“陽(yáng)明病，若中寒者，不能食”- 這是中陽(yáng)不運(yùn)，受納無(wú)權(quán)的表現(xiàn)。

“小便不利”- 這是中陽(yáng)不足，清濁不分的表現(xiàn)。能夠分清濁，濁者歸大腸，清者歸膀胱，小便就會(huì)通暢，現(xiàn)在小便不利，就是尿少，這是清濁不分的表現(xiàn)。

“手足濈然汗出”- 這個(gè)濈然汗出，不是熱迫津液外越，而是中陽(yáng)不足，陽(yáng)不攝陰。中陽(yáng)不足，陽(yáng)不攝陰，可以見(jiàn)到手足汗出如流水不斷。

   陽(yáng)明胃熱盛，逼迫津液外越也可以見(jiàn)到手足汗出如流水不斷，這兩者在臨床癥狀上就手腳汗出來(lái)說(shuō)，怎樣鑒別？  
   手腳出汗是出熱汗的，我們說(shuō)那是陽(yáng)明燥熱內(nèi)盛。手腳出汗是出冷汗的，那我們說(shuō)這是中陽(yáng)不足，陽(yáng)不攝陰。出冷汗的你摸上去汗都是涼的，出熱汗的你摸上去手是熱的。

“此欲作固瘕”- 固瘕是個(gè)證候名稱。
   我們講義上的注解，固瘕，是因胃中虛冷，水谷不消而結(jié)積的病患，其特征為大便除硬后溏，所以大便初硬后溏就叫做固瘕。而現(xiàn)在小便不利，手腳出冷汗，還有不能食，這是將要作固瘕的前驅(qū)癥狀。

“必大便初硬后溏”- 大便初硬后溏的病機(jī)，我們以前談到過(guò)，因?yàn)橹嘘?yáng)不足，水濕不運(yùn)，清濁不分，大便本應(yīng)當(dāng)是稀溏的，可是呢，中陽(yáng)不足，運(yùn)化無(wú)力，濕濁在腸道停滯過(guò)久，初頭從陽(yáng)明燥化，因此它是初頭硬，所以初硬后溏，正是中陽(yáng)不足的一種表現(xiàn)。

   張仲景進(jìn)一步解釋，出現(xiàn)大便初硬后溏的這種病機(jī)是，所以然者，
“以胃中虛冷，水谷不別也”- 之所以出現(xiàn)這種情況，是因?yàn)槲钢刑摵?，然后?/FONT>谷不運(yùn)，水谷不別，這就造成了，這種大便初硬后溏的現(xiàn)象。