“獵人頭（Headhunter）”導(dǎo)管是個神秘的導(dǎo)管，至少名字很神秘。為什么稱為“獵人頭”？我不知道。查閱了一些文獻(xiàn)，但仍不知其所以然。

獵人頭導(dǎo)管是個比Simmons導(dǎo)管更加“古老”的導(dǎo)管。美國俄勒岡州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Hinck等于1967年就發(fā)表文章，詳細(xì)介紹了這種類型的導(dǎo)管在腦血管造影中的應(yīng)用。

如下圖所示，獵人頭導(dǎo)管主要有四種類型，其中Ⅰ型（H1）和Ⅲ型（H3）是基本形狀，而Ⅱ型（H2）和Ⅳ型（H4）分別是上述兩型的變異。

如何選擇哪種類型的獵人頭導(dǎo)管呢？

隨著年齡的增長，主動脈弓逐步拉長和變寬?？梢院唵蔚膶⒅鲃用}弓的主要的形態(tài)（左前斜位）大致分為下述三種類型：

Ⅰ型（H1）主要用于年輕病人或主動脈弓輕度扭曲的病人。如果主動脈弓明顯拉長，就選擇Ⅱ型（H2）。

Ⅲ型（H3）用于主動脈弓扭曲但無明顯增寬的病人，而如果主動脈弓扭曲，同時主動脈弓管徑明顯增寬，就選擇Ⅳ型（H4）獵人頭導(dǎo)管。

獵人頭導(dǎo)管的頭端彎曲并不大，操作類似于單彎導(dǎo)管，比Simmons導(dǎo)管的操作要簡單很多。

中度迂曲的主動脈弓，應(yīng)用H1導(dǎo)管超選主動脈弓分支動脈的示意圖（見下圖）

H4獵人頭導(dǎo)管用于擴(kuò)張迂曲主動脈弓造影示意圖（見下圖）

最初的獵人頭導(dǎo)管只有7F或8F導(dǎo)管，經(jīng)過改進(jìn)，也有5F導(dǎo)管。

Cordis公司出品的獵人頭系列導(dǎo)管（見下圖）

這其中H1H又是經(jīng)過改進(jìn)的型號。

常用于脊髓動脈造影的Cobra系列導(dǎo)管其實也是獵人頭導(dǎo)管的一種變種。

Cordis公司出品的Cobra系列導(dǎo)管（見下圖）

上圖中的C1、C2和C3是Cobra導(dǎo)管的三種形態(tài)。

Cobra的意思是“眼鏡蛇”。

也可以來感受一下“眼鏡蛇”和Cobra導(dǎo)管頭端形狀的對比，確實也很形象！

獵人頭導(dǎo)管是行腦血管造影時的常用導(dǎo)管，希望以上知識有助于選擇合適的導(dǎo)管去完成腦血管造影的工作。