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中醫(yī)書籍汗牛充棟，初學(xué)者往往不知從何讀起。 讀中醫(yī)書，大體上說來有下列一些方法，各人可以根據(jù)自己情況，加以選擇，不必強(qiáng)求一致。 中醫(yī)講究理法方藥，理法方藥能精則辨證論治無誤，而活人有術(shù)。因而學(xué)習(xí)中醫(yī)，可從理法方藥四個(gè)部分去加以研究。 中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，有源有流，各個(gè)時(shí)代都出現(xiàn)了著名的醫(yī)家，他們代表了我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。因之，順著時(shí)代，從源溯流地研讀著名醫(yī)家的代表醫(yī)著也是一種讀書方法。 一、中醫(yī)基礎(chǔ) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 +++++ 《傷寒論》 +++++ 《金匱要略》 +++++ 《溫病學(xué)》 +++++ 《諸病源候論》 ++++ 中醫(yī)著作甚多，有難有易，舊時(shí)學(xué)醫(yī)，往往先讀淺顯易懂便于應(yīng)用的醫(yī)書，等到有了點(diǎn)根砥，再逐步鉆研高深的典籍，這種先易后難的讀書方法，可收到循序漸進(jìn)的效果。然而，也有從難到易者，清代張志聰即主張先從內(nèi)、難研讀起，先難其所難，后易其所易，源頭既充，活水不乏，醫(yī)術(shù)大可精進(jìn)。 《內(nèi)經(jīng)》分《素問》與《靈樞》二部，主要是講中醫(yī)生理、病理，要讀。不懂靈素，即不懂中醫(yī)的生理、病理，就不懂中醫(yī)的基本理論。讀《內(nèi)經(jīng)》，其中的生字、難句首先得懂才能讀，這就牽涉到古漢語文史哲的修養(yǎng)，這些知識，也是學(xué)習(xí)中醫(yī)的人必須具備的。 不過，我認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)，當(dāng)從方劑入手，方劑之祖為仲景，因而讀書還以從《傷寒論》《金匱要略》入手為好。仲景最講求的是辨證論治，《傷寒論》六經(jīng)標(biāo)題，首揭辨三陽三陰“病脈證并治”，鮮明地昭示后人；論中更有“隨證治之”、“依法治之”等語。在具體治療中，則某病以某方“主之”，某病“可與”或“宜”某方，則是點(diǎn)明專病專證專方，與辨證之下隨宜治之的方治精神。 《金匱要略》則論述三因，以專病專證成篇，題目亦揭出“辨病脈證治”，是在專病專證專方專藥基礎(chǔ)上行使辨證論治的經(jīng)典著作。總之仲景之書，分論各治，既昭示人辨證論治的原理原則，又指出了辨證論治的具體方法，其規(guī)律之謹(jǐn)嚴(yán)，對臨床實(shí)踐具有高度的指導(dǎo)意義，實(shí)是中醫(yī)書籍的精髓，最宜反復(fù)鉆研。 歷代注疏《傷寒論》的不下數(shù)百家，仁者見仁，智者見智，我們應(yīng)該毫無依傍地直接閱讀原文，從原文下功夫，反復(fù)研讀，才能辨出《傷寒論》的真味道來，這樣才算是善讀《傷寒論》。讀傷寒如此，讀其他經(jīng)典醫(yī)籍也應(yīng)如此。當(dāng)然，為了開拓思路，幫助理解原著，適當(dāng)?shù)貐⒖匆恍┳⑨屢彩强梢缘摹?/p> 《傷寒論》注釋以柯韻伯《傷寒來蘇集》、尤在涇《傷寒貫珠集》為最佳，語無泛談，宜熟閱之。學(xué)習(xí)《金匱要略》可看尤在涇《金匱心典》。尤氏著作，頗多發(fā)揮，最能給人以啟發(fā)，歷來為醫(yī)林所重。另外，近人陸淵雷《傷寒今釋》、《金匱今釋》頗多參考價(jià)值，其中醫(yī)案尤為可貴，初學(xué)者極宜一讀，二書脫胎于日人湯本求真《皇漢醫(yī)學(xué)》，但文美語通，較湯書易讀是其優(yōu)點(diǎn)，可惜的是未注明出處，終有抄襲之嫌。 隋代巢元方《諸病源候論》，是中醫(yī)病理專著，辨證細(xì)微，甚為可貴，應(yīng)當(dāng)置于案首時(shí)時(shí)取觀。 各家學(xué)說中以《景岳全書》《張氏醫(yī)通》《丹溪心法》《脾胃論》《河間六書》為好。金元四大家，各有長處，只是張子和太偏，不善學(xué)者，反而有害。 溫病學(xué)方面，葉、薛、吳、王四家，以王孟英著作為最好。其他人的著作，不是失于籠統(tǒng)，即是失于死板，惟王孟英的書比較細(xì)致，用于臨床較多效驗(yàn)?！稖?zé)峤?jīng)緯》和《王氏醫(yī)案》都需要細(xì)讀精研。 其次何廉臣的著作對溫病也多發(fā)揮，何是溫病學(xué)后起之秀，特別是繼承了王孟英的學(xué)術(shù)思想，他的《重訂廣溫?zé)嵴摗泛椭赜啞陡凶C寶筏》為少見的好書，診斷確切，于舌診尤其精到，用藥熨貼，分析入微，文字清晰，是書說出了溫病真象。 二、本草 《藥性歌括四百味》 +++++ 《藥性賦》 +++++ 《本草備要》 ++++ 《本經(jīng)疏證》 +++ 《本草思辨錄》 +++ 《神農(nóng)本草經(jīng)》 ++ 藥物學(xué)方面，初起先看《藥性歌括四百味》《藥性賦》，這類書朗朗上口，便于習(xí)誦。之后可看《本草備要》，再深一點(diǎn)，可看《本經(jīng)疏證》、《本草思辨錄》，至于《神農(nóng)本草經(jīng)》文字古奧，不大適合初學(xué)，但為本草之源，義蘊(yùn)精深，與內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱合稱四大經(jīng)典，凡欲精研中醫(yī)者，亦為必讀書之一。 三、類書 《醫(yī)宗金鑒》 +++++ 《證治準(zhǔn)繩》 ++++ 《張氏醫(yī)通》 ++++ 《東垣十書》 ++++ 類書方面，清·吳謙編纂的《醫(yī)宗金鑒》甚好。此書比較實(shí)用，各科齊備，辨證詳而方藥精，書中對于《傷寒論》《金匱要略》的編次訂正，也下了很大功夫。前清時(shí)，太醫(yī)院考試就以此為標(biāo)范，至今北方醫(yī)生中，學(xué)金鑒名世者不乏其人，于此也可見此書影響之大。其他如《證治準(zhǔn)繩》、《張氏醫(yī)通》、《東垣十書》也是好的類書，亦宜一并披閱。 四、雜病 《醫(yī)宗金鑒》 +++++ 學(xué)雜病以《醫(yī)宗金鑒》為好，如看婦科以《濟(jì)陰綱目》《傅青主女科》為優(yōu)。特別以傅青主的書為最好，其用藥前無古人，該重時(shí)用量特重，動(dòng)輒以兩計(jì)，該輕時(shí)用量特輕，輕到幾分。 例如他的完帶湯，臨床上用治白帶多效。方中山藥、白術(shù)各一兩，峻補(bǔ)脾陽脾陰，在大隊(duì)靜藥中加入少量陳皮、柴胡疏肝健胃之品推動(dòng)陰藥，使脾臟功能健運(yùn)，則運(yùn)化有權(quán)，濕熱可除，故婦女帶癥可愈，方名完帶，當(dāng)之不虛。近年，山西發(fā)現(xiàn)《傅青主秘方》，用藥一如女科，為醫(yī)書中珍籍，值得加以研究。 五、醫(yī)案醫(yī)話 《王孟英醫(yī)案》 ++++ 《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》 ++++ 《止園醫(yī)話》 ++++ 《冷廬醫(yī)話》 ++++ 除了正途的書以外，醫(yī)案、醫(yī)話也應(yīng)當(dāng)有所泛覽，汲取別人經(jīng)驗(yàn)，才能豐富自己的學(xué)識。醫(yī)案以《王孟英醫(yī)案》《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》為好，醫(yī)話以《止園醫(yī)話》《冷廬醫(yī)話》為佳。 我一生最喜歡仲景和東垣的書，凡與之有關(guān)的書，均從源到流一一加以系統(tǒng)地學(xué)習(xí)。例如學(xué)藥則先讀張潔古《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》，繼看《蘭室秘藏》用藥法則，再念張山雷《臟腑藥式補(bǔ)正》，再誦何廉臣《新編藥物學(xué)》等。學(xué)方則讀《傷寒論》、《傷寒來蘇集》、《傷寒貫珠集》、《研經(jīng)言》、《經(jīng)方例釋》及《金匱要略方論》、《金匱心典》、《王旭髙醫(yī)書六種》等，一脈相襲而來。 總之，凡學(xué)醫(yī)者應(yīng)當(dāng)勤求古訓(xùn)，博采眾方。讀一家之言，志趣每易為其所奪，落其窠臼之中而不自覺。為醫(yī)切忌拘古、趨新。醫(yī)藥重乎實(shí)際，一理之出，一藥之投，如奕棋然，必激起對方，彼此牽動(dòng)得當(dāng)才可戰(zhàn)而勝之，設(shè)不得當(dāng)則為對方所勝。 《岳美中醫(yī)案集》已成為傳世之作 因此，若不廣采眾長，以精益其術(shù)，囿于方隅，臨床之際不僨事誤人者鮮矣。下面是給全國中醫(yī)研究生班草擬的“當(dāng)讀的古醫(yī)書”，當(dāng)然，其中包括一些進(jìn)階讀物，供學(xué)有余力的同學(xué)們學(xué)習(xí)。書目列下，供中醫(yī)學(xué)習(xí)者參考： 1.《脾胃論》 金·李杲著 2.《內(nèi)外傷辨惑論》 金·李杲著 3.《景岳全書》 明·張介賓著 4.《傷寒來蘇集》 清·柯韻伯注 5.《傷寒貫珠集》 清·尤在涇注 6.《金匱心典》 清·尤在涇注 7.《傅青主女科》 清·傅山著 8.《本經(jīng)疏證》 清·鄒澍著 9.《本草思辨錄》 清·周巖注 10.《藥征》 日·吉益為則 11.《研經(jīng)言》 清·莫枚士 12.《經(jīng)方例釋》 清·莫枚士 13.《石室秘錄》 清·陳士鐸 14.《王旭高醫(yī)書六種》清·王泰林 15.《醫(yī)林改錯(cuò)》 清·王清任 16.《王氏醫(yī)案譯注》清·陳念祖 17.《增補(bǔ)評注溫病條辨》清·吳瑭原著，王孟英等評注 18.《溫?zé)峤?jīng)緯》 清·王士雄纂 19.《通俗傷寒論》 清·俞根初著 20.《傷寒瘟疫條辨》 清·楊栗山著 21.《冷廬醫(yī)話》 清·陸以湉撰 22.《血證論》 清·唐宗海著 23.《感證寶筏》 何廉臣訂本 24.《溫?zé)嵴撝v義》 何廉臣重訂 25.《全國名醫(yī)驗(yàn)案類編》 何廉臣評選 26.《治驗(yàn)回憶錄》 趙守真著 27.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 張錫純著 28.《八法效方舉隅》 冉雪峰著 29.《中醫(yī)對幾種婦女病的治療法》 蒲輔周著 30.《蒲輔周醫(yī)案》 高輝遠(yuǎn)等整理 31.《中醫(yī)診法要覽》 日·大塚敬節(jié)撰 本文來自《遼寧中醫(yī)雜志》1984年第4期，轉(zhuǎn)載自“中醫(yī)書友會”
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