望聞切問是中醫(yī)診斷的方法。色診是望診的一部分。察顏觀色不但醫(yī)生能用,我們也可用于自查病。掌握好色診,能夠為我們自己的健康攝取第一道的屏障。
中國人以紅黃為主色。各人都有其常色,五臟有其正色,四時有其時色,各部位有其位色。
病色是在明亮的間接日光下觀察到的非常、非正、非時、非位,太過不及之色。
觀色要在遠距離第一眼印象的基礎(chǔ)上,由形到色,由遠及近,由大到小,一豎三橫轉(zhuǎn)一圈的順序診斷。(見下圖示)
病色以有神、明亮、潤滑、光澤為輕,暗滯、干枯、污濁為重。
病色有虛實、表里、寒熱、陰陽之分。白為虛、紅為熱。
心肝脾肺腎,各有其色,白為肺、紅為心、黃為脾、青為肝、黑為腎。
望診要多種診斷綜合考察。面色只是其一。面部還有眼、唇、舌、耳,也要仔細觀察。本博只講面,眼、唇、
望診基礎(chǔ):臟腑在面部有分布(兩圖參考靈活應(yīng)用);
開始分述:臉部發(fā)黃
我們臉上的氣色應(yīng)當(dāng)是有紅色黃色兩種顏色組成的,如果只剩下一種黃色了,那是病色。(如下圖)
血脂偏高,會使臉色偏黃、偏暗,有一些污濁,好像洗臉的時候有沒有洗干凈的感覺,中醫(yī)叫做黃而暗濁。(如下圖)
淡黃色在鼻尖是脾氣虛,病人不愿意吃飯,稍微吃一點東西肚子就漲,不吃不漲,吃完就漲,很可能還會大便失常。他也會逐漸消瘦。(如下圖)
如果淡黃色出現(xiàn)在兩側(cè)的鼻翼,那是胃氣虛,胃氣虛的人雖然想吃,但是他吃不下吃不多,吃進去了之后就難受,而且不消化。(如下圖)
兩個眉毛之間和眉毛上方黃而發(fā)暗、發(fā)烏,這是痰濕。這種情況下,把心情保持好,另外吃一些行氣化痰的藥,就會逐漸逐漸地痊愈。(如下圖)
臉色淡黃,而且還發(fā)干,是脾胃虛弱。應(yīng)當(dāng)吃補脾的藥物。(如下圖)
如果臉上又黃又明亮,說明病人不久之后會發(fā)生水腫。(如下圖)
我們臉上的氣色應(yīng)當(dāng)是有紅色黃色兩種顏色組成的,如果只剩一種紅色了,而且特別明顯,那這個紅就是病色。
滿臉通紅,說明正在發(fā)燒,或者血壓正在升高,那么肝火上延了。這是實熱,必須用清熱解火的方法去治療。(如下圖)
如果滿臉蒼白,而在顴頰的部位上出現(xiàn)了一道,或幾道嬌艷的紅色,那是真寒假熱。兩顴嫩紅說明有虛熱。(如下圖)
兩眉間出現(xiàn)紅色說明肺有熱。(如下圖)
內(nèi)眼角出現(xiàn)紅色說明心火太生。(如下圖)
如果鼻梁上出現(xiàn)紅色說明肝火太旺。(如下圖)
如果鼻尖發(fā)紅說明脾胃火大。(如下圖)
鼻梁部位發(fā)青,發(fā)紫,是肝??;脾氣不好。(如下圖)
兩下眼瞼出現(xiàn)了青紫色,月經(jīng)推遲,肚子疼、腰疼,甚至于大腿面疼,這叫做痛經(jīng)。月經(jīng)的顏色偏暗,月經(jīng)里面有血塊。(如下圖)
臉上青色,慢性肝炎,肝腫大,肝硬化,肝癌。(如下圖)
天生的白皮膚里面有紅色,是紅白隱隱。天生的白是明亮的白,潤澤的白,含蓄的白。得了病之后的白色,不是明亮的而是昏暗的,不是潤澤的,而是干燥的,甚至于是干枯的。
白色出現(xiàn)在兩個內(nèi)眼角之間,代表著心氣虛、心血虛。心氣虛是白而暗;心血虛則白而干燥。(如下圖)
白色出現(xiàn)在鼻梁骨的最高處,是肝血虛,病人往往是睡眠不安,夢特別多,而且經(jīng)常有一種害怕的感覺,做夢也都做的是恐懼的夢,有的時候說夢話,有的時候甚至于會出現(xiàn)夢游的情況。他還會出現(xiàn)兩個眼睛干澀,眼淚減少,而且一到了傍晚往往看不清東西,視力下降,這些人在處理事物的時候往往是小心翼翼,但是拿不定主意,那么這是因為肝血虛的緣故。(如下圖)
血虛的臉色是淡白色,血虛越重,白得越重,到了血脫,臉上就一點亮都沒有,一點兒都不潤澤,又干枯,又昏暗,就像墻上的白灰一樣,中醫(yī)叫做“妖白”。血虛是血液不足,血虛的人就會出現(xiàn)心慌、心悸、頭暈,血虛的人睡覺不踏實,多夢,忘事,四肢發(fā)麻,婦女月經(jīng)減少,月經(jīng)后期。(如下圖)
黑色如果是明亮而潤澤的,這是允許的。不明亮而昏暗,不潤澤而干枯,不含蓄而暴露的黑色,都屬于病類的范圍。滿面黑色,或局部出現(xiàn)了黑色,首先是腎病的征象。
黑色顯現(xiàn)在兩個太陽穴垂線和鼻底水平線交點,是腎病。(如下圖)
有時,黑色還會顯現(xiàn)在顴骨,這是腎虛。黑色甚至于會出現(xiàn)在兩個眉毛的上方。(如下圖)
腎陰虛的人是焦黑而消瘦的,兩個顴骨高聳,兩頰瘦小,每天下午和前半夜虛熱,盜汗。這是病情比較嚴重的。一般發(fā)生在年輕,有生殖系統(tǒng)病癥的人。(如下圖)
灰黑色而兩個下眼瞼又有水腫的,有腎虛而又水飲,病人往往很快在身上也會出現(xiàn)水腫。(如下圖)
如果下眼瞼青黑色而又沒有腫脹,可考慮月經(jīng)的病,特別是痛經(jīng)病。(如下圖)
灰黑形成了一個灰眼圈,是生活缺乏規(guī)律性。長期熬夜,睡眠不足的人都會有灰眼圈。(如下圖)
在子時和午時,雙眼閉合的時候,由陰蹺脈和陽蹺脈交通,人體的陰陽之氣可以交接,人體的體力可以恢復(fù),所以中醫(yī)認為要睡子午覺。午時是指中午的11點到1點,子時是指晚上的11點到1點,這兩個時段一定要躺在床上,雙目緊閉,這是養(yǎng)生的一個重要措施。如果長期不睡子午覺,那么人體生命力就會受到損失。表現(xiàn)在臉上,就會出現(xiàn)黑眼圈。(如下圖)
臉色灰黑,口唇青紫,很可能是慢性的阻塞性的肺病。當(dāng)體內(nèi)缺氧的時候,會出現(xiàn)臉色灰黑、口唇青紫。(如下圖)
兩千年前的中醫(yī)古書《內(nèi)經(jīng)》說“黑色出于庭,大如拇指,必不病而猝死”。在左或右眉毛的上方,出現(xiàn)了像拇指肚大一塊的黑色,盡管病人沒有任何癥狀,也很可能會突然死亡。這種黑色的出現(xiàn),很可能是腎上腺皮脂功能急速減退所引起的危象。(如下圖)
一些老人,由于(褐脂值)代謝障礙,臉上就會出現(xiàn)老年斑。老年斑是血脂代謝的失常。一是少餐;二是提倡素食,盡量不吃高脂肪的食物,盡量的少吃肉食,特別注意絕對不可以吃動物的內(nèi)臟,因為它的膽固醇含量太高;第三,要加大運動量。這樣可以促進血液循環(huán),減少血脂的含量,有助于臉色的斑逐漸變暗,而且新生的會逐漸減少。
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