秦彥榮從事護理管理工作17年，自任護理部主任以來，充分發(fā)揮護理三級管理的作用，以保障安全、提升質(zhì)量、改善服務(wù)為總目標，取得較好的管理效果。

2017全國優(yōu)秀護理部主任

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院秦彥榮

秦彥榮，女，中共黨員，研究員。從事護理管理工作17年，2013年任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院護理部主任。

一、加強護士隊伍建設(shè)、強化護理人才培養(yǎng)

伴隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，護理隊伍不斷壯大，護理管理面臨年輕護士比例高，缺乏臨床經(jīng)驗以及醫(yī)療技術(shù)及診療水平提高，危重患者、復(fù)雜疑難手術(shù)帶來的風(fēng)險增加的局面，因此在管理過程中，必須將護士隊伍建設(shè)、護理人才培養(yǎng)放在首位，以提高護理人員的專業(yè)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、開展新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓(xùn)，促進新畢業(yè)護士科室輪轉(zhuǎn)、機動護士庫建立、新護士分配科室管理改革，促進護理師資能力提升和教學(xué)水平提高

2013年8月作為北京市醫(yī)院管理局護士規(guī)范化培訓(xùn)首批試點醫(yī)院之一，參與北京市醫(yī)院管理局《護士規(guī)范化培訓(xùn)（第一階段）試點工作方案》的制定及培訓(xùn)大綱的編寫，從零開始推進北京安貞醫(yī)院新畢業(yè)護士的規(guī)范化培訓(xùn)工作。就北京安貞醫(yī)院面臨的培訓(xùn)護士數(shù)量達214名（相當(dāng)于其他3家試點醫(yī)院培訓(xùn)對象的總和）、學(xué)歷層次多（中專、大專、本科）、醫(yī)院強?？铺厣怀觥⒚媾R綜合學(xué)科發(fā)展需要、缺乏護士科室輪轉(zhuǎn)管理經(jīng)驗、師資不足以及培訓(xùn)護士績效分配、黨工團管理等諸多問題，組織研討和溝通，制定《北京安貞醫(yī)院護士規(guī)范化培訓(xùn)工作方案》、建立規(guī)范化培訓(xùn)師資隊伍、根據(jù)醫(yī)院工作實際及培訓(xùn)要求推進和完善新護士科室輪轉(zhuǎn)工作計劃。

護理部垂直管理新畢業(yè)護士，順利完成醫(yī)院增建及改擴建科室護理人力調(diào)整，推進機動護士庫建立；改變護士科室分配方式，2015年12月護理部經(jīng)過深入調(diào)研，充分聽取臨床科室和規(guī)范化培訓(xùn)護士意見，結(jié)合臨床崗位需求和護士意愿，完成2013屆規(guī)范化培訓(xùn)護士的定科工作。也是醫(yī)院首次采取用人科室與護士雙項選擇的方式確定崗位。

通過開展新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓(xùn)試點工作，對促進護理管理發(fā)展、護士隊伍建設(shè)起到重要而積極的作用。試點工作得到肯定，多次參加北京市醫(yī)院管理局、北京護理學(xué)會及首都醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院的經(jīng)驗交流，被推薦擔(dān)任北京市醫(yī)院管理局護士規(guī)范化培訓(xùn)督導(dǎo)評價工作組組長。

2、加強護理人才培養(yǎng)，促進護理隊伍能力提升，搭建護士職業(yè)發(fā)展平臺

1）建立護理后備人才庫：

為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，選拔、培養(yǎng)和儲備護理人才，搭建護士職業(yè)發(fā)展平臺，充分發(fā)揮護理人才作用，2013年啟動護理后備人才庫工作。滿足本科及以上學(xué)歷，護師及以上職稱，年齡45歲以下，本院工作滿五年（含五年），臨床護理崗位，承擔(dān)責(zé)任護士職責(zé)，參與夜班護理工作等基本條件的護理人員，可以自主報名；基本條件審核通過人員進行管理及教學(xué)工作情況、臨床實踐、團隊合作綜合能力評估及基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本操作、急救技能的能力考核；通過綜合能力測評，確定入庫人員。護理部建立培養(yǎng)選拔機制，為后備人才庫人員搭建護理管理、?？谱o士及護理科研教學(xué)發(fā)展平臺。

2）建立本科護士輪轉(zhuǎn)護理管理制度：

為培養(yǎng)護理本科生的管理能力，要求臨床工作滿2年的護理本科生，進行6個月的護理部輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)期間參與護理教學(xué)管理工作為主，同時參與護理部的重點工作和重要活動的組織，以培養(yǎng)本科生的管理意識和能力。截至2016年，已有31名本科生完成輪轉(zhuǎn)，逐漸承擔(dān)科室的教學(xué)干事和教學(xué)總干事工作，協(xié)助護士長完成科室教學(xué)管理工作發(fā)揮積極作用。

3）?？谱o士培養(yǎng)：

根據(jù)“十二五”護理事業(yè)規(guī)劃綱要（2010-2015）的要求、圍繞醫(yī)院學(xué)科發(fā)展等核心工作，通過申報專科護士臨床培訓(xùn)基地、積極培養(yǎng)?？谱o士等管理措施，提升護士專業(yè)能力、儲備護理專業(yè)人才、保障患者安全。目前獲批中華護理學(xué)會危重癥及手術(shù)室?？谱o士臨床培訓(xùn)基地；北京護理學(xué)會ICU?？谱o士及靜脈治療?？谱o士臨床培訓(xùn)基地；截至2016年已培養(yǎng)北京市所設(shè)立的12個專業(yè)的?？谱o士157名。

3、其他隊伍建設(shè)管理

1）依法執(zhí)業(yè)管理：

嚴格護士執(zhí)業(yè)管理是保障患者安全和規(guī)范護士行為的重要保障，根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試政策的調(diào)整，新畢業(yè)護士執(zhí)業(yè)考試在入職前進行，存在未通過考試人員流失或執(zhí)業(yè)安全問題；建立并完善助理護士管理制度，調(diào)配第一年未通過護士執(zhí)業(yè)考試的護士到重癥監(jiān)護室，協(xié)助護理人員完成危重患者的基礎(chǔ)護理等工作，從制度上推進和完善護士依法執(zhí)業(yè)管理；同時起到穩(wěn)定護士隊伍、人力資源動態(tài)使用的管理作用。

2）護士繼續(xù)教育：

在擔(dān)任護理部副主任期間，分管臨床護理教學(xué)管理工作，加強護士繼續(xù)教育管理，建立《北京安貞醫(yī)院繼續(xù)護理學(xué)教育管理制度》和《北京安貞醫(yī)院繼續(xù)護理學(xué)教育學(xué)分授予辦法》，完成多項國家級及北京市級繼續(xù)教育項目的申報和組織工作，根據(jù)臨床發(fā)展需要和工作實際，開展多種繼續(xù)教育活動，突出CPR急救技能、新知識新理論培訓(xùn)。

二、探索護士崗位管理工作、實施科學(xué)護理管理、建立護士職業(yè)發(fā)展長效機制

優(yōu)質(zhì)護理工作推進經(jīng)歷了轉(zhuǎn)模式、重臨床、建機制的發(fā)展過程，加強護理科學(xué)管理、實施護士崗位管理制度是機制建設(shè)的重要內(nèi)容，關(guān)系到護士隊伍的穩(wěn)定、護士工作積極性調(diào)動及護士職業(yè)發(fā)展問題。

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，2015年通過北京市醫(yī)院管理局考核，成為護士崗位管理重點評價醫(yī)院之一。按照評價工作方案要求、結(jié)合醫(yī)院實際情況，在護理崗位設(shè)置、護士配置、績效考核、崗位培訓(xùn)、職稱晉升及職業(yè)發(fā)展等層面進行工作推進，在2016年北京市大型醫(yī)院巡查中，專家對我院護理崗位管理整體框架給予肯定，將包括護理質(zhì)量、崗位風(fēng)險、護理質(zhì)量、患者滿意度、教學(xué)科研、團隊執(zhí)行力及夜班獎勵的護理績效考核指標體系列為護理管理的亮點。

三、持續(xù)改進護理質(zhì)量、改善臨床護理服務(wù)

2014年拓展住院服務(wù)中心職能，改變由科室發(fā)放滿意度調(diào)查問卷、護理部統(tǒng)計結(jié)果的方式，由專人、隨機選取患者、深入臨床實地調(diào)查訪談，進行患者滿意度調(diào)查工作，為護理人員、護理管理者、患者及家屬搭建溝通交流的平臺、及時發(fā)現(xiàn)問題，通過對問題的反饋、分析，帶領(lǐng)護理團隊共同改進，不斷提升護理服務(wù)水平。北京市醫(yī)院管理局績效考核，患者滿意度護理指標排名從2013年第一季度排名第15位明顯提升。

2016年護理部充分發(fā)揮臨床科室護士長的質(zhì)控作用，依據(jù)北京市《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》要求，落實責(zé)任護士職責(zé)，實施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護理。依據(jù)北京市醫(yī)院管理局2016年績效考核要求，建立患者身份識別、輸血安全、急救管理、護理文件書寫、不良事件管理等護理質(zhì)量管理核心指標，運用PDCA管理工具進行質(zhì)量持續(xù)改進，考核結(jié)果納入醫(yī)院及護理績效考核，促進全面落實患者安全管理與風(fēng)險控制。

四、積極開展主題活動、促進文化建設(shè)、增強團隊凝聚力

1、慶祝“5.12”國際護士節(jié)活動：

“5.12”是全體護士的節(jié)日，也是弘揚南丁格爾精神、激勵和凝聚團隊、弘揚正能量的良好契機。幾年來，帶領(lǐng)護理部人員，不斷創(chuàng)新慶祝活動形式，通過拍攝視頻、短片等反映臨床護士無私奉獻精神、宣傳優(yōu)秀護士的事跡，表彰患者滿意護士，設(shè)立新銳護士獎項，鼓勵規(guī)范化培訓(xùn)護士，增加團隊歸屬感。堅持開展服務(wù)百姓健康公益活動，先后組織了手衛(wèi)生、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、糖尿病及冠心病健康教育等健康教育專題活動，承擔(dān)社會責(zé)任。積極推薦臨床骨干參加北京市優(yōu)秀護士的評選，第三屆、第四屆連續(xù)當(dāng)選。

2、護士崗位練兵活動：

2013年向全院護理人員發(fā)出崗位練兵倡議，在工會的大力支持下，逐漸形成全員參與、團隊合作、以崗位技術(shù)標兵為榮的良好氛圍。靜脈輸液技術(shù)操作及急救技能成為崗位練兵的品牌項目、2015年擴展了供應(yīng)室消毒隔離、首屆安貞護理“心翼杯”英語演講、“品管圈”3個項目。通過護士崗位練兵活動，護理人員的靜脈輸液操作更加規(guī)范，急救意識和臨床救治能力得到了大幅提升，加強了對突發(fā)事件的應(yīng)對能力，增強了無菌意識，并展現(xiàn)了護理人員英語口語、公眾演講等多方面的綜合素質(zhì)，同時增強了崗位和團隊榮譽感。