息和“疾病線索”，可能代表著血壓對血管、腎臟、對多種靶器官的長期威脅。

高血壓是一個需要長期管理、定期監(jiān)測的疾病。然而，目前中國很多高血壓患者不頭暈就不服藥，不定期監(jiān)測血壓，甚至自行隨意停藥，像這樣的問題非常普遍。尹春琳教授強調(diào)，持續(xù)而長時間的血壓升高會對人體的一些臟器和血管產(chǎn)生損害，就像步槍射擊時子彈使靶子遭受破壞一樣，這醫(yī)學(xué)上稱為“靶器官損害”，臨床上表現(xiàn)為高血壓患者心、腦、腎等重要器官出現(xiàn)程度不同的損害，甚至引起心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病。

尹春琳教授建議，患者要根據(jù)醫(yī)生建議按時服藥，即便夏天血壓偏低也不能隨便停藥，最好在清晨服藥前測量血壓，以了解目前高血壓用藥方案是否能真正控制住清晨血壓。如果有高血壓患者發(fā)現(xiàn)吃藥前的血壓很高，那就應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢是否需要調(diào)整用藥方案。