白術(shù)與蒼術(shù)均來源于菊科植物，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，稱“術(shù)”，并無白術(shù)、蒼術(shù)之分。陶弘景在《本經(jīng)集注》中提出：術(shù)有倆種，白術(shù)葉大有毛而作椏，根甜而少膏，可做丸散用，赤術(shù)葉細(xì)而無椏，根小苦而有膏，可做煎劑?！泵鞔_指出白術(shù)、蒼術(shù)為兩種。

白術(shù)味苦、甘，性溫。入脾、胃經(jīng)。功效：健脾益氣、燥濕利尿、止汗、安胎。

蒼術(shù)味辛、苦，性溫。入脾、胃經(jīng)、肝經(jīng)。功效：燥濕健脾、祛風(fēng)散寒。

清《本草崇源》謂：“凡欲補(bǔ)脾用白術(shù)，運(yùn)脾則用蒼術(shù)，欲補(bǔ)運(yùn)相兼，則相兼而用，如補(bǔ)多運(yùn)少，則白術(shù)多而蒼術(shù)少；運(yùn)多補(bǔ)少，則蒼術(shù)多而白術(shù)少；品雖有二，實(shí)則一也?！?/p>

白術(shù)與蒼術(shù)均具有健脾燥濕的功效，用于治療濕阻中焦，脾失健運(yùn)之證。兩者功效區(qū)別是：

白術(shù)味甘，長于補(bǔ)脾，燥濕不及蒼術(shù)，故補(bǔ)脾不足，治療脾虛證多用白術(shù)，有“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”之美譽(yù)。而且白術(shù)又能固表止汗、安胎。用于氣虛自汗，脾虛胎動(dòng)不安等證。

蒼術(shù)味辛，長于運(yùn)脾，燥濕強(qiáng)于白術(shù)，故運(yùn)脾瀉有余，治療濕盛的實(shí)證多用蒼術(shù)。而且蒼術(shù)又能祛風(fēng)濕、發(fā)汗、明目。用于風(fēng)寒挾濕表證，風(fēng)濕痹證，夜盲及眼目昏澀等證。

（本答案由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院陳永康提供）

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