慢性咽炎多見于成年人,兒童也可出現(xiàn)。全身癥狀均不明顯,以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感,還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,常在晨起時出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習慣性的干咳及清嗓子咳痰動作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血。 1.慢性單純性咽炎 檢查可見咽黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物。 2.慢性肥厚性咽炎 咽部檢查可見咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點,破潰時可見黃白色滲出物,咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀。 3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎 咽部附有干痂,伴有口臭。檢查見咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鱗狀、發(fā)亮??筛采w膿性干痂,病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部,可引起聲音嘶啞。 4.反流性咽喉炎 咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié)、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。 上述癥狀常在用嗓過度、氣候突變、環(huán)境溫度及濕度變化時加重,尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著。
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