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如何讓病人感到你的溫度

 健康金60 2018-05-22

 

年會開幕式壓軸的重頭戲是兩位ICU的醫(yī)學家楊毅和康焰教授與著名的作家、學者、教育家易中天的對話。說實話,我感覺并不精彩,原因也很簡單,楊毅教授精彩的問題很難讓對ICU幾乎一無所知的易教授產(chǎn)生共鳴。三個人的對話有時簡直象是雞同鴨講。


做為一個從事ICU工作近二十年的老醫(yī)生,楊教授的問題我倒真的感同身受。


楊老師問:ICU的病房門總是關(guān)著,病人還不能說話,全身插滿了管子,周圍都是冰冷的機器,病人又都面臨著生死的問題,所以,ICU傳遞給公眾的是一種冰冷的感覺。但醫(yī)生們認為,操作這些冰冷機器和看管頻死病人的醫(yī)生和護士是有溫度的,我們的治療方案是有溫度的,作為一名醫(yī)務工作者,我們的溫度表現(xiàn)在對生命的責任感,對救活病人的不懈追求上。我們會覺得自己做得挺好,我們?yōu)榱税巡∪司然睿帽M了全部的力量,但是作為公眾的大多數(shù),很難體會到醫(yī)護們的奉獻和努力,感覺不到那份守護生命的溫度。我們該怎么做才能讓公眾感覺我們的溫度,讓生死邊緣的病人感受更多的溫暖。


一個醫(yī)生用盡了平生之學,全身之力搶救一個病人,他感覺自已就是個英雄,自已肯定已經(jīng)被自已感動的一塌糊了,可是病人卻并不領(lǐng)情,這是一種怎樣的悲哀!


醫(yī)學發(fā)展到今天,技術(shù)的進步讓醫(yī)生們,特別是ICU的醫(yī)生們感到了前所未有的成就感,可是,人文精神的缺失讓本來是戰(zhàn)友、朋友、合作伙伴的醫(yī)患成為了敵手,不共戴天。

其實在很多年前,并不是這樣的。英國油畫家路克.菲爾德斯畫過一幅傳世的名畫叫《穆勒醫(yī)生》。這是畫家本人的一次真實經(jīng)歷:畫面中他的孩子因患病而奄奄一息,疲憊的穆勒醫(yī)生堅守在床前,手托下巴,全神貫注地看著病人,似乎在思考著下一步的治療方案。在那個醫(yī)學水平極其落后的年代,穆勒醫(yī)生的主要作用也只是安慰、陪伴菲爾德斯一家而已。但有限的治療手段和簡陋的技術(shù)卻并不會減少他的醫(yī)療行為的溫度,醫(yī)生與病人的情感互動中的人文精神溢滿了畫面。


醫(yī)學是科學,卻并不僅僅是科學,它首先是人的醫(yī)學,其遠比普通的科學復雜的多。如果醫(yī)生僅僅用科學的態(tài)度,只看到疾病,而忽視了每個活生生的人、不同的感覺、不同的體驗、不同的心理狀態(tài)、不同的信仰追求,冷冰冰地對待一個又一個生死的困境,迷信于藥物和手術(shù)刀的無堅不摧,就只能是一種傲慢和無知。


古爾醫(yī)生說:“別忘了,你的患者不是肺炎,而是得了肺炎的人?!?o:p>


只有了技術(shù)的醫(yī)者只能是醫(yī)匠;擁有人文精神,溫情脈脈的醫(yī)者才與醫(yī)生的稱呼相匹配。


醫(yī)生是不是用心,患者是能感覺到的。溫暖是可以傳遞的,有時,醫(yī)生的一個眼神、一個微笑、一個動作,就足以讓患者感受到巨大的溫暖。所以,醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏經(jīng)Q不應是藥物,而是關(guān)愛。特別是在醫(yī)療還沒有解決生死的終極難題之前,沒有充分的信任,任何的治療行為都是一種不負責任的冒險。


治病更應該是治人、治心。


醫(yī)療活動中及時地,反復地向病人及家屬充分地展示善意,可能是我們一線醫(yī)生們的最重要的法寶。只是,能讓病人及家屬完全了解治療的細節(jié)當然最好,但由于種種原因,這幾乎是不可能做到的。只要家屬能在反復的交流中,體會到醫(yī)生的善意,即使不能完全了解治療的細節(jié),甚至出現(xiàn)醫(yī)療問題之后,家屬也多會選擇原諒醫(yī)生的無心之過。


其次,利用一切機會、一切陣地,象講課,寫科普文章,與病人交朋友等方式,對病人和家屬進行宣傳教育,讓其了解醫(yī)療活動的局限性和高風險性,讓病人和家屬積極地參于到整個的醫(yī)療活動中來。


醫(yī)學的進步讓很多的醫(yī)者產(chǎn)生了一些盲目的樂觀,也讓病人和家屬們產(chǎn)生了不切實際的希冀和幻想。只有身臨其境,才能真實地體會到醫(yī)療的不完美,甚至有時會有害,這是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。讓病人及家屬了解這些不完美,真實地感受到醫(yī)者的關(guān)愛,同時也感受到醫(yī)者在生死面前的遺憾和無奈,從而自覺地去尊重自然規(guī)律,接受人生的缺憾。


技術(shù)的進步永遠只能是表面的強大 ,人文關(guān)懷才是醫(yī)學的靈魂。


沒有靈魂的醫(yī)學越是強大,出現(xiàn)偏差后的危害就越是巨大?!?o:p>


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