甲狀腺疾病目前已經(jīng)越來(lái)越受重視，甲狀腺腫大、甲亢及甲減時(shí)由于癥狀明顯容易被發(fā)現(xiàn)，就診率較高。但是對(duì)于部分毫無(wú)癥狀的甲狀腺炎，通常很容易被漏診、誤診或者過(guò)度治療。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，與遺傳及環(huán)境因素相關(guān)，發(fā)病率3%-4%，以30-50歲女性多見(jiàn)。多表現(xiàn)為血清甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPoAb）滴度升高，碘的敏感度可正?；驕p低，根據(jù)甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞程度及時(shí)期不同可以出現(xiàn)甲亢、甲減甚至正常的不同臨床表現(xiàn)。橋本氏甲狀腺炎的診斷方法是：一般醫(yī)生通過(guò)甲狀腺自身抗體檢查及甲狀腺超聲檢查來(lái)判斷。甲狀腺自身抗體是指：抗過(guò)氧化物酶抗體 TPOAb、抗甲狀腺球蛋白抗體 TgAb。如果這兩個(gè)抗體有明顯升高，提示橋本。甲狀腺彩超上如果出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大、回聲不均勻、彌漫性回聲減低、網(wǎng)格狀強(qiáng)回聲等字眼，提示橋本。橋本氏甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減的最常見(jiàn)病因，但并不是都會(huì)變成甲減。如果不伴有甲減，橋本不用治療；如果伴有甲減，則服用甲狀腺素治療。

  橋本氏甲狀腺炎治療方法較多，早期的橋本氏甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺功能正常，目前的一般治療手段多限于低碘飲食。甲減階段給予甲狀腺激素進(jìn)行替代治療用以維持甲功正常。絕大部分患者會(huì)出現(xiàn)血清抗體TPOAb持續(xù)高水平，高滴度抗體不僅會(huì)加速橋本氏甲狀腺炎的發(fā)展，而且能引起其它器官的免疫損傷。因此，有效降低抗體水平成為治療的關(guān)注點(diǎn)。研究表明中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著降低TPOAb的水平，在橋本氏甲狀腺炎發(fā)病的早期、中期、晚期分別以柴胡疏肝散、逍遙散和真武湯為主方，并聯(lián)合應(yīng)用含硒元素的西藥（常用藥為硒酵母），可以有效減低橋本氏甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAB）水平，改善橋本氏甲狀腺炎患者的癥狀，提高患者的免疫力。