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特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)

 青云碧月fjtny3 2018-05-10
 


學(xué)生專用課件

編輯:陸瑛

審核:吳茅

 


      特發(fā)性血小板減少性紫癜指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少,但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加,故又名自身免疫性血小板減少,是一類較為常見的出血性血液病。

成簇血小板少見或未見。


巨核細(xì)胞明顯升高。

 


產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞減少急性ITP以幼巨為主(上),慢性ITP以顆粒巨為主(下)。


可伴有缺鐵性貧血。


 

病因:

1.急性型ITP多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復(fù)期,如風(fēng)疹,水痘等。

2.慢性ITP發(fā)病前常無(wú)前驅(qū)感染史,是由于血小板結(jié)構(gòu)抗原變化引起的自身抗體所致。

血象:

單純血小板減少者多見,可伴有缺鐵性貧血。

骨髓象:     

1.巨核細(xì)胞明顯升高,產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞減少,示成熟障礙;

2.成簇血小板少見或未見;

3.部分病人巨核細(xì)胞增高不明顯或在正常范圍;

4.結(jié)合血小板相關(guān)抗體檢測(cè)陽(yáng)性。


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