“上得了廳堂，下得了廚房”是現(xiàn)代女性的標(biāo)準(zhǔn)，生活和工作雙重壓力，身體就很容易出問(wèn)題。所以子宮肌瘤的發(fā)病率越來(lái)越高！

子宮肌瘤是怎么發(fā)生的呢？

有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。

根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素，還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素（GH）與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān)，GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，并推測(cè)人胎盤催乳素（HPL）也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用，認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外，可能HPL也參加了作用。

此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié)，故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。

總之，子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。

哪些人是子宮肌瘤的高發(fā)人群？

與十幾年前相比，子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。婦科專家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過(guò)于旺盛是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致激素分泌過(guò)剩的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

1.未育女性提前進(jìn)入更年期

女性一生原始卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個(gè)月才恢復(fù)，卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵，有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù)，易發(fā)生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權(quán)威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對(duì)的是婦科腫瘤。

2.性生活失調(diào)影響子宮健康

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講，子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”（肚子里結(jié)塊的?。┓懂牎６鞍Y瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)講解“癥瘕”：婦人為性情中人，夫妻不和，勢(shì)必傷及七情，七情內(nèi)傷，氣機(jī)不暢，氣血失調(diào)，氣滯血淤，淤積日久，則可為“癥瘕”?？梢?，夫妻間正常的性生活刺激，可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行，使人體激素正常良好地分泌，而長(zhǎng)期性生活失調(diào)，容易引起激素水平分泌紊亂，導(dǎo)致盆腔慢性充血，誘發(fā)子宮肌瘤。

3.抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤

中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力，易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來(lái)，女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個(gè)時(shí)期中，女性自身的抑郁情緒很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強(qiáng)，有時(shí)可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。

得了子宮肌瘤需要切除子宮嗎？

子宮肌瘤的治療包括手術(shù)、藥物和其他新方法。手術(shù)是最主要的治療手段，效果立竿見影。手術(shù)治療的方式分為兩種，或者完全切除子宮，或者只切除肌瘤而保留子宮。

早先認(rèn)為，子宮上都長(zhǎng)瘤子了，當(dāng)然應(yīng)該切除它，保命要緊，還管什么繁衍后代！后來(lái)發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤是良性的，對(duì)于沒有生育的年輕婦女，切除子宮是殘酷的。

一般教科書上提出，對(duì)于35歲以下希望保留生育功能的患者，可以行子宮肌瘤剔除術(shù)。但目前大齡生育者越來(lái)越多，35歲的界限似乎太低，我們?cè)谂R床中多以40歲為界。而且，很多婦女即使不再考慮生育，也不愿切除子宮，認(rèn)為切除子宮后就不女人了（這種觀點(diǎn)不正確）。經(jīng)常有45歲左右還要求行子宮肌瘤剔除的。我們目前的建議是，對(duì)于40歲以下的婦女，如果子宮肌瘤不能保守治療而需要手術(shù)，可行子宮肌瘤剔除術(shù)，對(duì)于40歲以上的婦女，則最好行子宮切除術(shù)。當(dāng)然，如果強(qiáng)烈要求保留子宮，也可進(jìn)行肌瘤剔除。

對(duì)于行肌瘤剔除術(shù)的婦女，有一些“丑話”需要說(shuō)：①剔除后可能復(fù)發(fā)，若干年后可能再次手術(shù)；②如果肌瘤過(guò)多或位置特殊，術(shù)中出血很多，有時(shí)為了搶救，不得已而改行子宮切除；③對(duì)有惡變可能的肌瘤，如果剔除后的病理切片檢查證實(shí)為惡性，還需要二次手術(shù)，行子宮切除或更大范圍的切除；④子宮肌瘤剔除與妊娠的問(wèn)題比較復(fù)雜，需專文論述。