益腎湯

組成：北沙參、熟地黃、山藥、枸杞子、鹽菟絲子、茺蔚子各，五味子、酒女貞子、桑椹各，柏子仁、首烏藤各，當(dāng)歸。

功能：益腎補(bǔ)陰、養(yǎng)血安神、滋水涵木、平肝潛陽。

主治：更年期綜合征。癥見月經(jīng)異常（經(jīng)期量不規(guī)則），精神倦怠，頭暈耳鳴，健忘失眠，情志不舒，煩躁易怒，心悸多夢，面部浮腫，手足心熱，汗多口干，尿頻，便溏等癥。

用法：每日1劑。分3次空腹服。

方解：更年期綜合征是婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)的一種癥候群，病例變化主要是腎氣漸衰，天癸枯竭，沖任衰退，精血不足，陰陽平衡失調(diào)，腎陰虧損，陽不潛藏，經(jīng)脈失于濡陽溫煦，導(dǎo)致心肝功能紊亂所致。腎為“先天之本”、“元氣之根”、“水火之宅”、真陰真陽之所在，藏精、生髓、通鬧、主生殖、主五液，腎虛則陰陽失調(diào)，必然影響心肝諸臟。腎屬足少陰，心屬手少陽，心腎關(guān)系密切，申明易失守，出現(xiàn)心腎不交之癥。肝藏血，月經(jīng)紊亂，失血過多，形成肝血虛，血虛肝無所養(yǎng)，而腎陰虛導(dǎo)致水不涵木，致肝腎陰虛，因此，腎虛是本病之主因。

方中沙參甘寒，益腎養(yǎng)肝，補(bǔ)五臟之陰；熟地黃味甘微溫，滋腎補(bǔ)血，益髓填精；山藥甘溫益腎補(bǔ)中，枸杞甘溫填精補(bǔ)髓，當(dāng)歸甘溫，補(bǔ)血扶虛益損，配合茺蔚子加強(qiáng)活血化瘀作用；菟絲子、女貞子、五味子為滋腎壯陽藥；柏子仁、首烏藤，一心一肝，養(yǎng)心安神；桑椹味甘能除虛煩渴。

加減：更年期綜合征各種證型以益腎湯隨證加減。1、腎虛型：癥見頭暈眼花，耳鳴腰痛，手腳心熱，口干盜汗，帶多質(zhì)清，舌紅苔少，脈數(shù)無力。偏陰虛，本方去當(dāng)歸、五味子，加麥冬、知母各15g，龜甲20g。偏陽虛，本方去茺蔚子、柏子仁，加酒萸肉、黑順片各10g，肉桂5g。2、肝腎陰虛型：癥見頭暈脹痛，面紅耳鳴，精神抑郁，煩躁多怒，手足心熱，腰背酸痛，肢體麻木，夜不安眠，月經(jīng)先至，量少色紅，舌紅苔光，脈弦數(shù)，基本方減菟絲子、五味子、當(dāng)歸，加石決明、墨旱蓮、夏枯草、珍珠母各15g。