風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎，這個病一旦得上，其苦楚是一般人想象不到的。患者的膝關(guān)節(jié)，一般來說要紅、腫、熱、通，摸不得碰不得，鋪上濕冷的毛巾，可能會好一些。另外，患者往往有煩悶、口渴、不安、肢體沉重、尿黃等癥狀。張開嘴巴，舌苔發(fā)黃，或膩或燥。

實際上，這些癥候，就病因來劃分，只是風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的一種。背后的罪魁，就是濕熱下注。

好了，過多專業(yè)的話題，我們暫時不說，只來說說化解此類問題的辦法。

說起來，如此看似棘手的問題，我們的祖先卻早已摸索出解決的辦法。下面說的這張小方子，就是其中的杰出代表——

準(zhǔn)備炒黃柏、炒蒼術(shù)適量，量等分，牛膝4.5克。其中，蒼術(shù)和黃柏的用量，可以是牛膝的2到3倍。蒼術(shù)和黃柏的用量也可以不等，蒼術(shù)為牛膝3倍，黃柏為牛膝2倍。將這些藥物放入砂鍋內(nèi)，加冷水高出藥物大約1寸，然后浸泡1小時。急火加熱到沸騰，水開之后每10分鐘攪拌一次，文火煎煮30分鐘。煎好的藥汁倒出來備用。砂鍋里再添水，水面稍微高出藥物一點即可，文火煎煮20分鐘，取藥汁倒出來。兩份藥汁混合在一起，攪拌均勻，分早晚兩次服用。每日一劑。溫服。

這個辦法源于哪里呢？它實際上化自明代醫(yī)學(xué)著作《醫(yī)學(xué)正傳》里面的三妙丸。上面的制作方法，由我們擇選自《老名方治常見病》一書的相關(guān)章節(jié)。

此方精義幾何？我們不得不說回前面提到的話題——濕熱下注所致的風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎。

其實，風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎這個病，還有很多稱謂。有的專著，稱其為風(fēng)濕熱痹，有的專著稱其為熱邪阻痹之三痹，還有的著作將其歸納為熱痹、膝痹范疇。但無論怎么說，其誘因，都是濕熱。具體來說，就是患者本來素體陽盛，這時候外感濕邪，濕與陽結(jié)，化為濕熱。還有的人，平素喜歡肥甘厚味、辛辣飲食，飲食無度，導(dǎo)致脾失健運，濕熱內(nèi)蘊。風(fēng)濕之邪此時外襲肌表，內(nèi)外之邪互結(jié)，發(fā)為濕熱蘊結(jié)關(guān)節(jié)，形成痹痛。還有的患者，是風(fēng)濕滯邪流注關(guān)節(jié)，日久不去，漸而化熱，成為濕熱之痹。濕熱之邪滯重，有下趨之性。這和“水往低處流”是一個道理。所以，它們最容易盤踞在下肢。膝關(guān)節(jié)，就是一個重災(zāi)區(qū)。

明白了這個道理，我們就知道上方的精義了。

其中的黃柏，性味苦，寒，歸腎、膀胱經(jīng)。善于清熱燥濕，瀉火除蒸。其中蒼術(shù)，苦溫燥濕，兼顧祛風(fēng)散邪。兩者一清一燥，是化解濕熱的常用藥對。配上牛膝，對盤踞在膝關(guān)節(jié)的濕熱之邪，就更有治療意義了。中藥里面有一句話，叫做“無牛膝，不過膝”。意思是治療膝蓋以及膝蓋以下的下肢病痛，得用牛膝。因為牛膝藥性下行，引血而下，領(lǐng)藥效直達病所，而且補肝腎強筋骨，是治療下肢痹痛的常用藥。再加上它本身具有通絡(luò)、化瘀、止痛、利關(guān)節(jié)的作用，因此配合蒼術(shù)黃柏，提高療效，堪稱妙筆。

不過，方藥畢竟是方藥?？垂僭诮梃b應(yīng)用前，務(wù)必請中醫(yī)師辯證指導(dǎo)，以求萬全。如果風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎，癥屬寒濕、陽虛、陰虛者，則要慎用或者禁用了。