剛剛公布的一項大型薈萃分析表明，補充以n-3脂肪酸為主要成分的深海魚油對心血管病沒有防治作用。這項薈萃分析共涉及78000例冠心病、卒中或糖尿病患者，結(jié)果顯示，無論對于哪些患者，補充魚油都不能降低死亡、心肌梗死、卒中等心血管事件的發(fā)生率（原文參見：JAMA. Published online April 18, 2018. doi:10.1001/jama.2018.2498）。有專家評論稱，這是“釘在棺材上的最后一顆釘子”，意指這項薈萃分析徹底否認了魚油對于心血管疾病的防治作用。

魚油的主要有效成分是n-3脂肪酸。現(xiàn)有研究顯示，魚油的主要療效在于降低甘油三酯水平，對于其他疾病（例如高血壓、腦梗死、冠心病、心絞痛、糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病、高膽固醇血癥等）均無可靠的預(yù)防或治療作用。

對于沒有心腦血管病的人，最應(yīng)該做的是合理飲食、規(guī)律性運動、控制體重、戒煙限酒等，通過健康的生活習(xí)慣預(yù)防疾病。如果生活習(xí)慣不健康，任何保健品均不能起到預(yù)防疾病的效果。如果甘油三酯輕度增高，通過上述措施即可將其控制在理想范圍；如果甘油三酯嚴重升高（超過5.6 mmol/L），可以選用貝特或高純度魚油制劑，但后者療效明顯弱于貝特。若患者膽固醇升高，應(yīng)用魚油幾乎沒有治療作用，此時應(yīng)該服用他汀。

如果已經(jīng)發(fā)生心腦血管疾病（如冠心病、腦梗死等），所有患者均需應(yīng)用他汀，這些患者服用魚油不能起到可靠的治療作用。在他汀治療基礎(chǔ)上加用魚油未被證實能夠減少心血管事件。有的冠心病或腦梗死患者聽信虛假宣傳，拒絕服用他汀而應(yīng)用魚油，這是錯誤的。

在安全性方面，魚油并不像宣傳的那樣沒有副作用，大量服用魚油可以出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，也可以發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)氨酶增高（提示肝臟損害）、肌酸激酶升高（提示肌肉損害）甚至增加出血性并發(fā)癥的風(fēng)險，長期大量服用魚油還可以降低免疫活性、降低抗感染能力。糖尿病患者和肥胖者長期大量服用魚油還可增加熱量攝入，對這些人是弊大于利的。有的宣傳資料聲稱魚油具有保肝作用，實際上患有肝病的患者不宜長期大量服用魚油，這會增加出血的風(fēng)險。