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心理咨詢(xún)師二級(jí) 專(zhuān)業(yè)技能 2014年5月真題 第一部分 技能選擇題 (1--100題，共100道題) 本部分由十一個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答1—100題，共i00道題。每題1 分，滿(mǎn)分100分。每小題直一個(gè)或多個(gè)答案正確，請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母 涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。 案例一： 一般資料：求助者，男性，35歲，已婚，碩士學(xué)歷，公務(wù)員。 案例介紹：求助者非常要強(qiáng)，10余年來(lái)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極努力。半年前其科長(zhǎng)退休，上級(jí)委派他為代理科長(zhǎng)，他因?yàn)榈玫秸J(rèn)可而高興，認(rèn)為這是自己努力工作的結(jié)果。 一個(gè)多月前上級(jí)來(lái)了正式任命，但任命的科長(zhǎng)不是他。求助者很震驚，覺(jué)得特別沒(méi)有面子，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)是故意讓自己難堪，怪自己堅(jiān)持原則得罪了人，怪自己命運(yùn)不好。為此情緒較為低落，內(nèi)心苦惱，煩躁不安，覺(jué)得無(wú)助。近兩周來(lái)，調(diào)動(dòng)工作末果，經(jīng)常失眠、食欲明顯下降。曾到醫(yī)院檢查，末見(jiàn)明顯軀體異常。為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)： 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性好強(qiáng)，工作認(rèn)真，人際關(guān)系較好。以往身體健康，目前情緒較為低落、苦惱。 單選：1、對(duì)該求助者癥狀持續(xù)時(shí)間的判定是( )。 (A) 10余年 (B)半年 (C)1個(gè)多月 (D)兩周 【答案】C 多選：2、該求助者出現(xiàn)的主要心理癥狀包括( )。 (A)內(nèi)心沖突 (B)入睡困難 (C)情緒低落 (D)煩躁不安 【答案】CD 多選：3、該求助者出現(xiàn)的認(rèn)知錯(cuò)誤可能包括( )。 (A)領(lǐng)導(dǎo)讓自己難堪 (B)自己命運(yùn)不好 (C)堅(jiān)持原則得罪人 (D)自己沒(méi)有面子 【答案】ABCD 單選：4、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因可能是( )。 (A)領(lǐng)導(dǎo)為難求助者 (B)個(gè)性要強(qiáng) (C)求助者命運(yùn)不好 (D)升職失敗 【答案】B 單選：5、該求助者想調(diào)動(dòng)工作，屬于（ ）。 (A)出現(xiàn)動(dòng)機(jī)沖突(B)積極解決問(wèn)題 (C)回避失敗現(xiàn)實(shí)(D)正常情緒反應(yīng) 【答案】C 單選：6、該求助者社會(huì)功能( )。 (A)沒(méi)有受損(B)受損嚴(yán)重 (C)部分受損(D)無(wú)從判定 【答案】 C 多選：7、針對(duì)該求助者還需重點(diǎn)收集的資料包括( )。 (A)人格特征 (B)代職期間工作情況 (C)行為模式 (D)社會(huì)支持系統(tǒng)情況 【答案】BD 單選：8、對(duì)該求助者的診斷最可能的是( )。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)焦慮性神經(jīng)癥 (C)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (D)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 【答案】A 多選9、在本案例中，恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)思路，包括引導(dǎo)求助者( ) (A)盡快接納現(xiàn)實(shí) (B)解決工作沖突 (C)緩解隋緒困擾 (D)考慮辭職或調(diào)動(dòng) 【答案】CA 多選：10、面對(duì)求助者的失眠、食欲下降等咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖龇ò?/span>( ) (A)共情(B)漠視 (C)同情(D)接納 【答案】AD 案例二： 一般資料：求助者，女性，55歲，高中文化，退休職工。 案例介紹：求助者兒子年近30，還沒(méi)有結(jié)婚，她為此非常著急，曾多次委托他人為兒子介紹女朋友，但都沒(méi)有成功。三四個(gè)月前，兒子自己找了一個(gè)女友，但求助者嫌女 方離過(guò)婚，還帶著孩子，堅(jiān)決不同意他們結(jié)婚。為此與兒子產(chǎn)生激烈沖突，但最終沒(méi)能阻止兒子與該女子結(jié)婚。求助者非常氣憤，認(rèn)為兒子不爭(zhēng)氣，不懂事，一點(diǎn)都不體諒自己。求助者要求丈夫支持自己對(duì)兒子的要求，但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁錯(cuò)了人，覺(jué)得自己是孤家寡人，很失敗，命苦，非常不幸。曾因憋氣、心慌等入院檢查，治療后緩解?，F(xiàn)在沒(méi)有胃口，吃不下飯，經(jīng)常失眠。內(nèi)心痛苦，不愿意和親朋好友提兒子的事，借故不參加家人及朋友的聚會(huì)，懶得做家務(wù)，有時(shí)做飯不是菜沒(méi)放鹽，就是做糊了。在家人的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢(xún)。 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者善良賢惠，以往做事認(rèn)真。丈夫反映其認(rèn)死理，愛(ài)較真。 多選：11、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括( )。 (A)食欲下降 (B)情緒低落 (C)心慌憋氣 (D)苦惱痛苦 【答案】AC 多選：12、本案例中求助者出現(xiàn)的情緒癥狀包括( )。 (A)緊張 (B)氣憤 (C)痛苦 (D)命苦 【答案】BC 多選：I3、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的可能原因是求助者( )。 (A)認(rèn)為自己命苦不幸 (B)為兒子的事很氣憤 (C)不想被親友看不起 (D)做人做事都很較真 【答案】ACD 單選：14、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最主要原因是求助者( )。 (A)恨自己嫁錯(cuò)人 (B)兒子不懂事 (C)認(rèn)為自己失敗 (D)反對(duì)兒子婚事 【答案】C 單選：15、該求助者社會(huì)功能( )。 (A)沒(méi)有受損 (B)輕度受損 (C)中度受損 (D)重度受損 【答案】C 單選：16、對(duì)該求助者最可能的診斷是( )。 (A)一般心理問(wèn)題 (B)抑郁性神經(jīng)癥 (C)嚴(yán)重心理問(wèn)題 (D)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 【答案】C 單選：17、咨詢(xún)師對(duì)求助者兒子的事，恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/span>( )。 (A)對(duì)求助者充分同情(B)不幫助也不婉拒求助者 (C)勸求助者接納現(xiàn)實(shí)(D)不贊成也不反對(duì)其做法 【答案】D 單選：18、咨詢(xún)中雙方商定要解決情緒困擾，首先需要做的是幫助求助 ( ) (A)矯正人格特征 (B)放棄對(duì)兒子的控制 (C)改變錯(cuò)誤認(rèn)知 (D)解決與兒子的沖突 【答案】C 多選：I9、在本案例咨詢(xún)中，對(duì)尊重的正確理解包括( )。 (A)不勸說(shuō)求助者 (B)不評(píng)論求助者的情緒 (C)不啟發(fā)求助者 (D)不肯定求助者的做法 【答案】ABD 單選：20、在咨詢(xún)中面質(zhì)技術(shù)的主要目的是( ) (A)鼓勵(lì)求助者接納現(xiàn)實(shí) (B)幫助求助者心理成長(zhǎng) (C)促使求助者宣泄情緒 (D)促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一 【答案】D 案例三： 一般資料：求助者，男性，l5歲，初三學(xué)生。 案例介紹：求助者自述上課小動(dòng)作多，玩手機(jī)，影響了學(xué)習(xí)成績(jī)?，F(xiàn)在要中考了 很著急，曾經(jīng)努力去改正，沒(méi)有明顯效果。主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。 下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話。 心理咨詢(xún)師：你能主動(dòng)來(lái)咨詢(xún)，我很高興。咱們先討論咨詢(xún)目標(biāo)吧！你現(xiàn)在每天上課大 約有多長(zhǎng)時(shí)間在玩手機(jī)？ 求助者：（沉默）大約有二、三十分鐘吧。 心理咨詢(xún)師：通過(guò)咨詢(xún)你想變成什么樣呢？ 求助者：一分鐘都不玩，我必須得改這個(gè)毛病了，不然中考就完蛋了。 心理咨詢(xún)師：好吧，咱們就把上課不玩手機(jī)作為第一個(gè)目標(biāo)，按照心理學(xué)的原理，改變 行為有兩種方法，一種是陽(yáng)性強(qiáng)化法，一種是厭惡療法，你準(zhǔn)備用哪種方 法？ 求助者：我不懂??！您替選我一個(gè)吧。 心理咨詢(xún)師：好吧，我們就用厭惡療法吧。行為主義理論認(rèn)為，人和動(dòng)物的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是我把你玩手機(jī)的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理、心理上的痛苦，多次結(jié)合后產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后上課再玩手機(jī)時(shí)，就會(huì)恐懼，就不敢再玩了。具體步驟是：第一，明確目標(biāo)行為，就是玩手機(jī)。第二，構(gòu)建焦慮等級(jí)，明確你焦慮的程度。第三，選擇并明確厭惡刺激的形式和刺激量。第四，把玩手機(jī)的行為和厭惡刺激結(jié)合起來(lái)。如果你這樣做了，一定能改掉毛病。我在這方面有很多成功的案例，以前有很多學(xué)生有這個(gè)毛病，我都幫助他們解決了。 求助者：我明白了，那您準(zhǔn)備選用什么樣的厭惡刺激呢？ 心理咨詢(xún)師：有電刺激、藥物刺激、想象刺激等，咱們選用電刺激吧。 求助者：那好吧，不過(guò)不會(huì)對(duì)我有什么傷害吧？ 心理咨詢(xún)師：不會(huì)的，我給你輕微的刺激。 多選21、心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)開(kāi)始的第一段話中使用了( )。 (A)內(nèi)容表達(dá)技術(shù) (B)指導(dǎo)性技術(shù) (C)情感表達(dá)技術(shù) (D)具體化技術(shù) 【答案】CD 多選：22、“咱們就把上課不玩手機(jī)作為第一個(gè)目標(biāo)”，這個(gè)目標(biāo)的特征包括( )。 (A)雙方商定的 (B)可能是無(wú)洼實(shí)現(xiàn)的 (C)可以評(píng)估的 (D)不屬于心理學(xué)范疇 【答案】CA 單選：23、咨詢(xún)師在選擇具體咨詢(xún)方法上出現(xiàn)的失誤是( )。 (A)方法選擇錯(cuò)誤 (B)咨詢(xún)思路偏差 (C)沒(méi)有雙方商定 (D)技術(shù)使用不當(dāng) 【答案】C 單選：24、通過(guò)對(duì)話可以判斷，咨詢(xún)師在厭惡療法步驟上的失誤出現(xiàn)在( )。 (A)第一步 (B)第二步 (C)第三步 (D)第四步 【答案】B 單選：25、咨詢(xún)師對(duì)厭惡療法的基本原理理解正確的是( )。 (A)產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼 (B)改變行為習(xí)慣 (C)產(chǎn)生不良體驗(yàn) (D)建立條件反射 【答案】D 多選26、如果咨詢(xún)師使用陽(yáng)性強(qiáng)化法，其基本步驟包括( )。 (A)追蹤評(píng)估 (B)監(jiān)控目標(biāo)行為 (C)實(shí)施強(qiáng)化 (D)明確目標(biāo)行為 【答案】ABCD 多選：27、“如果你這樣做了……我都幫助他們解決了”這段話中，咨詢(xún)師出現(xiàn)的失誤 包括( )。 (A)盲目承諾心理咨詢(xún)的效果 (B)出現(xiàn)了多話 (C)盲目幫助求助者建立自信 （D）講了題外話 【答案】AC 單選：28、在各種厭惡刺激中，容易控制的是( )。 (A)電刺激 (B)藥物刺激 (C)想象刺激 (D)噪音刺激 【答案】A 單選：29、實(shí)施厭惡刺激時(shí)，厭惡刺激的強(qiáng)度應(yīng)該是( )。 (A)雙方商定出來(lái)的強(qiáng)度 (B)溫和的 (C)求助者能耐受的強(qiáng)度 (D)強(qiáng)烈的 【答案】D 單選30、實(shí)施厭惡療法幫助求助者改變行為的前提條件是具有( )。 (A)咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn) (B)相關(guān)資質(zhì) (C)理論基礎(chǔ) (D)使用條件 【答案】D 案例四： 一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：今年元旦期間，求助者的外祖母突發(fā)心臟病去世，當(dāng)時(shí)求助者在場(chǎng)，受 到驚嚇。事后出現(xiàn)入睡困難，時(shí)常被噩夢(mèng)驚醒。春節(jié)時(shí)不小心頭部受傷，流血較多，到 醫(yī)院縫合，還打了破傷風(fēng)針。自此之后經(jīng)常害怕，擔(dān)心家人生病，擔(dān)心自己也像外祖母 一樣因心臟病死去。經(jīng)常查閱有關(guān)心臟病的資料，多次到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。幾個(gè)月來(lái) 求助者經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、胸悶、心慌、四肢及手腳出冷汗等癥狀?，F(xiàn)在不敢一個(gè)人獨(dú)處， 晚上要和媽媽睡在一起。求助者自己也知道不該這樣，也試圖改變，但都失敗了。求助 者恨自己膽小，擔(dān)心今后的學(xué)業(yè)與生活，內(nèi)心非常痛苦，學(xué)習(xí)受到很大影響，已經(jīng)出現(xiàn) 考試不及格的現(xiàn)象，為此情緒較低落。自己迫切要求擺脫痛苦，在家長(zhǎng)、男友陪同下前 來(lái)咨詢(xún)， 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者謹(jǐn)小慎微，內(nèi)向。從小在外祖母家長(zhǎng)大，與 外祖母的感情很深。以往學(xué)習(xí)勤奮，成績(jī)良好。身體一直比較健康，近期多次到醫(yī)院看 病、檢查。 多選31、為明確診斷，心理咨詢(xún)師還需重點(diǎn)收集的資料包括( )。 (A)與情緒有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn) (B)看病檢查等行為表現(xiàn) (C)成長(zhǎng)經(jīng)歷中的創(chuàng)傷事件 (D)有關(guān)疾病的認(rèn)知特點(diǎn) 【答案】ACD 多選：32、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的原因包括( )。 (A)外祖母去世受到驚嚇 (B)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助 (C)自己受傷擔(dān)心生病 (D)謹(jǐn)小慎微膽小怕事的人格特征 【答案】ACD 多選：33、該求助者心理問(wèn)題的突出特點(diǎn)包括( )。 (A)出現(xiàn)明顯泛化 (B)恐懼體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)不相符 (C)社會(huì)功能損害 (D)具有非常明顯的情境性 【答案】ABC 單選：34、對(duì)該求助者的初步診斷可能是( )。 (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)抑郁性神經(jīng)癥 (C)恐怖性神經(jīng)癥 (D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 【答案】A 多選：35、在本案例診斷中，要進(jìn)行的鑒別診斷包括( )。 (A)焦慮神經(jīng)癥 (B)抑郁神經(jīng)癥 (C)恐懼神經(jīng)癥 (D)嚴(yán)重心理問(wèn)題 【答案】BCD 多選：36、心理咨詢(xún)師對(duì)該求助者的積極關(guān)注可以包括( )。 (A)關(guān)注情緒反應(yīng) (B)自己主動(dòng)求助 (C)內(nèi)心體驗(yàn)準(zhǔn)確 (D)人格特征明顯 【答案】BC 多選：37、心理咨詢(xún)師在后續(xù)咨詢(xún)中使用了生物反饋療法，對(duì)其原理理解正確的包括( )。 (A)收集人體生理信號(hào) (B)進(jìn)行有意識(shí)的放松 (C)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生理狀態(tài) (D)使用儀器進(jìn)行放松 【答案】ABC 多選：38、在實(shí)施生物反饋療法時(shí)，需要考慮的禁忌癥包括( )。 (A)有自傷自殺觀念(B)出現(xiàn)輕微的軀體癥狀 (C)興奮沖動(dòng)不合作(D)年齡過(guò)大或?qū)W歷偏低 【答案】AC 單選：39、對(duì)生物反饋療法本質(zhì)的理解，最正確的是( ) （A)對(duì)每一個(gè)使用者都可以有效(B)是求助者被動(dòng)參與的過(guò)程 (C)反饋儀器本身沒(méi)有治療作用(D)是咨詢(xún)師主動(dòng)作為的過(guò)程 【答案】C 多選：40、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括( )。 (A)與現(xiàn)實(shí)因素密切相關(guān) (B)無(wú)道德色彩 (C)與現(xiàn)實(shí)因素?zé)o密切相關(guān) (D)無(wú)自知力 【答案】 BC 案例五： 一般資料：求助者，男性，40歲，已婚，大學(xué)文化，公司高級(jí)管理人員。 案例介紹：求助者非常孝順母親，經(jīng)常帶母親或出錢(qián)讓母親去旅游。不料飛機(jī)失事， 永遠(yuǎn)地失去了母親。求助者認(rèn)為如果不是自己積極張羅為母親報(bào)名、不支持母親出去， 母親就不會(huì)死，是自己害死了母親，因此非常痛苦，自責(zé)、內(nèi)疚、后悔；在家人的勸說(shuō) 下前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。 下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的段咨詢(xún)對(duì)話。 心理咨詢(xún)師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎？ 求助者：我母親66歲，身體很健康，我想讓母親的晚年過(guò)得幸福，除了生活上的 照顧，我還經(jīng)常陪母親去旅游，有時(shí)工作上走不開(kāi)，我就為母親報(bào)名、出費(fèi)用。國(guó)內(nèi)、國(guó)外去了很多地方。母親這次出去也是我積極張羅的，但沒(méi)想到出了事。我很后悔，如果不是因?yàn)槲?，我母親就不會(huì)去，也肯定死不了！是我害死了母親，所以很痛苦，特別的后悔，良心上過(guò)不去！ 心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你母親去世了，這讓你痛苦！但更痛苦的是你認(rèn)為母親的死 和你有關(guān)，你因此而后悔、自責(zé)和內(nèi)疚！是這樣嗎？ 求助者：是的！是的！您理解得太對(duì)了！我和很多人都說(shuō)不明白，所以家人勸我來(lái) 做咨詢(xún)。 心理咨詢(xún)師：我母親也很早就去世了，所以我能理解你此時(shí)此刻的心情！咱們前面商定 了咨詢(xún)目標(biāo)是減輕你的痛苦情緒，現(xiàn)在來(lái)看看你痛苦的原因吧： 求助者：我痛苦的原因，剛剛說(shuō)了呀！如果不是我積極張羅，我母親就不會(huì)去旅游， 也肯定死不了！是我害死了母親，所以我痛苦！ 心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你不積極張羅，不出錢(qián)，也不幫忙辦手續(xù)，你母親就不會(huì)死。 求助者：是的，那樣的話我母親肯定死不了！ 心理咨詢(xún)師：按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，那你現(xiàn)在給你妻子和 孩子也出錢(qián)、辦手續(xù)，他們也會(huì)死！你給100個(gè)親朋好友出錢(qián)、辦手續(xù)， 去往100個(gè)地方，他們也應(yīng)該都會(huì)死！ 求助者：不可能啊，他們的飛機(jī)又不出事，他們?cè)趺磿?huì)都死?。?/span> 心理咨詢(xún)師：你剛講過(guò)你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，你又講給妻子、孩子、 親朋好友同樣出錢(qián)、辦手續(xù)但不會(huì)造成他們死，你前后的話似乎有些矛盾， 你能解釋一下嗎？ 求助者：是有些矛盾……（沉默），你的意思是我母親的死不是我造成的？ 心理咨詢(xún)師：你說(shuō)呢？ 求助者：我明白了，母親的死，不是我出不出錢(qián)、辦不辦手續(xù)造成的，而是飛機(jī)失 事造成的。 心理咨詢(xún)師：是的，體認(rèn)為母親的死與你直接相關(guān)，這是不合理的信念，正是它使你產(chǎn) 生了痛苦的情緒，要擺脫隋緒困擾，不是去改變事件，而是要改變對(duì)它的不合理信念，改變了它，你就能改變自己的情緒，不再因此內(nèi)疚、后悔、 自責(zé)。 求助者：我明白了，謝謝你！ 多選：41、“你能具體地說(shuō)說(shuō)你近來(lái)痛苦的原因嗎？”心理咨詢(xún)師使用的提問(wèn)方式與技 術(shù)包括( )。 (A)開(kāi)放式提問(wèn) (B)中心化技術(shù) (C)封閉式提問(wèn) (D)具體化技術(shù) 【答案】AD 單選：42、通過(guò)咨詢(xún)開(kāi)始階段的對(duì)話，可以判斷求助者遇到的事件是( )。 (A)為母親出錢(qián)辦手續(xù) (B)痛苦內(nèi)疚等等情緒 (C)母親旅游意外去世 (D)后悔支持母親旅游 【答案】C 多選：43、“我聽(tīng)明白了，……是這樣嗎？”，心理咨詢(xún)師使用的技術(shù)包括( )。 (A)內(nèi)容反應(yīng) (B)內(nèi)容表達(dá) (C)情感反應(yīng) (D)情感表達(dá) 【答案】AC 多選：44、“我母親電很早就去世了……你痛苦的原因吧?！边@段話表明心理咨詢(xún)師 ( ) (A)使用了自我開(kāi)放技術(shù)(B)充分表達(dá)對(duì)求助者的共情 (C)使用了內(nèi)容表達(dá)技術(shù)(D)恰當(dāng)表達(dá)對(duì)求助者的同情 【答案】ABC 單選：45、“按你所說(shuō)，你母親的死是你給出錢(qián)、辦手續(xù)造成的，……他們也應(yīng)該都會(huì)死。”這些話表明心理咨詢(xún)師( ) (A)理解求助者的痛苦(B)進(jìn)行內(nèi)容反應(yīng) (C)進(jìn)行產(chǎn)婆術(shù)式辯論 (D)指出問(wèn)題所在 【答案】 C 單選：46、咨詢(xún)師說(shuō)“你剛講過(guò)……有些矛盾，你能解釋下嗎？”使用的是( )。 (A)開(kāi)放技術(shù) (B)澄清技術(shù) (C)辯論技術(shù) (D)面質(zhì)技術(shù) 【答案】D 多選：47、咨詢(xún)師說(shuō)“是的，你認(rèn)為……不再因此內(nèi)疚、后悔、自責(zé)。”使用的技術(shù)包 括( )。 (A)自我開(kāi)放技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù) (C)內(nèi)容表達(dá)技術(shù)(D)解釋技術(shù) 【答案】BCD 多選：48、按照埃利斯的ABC理論本案例中的B包括( )。 (A)母親意外去世 (B)母親去世是我造成的 (C)自己痛苦自責(zé) (D)出錢(qián)辦手續(xù)卻害死母親 【答案】BD 單選：49、按照埃利斯的ABC理論，本案例中的C是( )。 (A)母親意外去世(B)為母親出錢(qián)辦手續(xù) (C)自己非常痛苦(D)飛機(jī)出現(xiàn)意外事故 【答案】C 單選：50、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，最可能的原因是( ) (A)困惑 (B)阻抗 (C)情緒 (D)思考 【答案】D 單選：51、在本案例咨詢(xún)過(guò)程中，心理咨詢(xún)師不宜扮演的角色是( ) (A)分析者 (B)辯論者 (C)說(shuō)服者 (D)監(jiān)督者 【答案】D 多選：52、在本案例咨詢(xún)過(guò)程中心理咨詢(xún)師所做的工作包括( ) (A)鼓勵(lì)情緒宣泄(B)改變求助者情緒 (C)建立理性信念(D)矯正不合理信念 【答案】CD 案例六： 一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。 案例介紹：半年前的一天，求助者的老領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)疾病，成了植物人。前去看望時(shí)， 看到曾經(jīng)愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑、一向穿戴整潔的老領(lǐng)導(dǎo)如今要躺在床上，大小便也不能自理，心里 很難受?；貋?lái)的路上，妻子無(wú)意間說(shuō)了句“我們以后要是這樣，得多受罪??！”，求助 者聽(tīng)了這句話，心里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來(lái)不一定得這樣的病。 可不知怎么回事，“我們以后要是這樣，得多受罪??！”這句話時(shí)不時(shí)的就在求助者的腦 海中出現(xiàn)，每次出現(xiàn)求助者都很不舒服，多次告訴自己千萬(wàn)不要這樣想。雖然想控制， 但這句話就是揮之不去。求助者內(nèi)心非常痛苦，想擺脫但擺脫不了。因此痛恨自己，焦 慮不安，情緒煩躁，經(jīng)常失眠。最近經(jīng)常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位 組織的活動(dòng)、不與親朋好友聯(lián)系。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小 慎微。無(wú)煙酒嗜好，既往身體健康。現(xiàn)在每天自己至少量2次血壓。 單選53、該求助者想控制“我們以后要是這樣，得多受罪啊！”這句話，表明其存在( )。 (A)強(qiáng)迫控制(B)強(qiáng)制思維 (C)強(qiáng)迫觀念(D)強(qiáng)追行為 【答案】C 單選54、該求助者想要控制但控制不住，表明其存在( )。 (A)認(rèn)知與行為的沖突 (B)強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的矛盾沖突 (C)想法與做法的沖突 (D)追求完美與患得患失沖突 【答案】B 單選55、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的直接原因是( )。 (A)想要控制自己 (B)覺(jué)得這種想法煩人 (C)個(gè)性謹(jǐn)小慎微 (D)妻子不經(jīng)意的話語(yǔ) 【答案】D 多選56、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因包括( )。 (A)自我要求嚴(yán) (B)想控制沒(méi)有控制住 (C)追求完美 (D)不想因那句話煩惱 【答案】 A B 單選57、該求助者的內(nèi)心沖突體現(xiàn)在( )。 (A)想擺脫內(nèi)心痛苦 (B)避免接觸病人 (C)想控制控制不住 (D)避免社交活動(dòng) 【答案】C 單選：58、該求助者每天自己至少量2次血壓( )。 (A)屬于強(qiáng)迫行為 (B) 可能比較謹(jǐn)慎 (C)屬于刻板行為 (D) 擔(dān)心血壓升高 【答案】D 單選：59、對(duì)該求助者的初步診斷是( )。 (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B) 疑病性神經(jīng)癥 (C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 (D) 恐怖性神經(jīng)癥 【答案】C 多選：60、支持本案例診斷的依據(jù)包括( )。 (A)社會(huì)功能中等損害 (B)內(nèi)心痛苦 (C)存在明顯的變形沖突 (D)無(wú)器質(zhì)性病變 【答案】ABCD 單選61、心理咨詢(xún)師在本案例中建立良好咨詢(xún)關(guān)系的基礎(chǔ)是( )。 (A)堅(jiān)實(shí)的咨詢(xún)理論 (B)恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方法 (C)嫻熟的咨詢(xún)技能 (D)良好的咨詢(xún)態(tài)度 【答案】D 案例七： 一般資料：求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：求助者原來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)一般，這學(xué)期成績(jī)明顯下降。父母親反映求助者以 前樂(lè)于助人，但現(xiàn)在與老師、同學(xué)的矛盾很深，有時(shí)甚至上課時(shí)喊叫。遂強(qiáng)行將其帶來(lái) 咨詢(xún)。 下面是心理咨詢(xún)師與求助者的一段對(duì)話。 心理咨詢(xún)師：你的父母希望我?guī)椭?，你想得到什么心理幫助呢?/span> 求助者：你能看出來(lái)我現(xiàn)在在想什么嗎？ 心理咨詢(xún)師：我不能，但我對(duì)你這個(gè)問(wèn)題感興趣，你能說(shuō)說(shuō)你怎么想到了這個(gè)問(wèn)題嗎？ 求助者：那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么。 心理咨詢(xún)師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你的同學(xué)怎么知道你在想什么嗎？ 求助者：開(kāi)學(xué)后總有同學(xué)在背后說(shuō)我自不量力，非要考北大、清華，我就和他們解 釋?zhuān)麄兌疾幌嘈?，還撒謊說(shuō)根本沒(méi)有說(shuō)過(guò)，我特別生氣！你們學(xué)習(xí)好就看不起人啊！我向老師反映，可老師向著他們。 心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，你沒(méi)想考北大、清華，但你的同學(xué)卻說(shuō)你自不量力?？赡闶?/span> 怎么知道他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？ 求助者：我聽(tīng)見(jiàn)的?。∷麄兲貏e過(guò)分！在宿舍、教室，甚至在上課的時(shí)候都說(shuō)，我 特別煩，有時(shí)就在課堂上喊“別說(shuō)了”，可老師總是批評(píng)我。 心理咨詢(xún)師：你剛才說(shuō)你的同學(xué)知道你在想什么，可你又說(shuō)你不想考北大、清華，你和 同學(xué)們解釋?zhuān)麄儾恍?，這說(shuō)明你的同學(xué)不知道你想什么呀？ 求助者：他們確實(shí)知道我在想什么，就是不想承認(rèn)。 心理咨詢(xún)師：好，按你說(shuō)的，你同學(xué)在背后說(shuō)你，你認(rèn)為是什么原因使他們?cè)诒澈笳f(shuō)你 呢？ 求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我， 近來(lái)還裝作關(guān)心我的樣子接近我。 心理咨詢(xún)師：有女生喜歡你，你是怎么知道的呢？ 求助者：傻子都看明白了！我初中的幾個(gè)女同學(xué)，本來(lái)可以考別的學(xué)校，但她們非 考到這個(gè)學(xué)校來(lái)，還不是喜歡我嗎！我同桌的女生，時(shí)不時(shí)的就看我?guī)籽郏?/span> 有時(shí)發(fā)了一些復(fù)習(xí)資料，我不在時(shí)都是她替我收好的，這樣的例子還有很 多呢。 心理咨詢(xún)師：我聽(tīng)明白了，請(qǐng)你先到精神科做些檢查吧。 求助者：做什么檢查都行，反正我又沒(méi)有?。?/span> 單選：62、求助者說(shuō)“那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么”表明其可能出現(xiàn) 了( )。 (A)思維被插入(B)思維被播散 (C)思維被洞悉(D)思維被阻止 【答案】C 單選：63、求助者反映有同學(xué)在背后說(shuō)他，最可能的是其出現(xiàn)了( )。 (A)關(guān)系妄想(B)夸大妄想 (C)被害妄想(D)自罪妄想 【答案】A 單選：64、求助者說(shuō)聽(tīng)見(jiàn)同學(xué)說(shuō)自己，最可能的是( )。 (A)客觀存在的事實(shí) (B)出現(xiàn)了真性幻聽(tīng) (C)出現(xiàn)了關(guān)系妄想 (D)出現(xiàn)了感覺(jué)過(guò)敏 【答案】 B 多選65、求助者說(shuō)有時(shí)在課堂上喊“別說(shuō)了”，最可能的包括( )。 (A)客觀存在的事實(shí) (B)情緒反應(yīng)的結(jié)果 (C)需要核實(shí)的內(nèi)容 (D)行為沖動(dòng)的表現(xiàn) 【答案】ABD 單選：66、求助者反映老師偏向同學(xué)、批評(píng)自己，最可能的是( )。 (A)老師確實(shí)偏心 (B)老師根據(jù)情況做出反應(yīng) (C)求助者感覺(jué)過(guò)敏 (D)求助者出現(xiàn)思維行為異常 【答案】 D 單選：67、求助者說(shuō)“還不是同學(xué)們嫉妒我，”最可能的是其( )。 (A)目前無(wú)法判定事實(shí) (B)出現(xiàn)了嫉妒妄想 (C)對(duì)同學(xué)行為的解釋 (D)出現(xiàn)了鐘情妄想 【答案】C 單選：68、求助者說(shuō)“學(xué)校里有很多女生……裝作關(guān)心我的樣子接近我”。表明其出現(xiàn)（ ） (A)關(guān)系妄想(B)自戀妄想 (C)鐘情妄想(D)夸大妄想 【答案】C 單選：69、求助者“我同桌的女生……這樣的例子還有很多呢”最可能的是( ) (A)特殊意義妄想(B)嫉妒妄想 (C)無(wú)法判定意義(D)夸大妄想 【答案】A 多選：70、求助者說(shuō)“做什么檢查都行，反正我又沒(méi)有病！”表明其( ) (A)否認(rèn)有病 (B)沒(méi)有自知力 (C)拒絕就醫(yī) (D)行為不協(xié)調(diào) 【答案】AB 單選：71、根據(jù)案例對(duì)話判定，對(duì)求助者最可能的診斷是( ) (A)嚴(yán)重心理問(wèn)題(B)偏執(zhí)人格障礙 (C)心理生理障礙(D)精神病性障礙 【答案】D 案例八： 一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：求助者從小接受了良好的家教，祖父母及父親都是文藝工作者，求助者從小也很喜歡文藝，立志考電影學(xué)院，將來(lái)當(dāng)演員。因此非常重視自己的長(zhǎng)相、身材、體重。求助者一直認(rèn)為自己的臉圓，曾多次要求進(jìn)行美容手術(shù)，都遭到了家人的阻攔。求助者認(rèn)為自己太胖，不好看，立志減肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天堅(jiān)持跑步3000米，游泳1000米。經(jīng)常感到很餓，但堅(jiān)持不吃東西。有時(shí)餓的實(shí)在難受，控制不住地吃了些東西，但最終都以引吐的方式吐了出來(lái)。一年多來(lái)，體重明顯下降，總感覺(jué)全身乏力，頭暈眼花、很容易犯困，上課注意力難以集中，學(xué)習(xí)成績(jī)也下降了。曾因乏力、頭暈、停經(jīng)等多次到醫(yī)院檢查，但未見(jiàn)明顯氣質(zhì)性病變。求助者很苦惱，雖然自己知道這些癥狀可能與減肥有關(guān)，但不想停止減肥。在家人的再三勸說(shuō)下前來(lái)咨詢(xún)。 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者清秀，瓜子臉，面色蒼白，身高1.67米，體重87斤，皮膚粗糙無(wú)光澤。家長(zhǎng)反映月經(jīng)停止近一年。 單選：72、該求助者出現(xiàn)的主要情緒癥狀是( ）。 (A)擔(dān)心害怕 (B)情緒低落 (C)內(nèi)心苦惱 (D)頭暈眼花 【答案】C 多選73、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括( )。 (A)全身乏力 (B)面色蒼白 (C)入睡困難 (D)皮膚粗糙 【答案】ABD 多選：74、該求助者的出現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)知包括( )。 (A)體重過(guò)重 (B)經(jīng)常很餓 (C)臉部很圓 （D）容易犯困 【答案】AC 單選：75、該求助者出現(xiàn)的行為異常表現(xiàn)是( )。 (A)不想吃但吃了食物 (B)吃飯后引吐 (C)要求進(jìn)行美容手術(shù) (D)長(zhǎng)距離游泳 【答案】B 單選：76、求助者在很餓時(shí)控制不住地吃了東西而后引吐，這表明其出現(xiàn)了( )。 (A)常形沖突 (B)神經(jīng)癥性癥狀 (C)變形沖突 (D)異常行為表現(xiàn) 【答案】D 單選：77、對(duì)該求助者的診斷最可能的是( )。 (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)厭食性神經(jīng)癥 (C)神經(jīng)性厭食癥 (D)神經(jīng)性貪食癥 【答案】C 多選：78、支持咨詢(xún)師診斷的依據(jù)包括( )。 (A)體像扭曲(B)拒絕食物瘋狂運(yùn)動(dòng)等行為表現(xiàn) (C)內(nèi)心苦惱(D)體重明顯下降停經(jīng)等生理癥狀 【答案】ABD 多選：79、該求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因包括( )。 (A)家庭多人從事文藝工作 (B)認(rèn)為自己臉圓體重超標(biāo) (C)節(jié)食劇烈運(yùn)動(dòng)以便減肥 (D)體重下降全身乏力犯困 【答案】AB 多選：80、對(duì)該求助者較適合的咨詢(xún)方法包括( )。 (A)生物反饋療法 (B)陽(yáng)性強(qiáng)化法 (C)認(rèn)知行為療法 (D)系統(tǒng)脫敏法 【答案】BC 多選：81、在該案例咨詢(xún)中，恰當(dāng)?shù)慕谧稍?xún)目標(biāo)包括( )。 (A)改變不良認(rèn)知 (B)陽(yáng)性強(qiáng)化正常進(jìn)食行為 (C)消除內(nèi)心苦惱 (D)負(fù)性強(qiáng)化游泳跑步行為 【答案】ABC 案例九： 一般資料：求助者，男性，47歲，博士研究生，海歸學(xué)者，某公司高級(jí)管理人員。 案例介紹：求助者在某航空公司航班失事后，對(duì)乘飛機(jī)非?？謶?，已經(jīng)影響了工作 與生活，為此非常困惱，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。 下面是心理咨詢(xún)師與該求助者的一段咨詢(xún)對(duì)話。 心理咨詢(xún)師：在上次咨詢(xún)中，咱們已經(jīng)明確了你的問(wèn)題和原因，現(xiàn)在咱們討論該解決什 么和怎么解決吧，也就是咨詢(xún)目標(biāo)和所使用的方法。 求助者：我就是要解決對(duì)于乘飛機(jī)的恐懼問(wèn)題。 心理咨詢(xún)師：好，可以把它當(dāng)作第一個(gè)目標(biāo)，如果用0～100的分?jǐn)?shù)來(lái)衡量你對(duì)乘飛機(jī) 的恐懼，你現(xiàn)在是多少？希望咨詢(xún)結(jié)束后是多少呢？ 求助者：我現(xiàn)在對(duì)乘飛機(jī)的恐懼至少在90分以上，我希望至少減少到20分以下， 可以嗎？ 心理咨詢(xún)師：可以。 求助者：我在國(guó)外聽(tīng)過(guò)幾次講座，知道有人本主義心理學(xué)，還知道有催眠療法，我 覺(jué)得很神奇，您就用催眠療法吧。 心理咨詢(xún)師：我不擅長(zhǎng)催眠療法，但我可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對(duì)乘飛機(jī)的認(rèn) 知，用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。 求助者：系統(tǒng)脫敏法是怎么回事??？ 心理咨詢(xún)師：系統(tǒng)脫敏法是一種行為治療方法，幫助你解決焦慮恐懼情緒。行為主義的 理論認(rèn)為，讓一個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同 時(shí)用放松代替，最終這個(gè)刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你再乘飛機(jī) 時(shí)就不會(huì)再感到焦慮恐懼了。 求助者：我有點(diǎn)明白了，但具體怎么做呢？ 心理咨詢(xún)師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會(huì)放松，第二步，構(gòu)建焦 慮等級(jí)，第三步實(shí)施系統(tǒng)脫敏，第四步，進(jìn)行行為鞏固。 求助者：好的，我聽(tīng)您的。 心理咨詢(xún)師：第一步先學(xué)會(huì)放松，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松，以及面部、四肢及頸部肌肉的放松。 求助者：我明白了，焦慮等級(jí)怎么建啊？ 心理咨詢(xún)師：構(gòu)建焦慮等級(jí)就是對(duì)引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過(guò)排序建立焦慮等級(jí)表，每一個(gè)等級(jí)的級(jí)差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定，以免產(chǎn)生壓力，影響放松。 求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏啊？ 心理咨詢(xún)師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張， 不斷反復(fù)，直到不再恐懼。 求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我站在懸崖邊很害怕，我 就想著拉著一位美女，感覺(jué)很美好，逐漸的就不再害怕懸崖了。道理我明白了，可我做不到啊？ 單選：82、咨詢(xún)師說(shuō)“好……希望咨詢(xún)結(jié)束后是多少呢？”，表明其想使咨詢(xún)目標(biāo) ( )。 (A)簡(jiǎn)便易行(B)具體或量化 (C)可以評(píng)估(D)具有可行性 【答案】B 單選：83、從雙方對(duì)話判斷，咨詢(xún)師在制定咨詢(xún)方案上表現(xiàn)正確的是（ ） (A)態(tài)度溫暖熱情(B)堅(jiān)持自己的方法 (C)堅(jiān)持雙方商定 (D)明示自己的不足 【答案】C 單選：84、咨詢(xún)師說(shuō)“我不擅長(zhǎng)催眠療法” 表明其( )。 (A)不是職業(yè)人員 (B)為轉(zhuǎn)介做準(zhǔn)備 (C)可能理論欠缺 (D)表現(xiàn)出了真誠(chéng) 【答案】D 單選：85、心理咨詢(xún)師在解釋原理時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤是( )。 (A)微弱刺激(B)放松代替緊張 (C)強(qiáng)烈刺激(D)刺激失去作用 【答案】C 多選：86、系統(tǒng)脫敏法的正確操作步驟包括( )。 (A)學(xué)會(huì)真正放松 (B)構(gòu)建焦慮等級(jí) (C)實(shí)施系統(tǒng)脫敏 (D)進(jìn)行行為鞏固 【答案】ABC 單選：87、在實(shí)施系統(tǒng)脫敏中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是( )。 (A)精神徹底放松(B)面部肌肉放松 (C)四肢肌肉放松(D)頸部肌肉放松 【答案】B 單選：88、在構(gòu)建的焦慮等級(jí)中，對(duì)級(jí)差理解正確的是( )。 (A)跨度盡量小(B)避免等級(jí)一致 (C)跨度盡量大(D)等級(jí)盡量一致 【答案】D 單選：89、求助者說(shuō)“道理我明白了，可我做不到啊”表明其出現(xiàn)了( )。 （A)依賴(lài) (B)移情 (C)困惑(D)阻抗 【答案】D 單選：90、系統(tǒng)脫敏法能否取得成效的關(guān)鍵之一，是每級(jí)刺激引起的焦慮( )。 (A)小到不被覺(jué)察到 (B)大到拮抗緊張 (C)小到被放松代替 (D)大到最大程度 【答案】C 案例十： 下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果
viq=123 piq=113 fiq=120 多選：91、該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示( )。 (A)其聽(tīng)覺(jué)加工模式發(fā)展較視覺(jué)加工模式好 (B)其FIQ的85%～90%可信限水平的波動(dòng)范圍為115～125 (C)言語(yǔ)部分的代表性測(cè)驗(yàn)百分等級(jí)均不低于84 (D)總體智力等級(jí)為超常 【答案】BCD 單選：92、該求助者的言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)結(jié)果與其全量表相比其強(qiáng)項(xiàng)有( ) (A)1個(gè) (B)2個(gè) (C)3個(gè) (D)4個(gè) 【答案】A 多選：93、根據(jù)該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果，可以判斷其( )能力很強(qiáng)。 (A)言語(yǔ)理解 (B)知覺(jué)組織 (C)抽象思維 (D)辨認(rèn)空間關(guān)系 【答案】AC 案例十一： 下面是某求助者MMPl-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果 多選：94、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，該求助者可能存在( )。 (A)自殺傾向 (B)退縮、不善交際、屈服 (C)對(duì)身體功能的不正常關(guān)心 (D)用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來(lái)解決矛盾的傾向 【答案】ABCD 多選：95、關(guān)于該項(xiàng)測(cè)驗(yàn)，正確說(shuō)法包括( )。 (A)輕躁狂量表K校正分是18 (B)兩點(diǎn)編碼類(lèi)型屬于非突出編碼 (C)各量表一致性T分分布均呈正偏態(tài) (D)有7個(gè)量表可按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容分為若干亞量表 【答案】ABCD 單選：96、該求助者剖面圖模式屬于( )神經(jīng)癥剖析圖。 (A)A類(lèi) (B)B類(lèi) (C)C類(lèi) (D)D類(lèi) 【答案】C 多選：97、該測(cè)驗(yàn)結(jié)果的多個(gè)高分點(diǎn)應(yīng)逐個(gè)配對(duì)分析，可能符合的診斷包括( )。 (A)疑病癥 (B)神經(jīng)癥性抑郁 (C)焦慮癥 (D)精神病性抑郁 【答案】AB 多選：98、對(duì)于BPRS，正確表述包括( )。 (A)可歸為5類(lèi)因子 (B)沒(méi)有工作用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) (C)劃界值為≥29分 (D)適用于精神分裂癥患者 【答案】AD 多選：99、兒童行為量表(CBCL)第二部分社會(huì)能力的因子包括( ) (A)一般情況 (B)活動(dòng)情況 (C)社交情況 (D)學(xué)習(xí)情況 【答案】BCD 多選：100、以下說(shuō)法正確的包括( )。 (A) 16PF不可用于人才選拔 (B) SSRS能夠測(cè)查受測(cè)者的主觀感受 (C) SCL-90可用于心理健康水平的測(cè)查 (D)若EPQ得分顯示為內(nèi)向不穩(wěn)定，其氣質(zhì)類(lèi)型屬于粘液質(zhì) 【答案】BC 第二部分 案例問(wèn)答題 本部分采取專(zhuān)家閱卷，1～8題，滿(mǎn)分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。 一、一般資料：求助者，男性，50歲，漢族，已婚，機(jī)關(guān)公務(wù)員。(2014年5月) 二、求助者自述：我高考時(shí)沒(méi)有發(fā)揮好，只考取了大專(zhuān)，當(dāng)時(shí)雖然苦惱，但畢竟那 時(shí)考上大學(xué)的人不多，不久就釋然了。畢業(yè)后進(jìn)機(jī)關(guān)，當(dāng)時(shí)待遇較好，過(guò)了一段好日子。 但戀愛(ài)時(shí)經(jīng)歷了很大痛苦，曾經(jīng)失戀兩次，我覺(jué)得主要原因是對(duì)方嫌棄我只是大專(zhuān)學(xué)歷。 30歲才娶妻生子，所以我覺(jué)得自己沒(méi)有本事。我要強(qiáng)，在工作上很努力，曾經(jīng)有幾次晉升的機(jī)會(huì)，我努力爭(zhēng)取了，但最終都沒(méi)成功，這說(shuō)明我命運(yùn)不好，50歲了還是副主任科員。別人勸我說(shuō)還有機(jī)會(huì)，但我覺(jué)得自己這輩子肯定是完了，就把希望寄托在兒子身上，但兒子不爭(zhēng)氣，只考上普通大學(xué)。多年來(lái)看我所走過(guò)的路，我覺(jué)得自己很失敗，內(nèi)心很痛苦。我現(xiàn)在什么都不想了，覺(jué)得沒(méi)有什么意思，對(duì)升職、旅游、出國(guó)、聚會(huì)等不感興趣，能推就推，能躲就躲。領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)我情緒低落，工作受到影響，讓我做做心理咨詢(xún)，我覺(jué)得幫助不大。朋友、妻子總勸我要高興起來(lái)，我有時(shí)也想高興一些，不能一輩子就這么完了，但就是高興不起來(lái)，有時(shí)覺(jué)得活著真是沒(méi)有意思，不如死了算了，但想著年近八旬的雙親，又難以下決心。我自己也覺(jué)得自己有問(wèn)題，不應(yīng)該這樣消沉，也曾掙扎過(guò)，但就是難以擺脫，特別煩。很長(zhǎng)時(shí)間了，我總是覺(jué)得渾身難受，經(jīng)常頭暈、乏力，沒(méi)有胃口，不想吃東西，晚上要靠安眠藥才能入睡。我實(shí)在是太難受了，所以我就來(lái)咨詢(xún)了。 心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者生于普通工人家庭，家庭教育傳統(tǒng)。本人較 內(nèi)向，做事認(rèn)真謹(jǐn)慎，工作勤奮努力，人際關(guān)系一般。以往身體健康，近年來(lái)單位多次 組織查體，未見(jiàn)明顯器質(zhì)性病變。有多年吸煙史，每天約10余支，較少飲酒。
請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題： 一、按照貝克的理論，說(shuō)出該求助者的歪曲認(rèn)知及其特點(diǎn)。（15分） 二、請(qǐng)說(shuō)出對(duì)該求助者的診斷及診斷依據(jù)。（20分） 三、請(qǐng)分析求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因。（15分） 四、咨詢(xún)師在咨詢(xún)中對(duì)求助者表達(dá)共情時(shí)要注意什么？（10分） 五、在本案例咨詢(xún)中與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，要注意些什么，（10分） 六、在本案例中使用了認(rèn)知行為療法，請(qǐng)說(shuō)出其特點(diǎn)。（10分） 七、在本案例中使用了認(rèn)知行為療法，請(qǐng)說(shuō)出貝克提出的五種具體認(rèn)知治療技術(shù)。 (10分) 八、在本案例咨詢(xún)中，咨詢(xún)師還使用了求助者中心療法，請(qǐng)說(shuō)出按照艾根(Egan) 的觀點(diǎn)，坦誠(chéng)的交流包括哪些內(nèi)容。（10分）
答案 一、求助者有以下歪曲認(rèn)知： 1、“我覺(jué)得主要原因是對(duì)方嫌棄我只是大專(zhuān)學(xué)歷”：主觀臆斷 2、“30歲才娶妻生子，所以我覺(jué)得自己沒(méi)有本事”：選擇性概括 3、“曾經(jīng)有幾次晉升的機(jī)會(huì)，但最終都沒(méi)成功，這說(shuō)明我命運(yùn)不好”：過(guò)度概括 4、“我覺(jué)得自己這輩子肯定是完了”:主觀臆斷 5、“我覺(jué)得我自己很失敗”“兒子不爭(zhēng)氣”：貼標(biāo)簽 二、診斷為：抑郁性神經(jīng)癥 依據(jù)： 1、根據(jù)病與非病原則，求助者主動(dòng)求醫(yī)有自知力，無(wú)幻覺(jué)、妄想，排除精神病性問(wèn)題； 2、求助者雖有“情緒低落、興趣減退、精神疲乏、對(duì)前途悲觀失望”等癥狀，但其癥狀持續(xù)時(shí)間已經(jīng)超過(guò)2年，可以排除心境障礙的抑郁發(fā)作。 3、求助者目前的問(wèn)題與現(xiàn)實(shí)無(wú)明顯關(guān)系，也不含道德色彩，屬于變形沖突。 根據(jù)徐有心較散神經(jīng)癥的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，改求助者： 病程：超過(guò)2年，評(píng)分3分； 精神痛苦程度：痛苦難以擺脫，評(píng)3分； 社會(huì)功能：工作受到影響，但可以工作，評(píng)2分 總分為8分，且無(wú)明顯器質(zhì)性病變，故神經(jīng)癥診斷成立。 求助者以“情緒低落悲觀，興趣減退，精神疲憊、對(duì)前途悲觀失望，自我評(píng)價(jià)下降”為主要癥狀，故診斷為“抑郁性神經(jīng)癥” 三、病因分析： 生理原因：50歲男性，多年吸煙史； 社會(huì)原因：生于普通家庭，家教傳統(tǒng)；失戀兩次，幾次晉升機(jī)會(huì)沒(méi)有成功，50歲還是副主任科員，兒子只考上普通大學(xué)。 心理原因： ? 性格因素：內(nèi)向，認(rèn)真謹(jǐn)慎，勤奮努力； 認(rèn)知因素：存在歪曲認(rèn)知：主觀推斷、過(guò)分概況，夸大、貼標(biāo)簽等 長(zhǎng)期受負(fù)性情緒困擾，不能擺脫 四、表達(dá)共情時(shí)的注意事項(xiàng)： 1、咨詢(xún)師視角需要轉(zhuǎn)變，務(wù)必要從求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的問(wèn)題； 2、共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是要設(shè)身處地地理解求助者及其存在的問(wèn)題； 3、表達(dá)共情不能一視同仁，而是因人因事而異，視情而定； 4、表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)。共情應(yīng)該適度，才能恰到好處； 5、表達(dá)共情要善于實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)師-求助者之間的角色轉(zhuǎn)換； 6、表達(dá)共情還應(yīng)善于使用軀體語(yǔ)言，注重姿勢(shì)、目光、聲音、語(yǔ)調(diào)等表達(dá)； 7、表達(dá)共情應(yīng)考慮求助者性別、年齡、文化習(xí)俗等特征； 8、咨詢(xún)師應(yīng)不斷驗(yàn)證是否共情，得到反饋要及時(shí)修正。 五、與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，要注意以下幾點(diǎn)： 1、咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)由雙方共同商定。 2、商定咨詢(xún)目標(biāo)的時(shí)機(jī)應(yīng)該在經(jīng)過(guò)心理診斷之后。 3、商定的咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)具備以下特征： 屬于心理學(xué)范疇； 積極的； 具體（或量化）的 可行的 可以評(píng)估的 雙方接受的 多層次統(tǒng)一的。 六、 1、求助者與咨詢(xún)師是合作關(guān)系。 2、假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生的機(jī)能障礙的結(jié)果。 3、強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而長(zhǎng)生情感和行為方面的改變。 4、通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)的目標(biāo)的短期和教育性的治療。 七、貝克提出的五種具體認(rèn)知治療技術(shù)： 1. 識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法 2. 識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤 3. 真實(shí)性檢驗(yàn) 4、去中心化 5、憂(yōu)郁和焦慮水平的 監(jiān)控 八、按照艾根(Egan) 的觀點(diǎn)，坦誠(chéng)的交流包括以下內(nèi)容： 1、并不固定的角色 2、自發(fā)性 3、無(wú)防御反應(yīng) 4、一致性 5、自我的交流 |
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