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''''逆生長(zhǎng)'''':夢(mèng)想與現(xiàn)實(shí)

 姜太公人生如夢(mèng) 2018-03-24



人為什么會(huì)逐漸顯老


生老病死是一種自然界的規(guī)律,從分子生物學(xué)水平上分析,是由基因密碼(DNA)控制的;對(duì)于衰老來(lái)說(shuō),是人到一定年齡后修復(fù)基因功能下降而使得細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生能量的結(jié)構(gòu)——線粒體所受到的損傷不斷增加和累積的結(jié)果。從細(xì)胞水平上分析是細(xì)胞功能衰竭,導(dǎo)致體內(nèi)各種物質(zhì)代謝平衡失調(diào)。表現(xiàn)在內(nèi)臟上,可為腸胃功能失調(diào)、高血壓、高血脂、糖尿病等,表現(xiàn)在體表,就是面色蒼白、暗黃、皮膚松弛下垂等衰老和疾病征兆。


具體到皮膚,就是皮膚上DNA受損,進(jìn)而導(dǎo)致膠原蛋白和玻尿酸等成分下降。比如膠原蛋白在皮膚中構(gòu)成了一張細(xì)密的彈力網(wǎng),鎖住水分,如支架般支撐著皮膚。膠原蛋白的流失,導(dǎo)致支撐皮膚的彈力網(wǎng)斷裂,皮膚組織萎縮、塌陷,肌膚就會(huì)顯現(xiàn)干燥、粗糙、松弛、生皺紋、毛孔粗大、膚色暗淡、長(zhǎng)色斑等衰老現(xiàn)象。玻尿酸存在于真皮層的膠原纖維中,可以幫助鎖住水分并增加真皮層厚度,使肌膚飽滿富有彈性。但隨著年齡的增長(zhǎng),人體內(nèi)生成玻尿酸的速度趕不上流失的速度,玻尿酸便會(huì)逐漸減少,肌膚也漸漸變得缺乏水分,失去原有的彈性與光澤,進(jìn)而產(chǎn)生皺紋、粗糙暗沉及膚色不均勻等問(wèn)題。


為什么有些人看起來(lái)年輕,就是因?yàn)橐赃@兩種成分為主的皮膚組織較其他人丟失較少。皮膚中膠原蛋白占72%,真皮中80%是膠原蛋白,女性在20歲時(shí)膠原蛋白已經(jīng)開(kāi)始老化、流失。皮膚中的膠原蛋白含量逐年下降,25歲則開(kāi)始進(jìn)入流失的高峰期,40歲時(shí)皮膚中的膠原蛋白含量不到18歲時(shí)的一半。而玻尿酸含量的流逝也很快,假如人出生到20歲是100%,到30歲時(shí)就降到了60%,到60歲時(shí)就只有20%多了。


“逆生長(zhǎng)”有沒(méi)有可能成為現(xiàn)實(shí)


那么,是否可以通過(guò)一些科學(xué)手段延緩衰老?逆生長(zhǎng)的愿望是否可以實(shí)現(xiàn)?從以上衰老的機(jī)制可以看到,假如在分子水平上維持修復(fù)基因的功能,如目前已經(jīng)明確的端粒,它被稱(chēng)為細(xì)胞壽命的“有絲分裂鐘”,可保持染色體的完整性和控制細(xì)胞分裂周期。當(dāng)細(xì)胞分裂一次,每條染色體的端粒就會(huì)逐次變短一些。一旦端粒消耗殆盡,細(xì)胞將會(huì)立即激活凋亡機(jī)制。假如控制端粒變短,就可以延緩衰老。同理,延長(zhǎng)端粒的長(zhǎng)度,細(xì)胞分裂增殖的次數(shù)會(huì)增加,理論上可以實(shí)現(xiàn)逆生長(zhǎng)。這些都是目前科學(xué)家研究的方向。


從細(xì)胞水平上看,隨著細(xì)胞的不斷分裂,人體內(nèi)的細(xì)胞數(shù)目就會(huì)不斷地減少,人的壽命也就在逐漸衰減。由于外界因素的影響,如電離輻射、炎癥、微循環(huán)障礙等,細(xì)胞的間隙被代謝廢物充填也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞衰老;細(xì)胞突變,染色體畸變也會(huì)誘發(fā)衰老。因此,應(yīng)用各種細(xì)胞活性因子和增加體內(nèi)的干細(xì)胞,減少外界因素對(duì)組織的損害,可以有效延緩衰老。這些方法目前還處于研究階段,其利弊還是目前倫理爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。

目前,抗衰老的方法主要有:


1. 自體干細(xì)胞移植

這要和我們普通理解的胚胎干細(xì)胞移植區(qū)分開(kāi)來(lái)。胚胎干細(xì)胞移植目前仍處于基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的過(guò)渡期,雖然國(guó)內(nèi)外對(duì)該技術(shù)的臨床研究總體持樂(lè)觀、積極、慎重的態(tài)度,但仍存在很多倫理道德的問(wèn)題。自體干細(xì)胞移植就是抽取自身血液的外周血,分離出最健康、最年輕、最有活力的免疫細(xì)胞和成體干細(xì)胞,通過(guò)先進(jìn)的克隆技術(shù)克隆出數(shù)以億計(jì)的活性細(xì)胞再回輸體內(nèi),激活和調(diào)節(jié)身體的免疫系統(tǒng),改善人體的亞健康,預(yù)防和控制慢性疾病以及癌癥的發(fā)生,從而達(dá)到整體機(jī)能的持久年輕態(tài)和抗衰老。


雖然,自體干細(xì)胞移植較胚胎干細(xì)胞移植爭(zhēng)議少,但是干細(xì)胞在體外培養(yǎng)、誘導(dǎo)、分化和再行體內(nèi)移植有可能導(dǎo)致細(xì)胞基因突變和微生物污染等問(wèn)題。理論上還可以致病、致畸,甚至導(dǎo)致腫瘤的可能性。因此對(duì)它的應(yīng)用目前有嚴(yán)格的規(guī)定。


自體干細(xì)胞移植的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)是什么?如果你去搜索一下second malignancy after autologous stem cell transplantation的話,可以找到一大堆的文獻(xiàn)。其中的數(shù)據(jù)看上去是觸目驚心的。它屬于第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù),2015年8月《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)管理辦法)頒布以來(lái),國(guó)家干細(xì)胞臨床研究專(zhuān)家委員會(huì)根據(jù)其中干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和條件,嚴(yán)格審核各備案機(jī)構(gòu)的材料確定名單。


2.細(xì)胞移植嫩膚美容

干細(xì)胞移植嫩膚美容的應(yīng)用,實(shí)際上是在打“擦邊球”。目前在很多美容單位做的各種“活細(xì)胞移植”“活細(xì)細(xì)胞成分移植”“干細(xì)胞移植”等,實(shí)際上不是真正的干細(xì)胞移植,它僅僅是美容、抗衰老炒作的一個(gè)概念。目前臨床應(yīng)用的很多方法,是把血液抽取出來(lái),然后分離、純化,提取出每一類(lèi)成分,注射入體內(nèi),或特定部位。僅僅是一個(gè)濃度提高的過(guò)程。使用的或者是濃縮的血小板或者是濃縮的免疫細(xì)胞,或者是細(xì)胞中的某個(gè)成分,如生長(zhǎng)因子等。


這些技術(shù)是有效的,如prp、Prf、自體細(xì)胞碎片等,注射于面部,可以改善皮膚的質(zhì)地,達(dá)到修復(fù)顏面部皺紋、凹陷性疤痕的目的,恢復(fù)皮膚年輕態(tài),延緩衰老。但是這些技術(shù)實(shí)際上打的是血液制品的“擦邊球”,批下的證件很多也是血液制品的使用,這方面國(guó)家也有相應(yīng)法規(guī)。但究竟能達(dá)到什么效果,還需要進(jìn)一步驗(yàn)證。


一些廣告用詞,其實(shí)是夸大了效果。甚至有醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),說(shuō)的是進(jìn)行活細(xì)胞抗衰老治療,但給患者打的幾乎都是生理鹽水。不過(guò),也有患者術(shù)后感覺(jué)很好,其實(shí)這個(gè)“感覺(jué)好”是心理作用使然。這就是為什么有些人做了感覺(jué)有效,而另外一些人感覺(jué)無(wú)效,而公立醫(yī)院是很少做這些項(xiàng)目的。





文/中國(guó)人民解放軍第117醫(yī)院整形美容科主任 張旭東

整理/健康報(bào)記者 李殊晴

編輯/管仲瑤


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