不用雙層棉布包裝，只用雙層無紡布或用紙塑袋包裝，有效期可達(dá)到六個月是符合WS310.2-2009中5.9.5.2的標(biāo)準(zhǔn)。

       （1）用500mg/L有效氯進(jìn)行消毒  

       （2）將呼吸囊部件拆分到最小，用含500mg/L有效氯進(jìn)行浸泡消毒30分鐘，清水沖洗晾干備用。

       （3）普通呼吸內(nèi)科沒有必要是負(fù)壓病房

       不需要做BD實驗。請參考《小型壓力蒸汽滅菌器滅菌效果監(jiān)測方法和評價要求》。

       有內(nèi)植入物高壓蒸汽滅菌需要快速進(jìn)行生物監(jiān)測 。高壓蒸汽滅菌器每周常規(guī)進(jìn)行生物監(jiān)測一次，送到微生物室做細(xì)菌培養(yǎng)48-72h后觀察檢測結(jié)果?？焖匍喿x器監(jiān)測不可以代替微生物室細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測。

       環(huán)氧乙烷是每滅菌批次做生物監(jiān)測按照WS310.3-2009的4.4.4.2.3，監(jiān)測方法參考WS310.3-2009的附錄C

       不需要常規(guī)監(jiān)測，但當(dāng)懷疑與感染爆發(fā)有關(guān)時，則需要進(jìn)行監(jiān)測。另外，進(jìn)行某種課題研究（如軍團(tuán)菌、非結(jié)核分枝桿菌、生物膜等方面的研究），可以對一些相關(guān)項目進(jìn)行監(jiān)測。

       采樣方法：先將濾網(wǎng)拆除，再將無菌棉簽濕潤后插入水龍頭內(nèi)。

       需要定期清洗中央空調(diào)系統(tǒng)。

       （1）中央空調(diào)風(fēng)管清洗：采用專用機械清洗設(shè)備將風(fēng)管內(nèi)的可視污染物有效地運送到捕集裝置中，嚴(yán)禁操作人員進(jìn)入風(fēng)管內(nèi)進(jìn)行人工清洗。風(fēng)管的清洗工作應(yīng)分段、分區(qū)域進(jìn)行，在風(fēng)管清洗工作段與非工作段之間、進(jìn)行清洗的風(fēng)管與相連通的室內(nèi)區(qū)域之間應(yīng)采取有效隔離空氣措施。

       （2）中央空調(diào)部件清洗：采用專用工具、器械對部件進(jìn)行清洗，清洗后的部件均應(yīng)滿足有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。部件可直接進(jìn)行清洗或拆卸后進(jìn)行清洗，清洗后的部件應(yīng)恢復(fù)到原來所在位置，可調(diào)節(jié)部件還應(yīng)恢復(fù)到原來的調(diào)節(jié)位置。

       （3）中央空調(diào)冷卻塔清洗消毒：定期清洗，應(yīng)當(dāng)首先將冷卻水排空，然后對冷卻塔內(nèi)壁進(jìn)行徹底清洗，做到表面無污物。

       （4）當(dāng)冷卻水中檢出致病微生物時，應(yīng)首先采用高溫或化學(xué)方法對冷卻水和塔壁進(jìn)行消毒處理，然后將塔內(nèi)的水排空，并對冷卻塔內(nèi)壁進(jìn)行徹底清洗。

       （5）清洗效果：風(fēng)管清洗后的積塵量應(yīng)達(dá)到每平方米風(fēng)管內(nèi)表面小于1.0克，部件清洗后應(yīng)無殘留污染物檢出。

       消毒后的風(fēng)管內(nèi)壁細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)的去除率應(yīng)大于90%，致病菌不得檢出。

       沒有。實際工作中我們一般只對無菌物品規(guī)定有效期，對消毒物品目前沒有明確的要求，可參照無菌物品的保存有效期執(zhí)行。由于消毒物品允許一定數(shù)量的微生物殘留，如果保存不當(dāng)，容易導(dǎo)致微生物的繁殖增多，造成消毒物品的再次污染，故最好現(xiàn)消毒現(xiàn)使用；如果確需保存，消毒處理后必須充分干燥，儲存容器應(yīng)清潔密閉，可選用有蓋、易清洗消毒容器或塑料自封袋，避免空氣微生物的污染；使用頻率不高時，建議采用獨立包裝滅菌備用。

       不一定。消毒劑量時影響消毒效果的一個重要因素，消毒劑量包括2個因素：一是強度；二是時間。強度是指消毒劑的使用濃度，強度與作用時間的積即為消毒劑量；在一定范圍內(nèi)，時間與強度之間可以互相增減以達(dá)到互補，但消毒劑殺滅微生物有最低有效濃度，太低了，無論怎么延長時間都是沒有用的，因此，為了保證消毒效果，使消毒劑濃度達(dá)到有效濃度是非常重要的。

       噴槍使用時一般不接觸患者，保持清潔即可。但如果接觸到患者的黏膜，則應(yīng)清潔以后用75%酒精擦拭消毒。

       （1）排泄物、嘔吐物的消毒：如果醫(yī)院有完善的污水處理系統(tǒng)，可以不對患者排泄物、嘔吐物進(jìn)行預(yù)消毒就倒入衛(wèi)生間，但醫(yī)院要加強污水排放的自我監(jiān)測，必要時增加監(jiān)測頻次；沒有污水處理系統(tǒng)的，可要求患者在每次排便后放50克漂白粉到抽水馬桶（蹲坑）中后沖水處理，或用生石灰以1:1的比例與其攪拌均勻消毒，或用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡120分鐘后沖水。

       （2）盛放嘔吐物、排泄物的容器：采用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘。

       （3）被患者體液、分泌物和排泄物污染的地面、墻面等用含有效氯2000mg/L的消毒劑噴灑于污染面至濕潤，30分鐘后再擦拭或拖地，保持干燥。有糞便等排泄物污染地面時，漂白粉覆蓋，作用60分鐘后清理。

       （4）患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。

       在經(jīng)過軟化水處理的自來水中加入微量的氯化鈉（氯化鈉濃度＜0.1%，在有離子隔膜式電解槽中電解后，從陽極一側(cè)得到以次氯酸為主要成分的酸性水溶液，稱為“酸性氧化電位水”。酸性氧化電位水對光線敏感，水中所含有效氯濃度隨時間推移而下降，生成后原則上應(yīng)盡早使用，最好現(xiàn)用現(xiàn)配。需貯存時應(yīng)用避光、密閉、非金屬材質(zhì)的容器。室溫密閉貯存不超過3天。每次使用前應(yīng)分別使用PH試紙和有效氯試紙測PH和有效氯濃度。PH應(yīng)為2.0-3.0，有效氯濃度在50-70mg/L范圍內(nèi)。如果更換存放酸性氧化電位水的容器，其PH和有效氯濃度有可能發(fā)生變化，因此，每次使用酸性氧化電位水前都應(yīng)該在使用場地測定PH和有效氯濃度，看是否符合規(guī)定值。

       沒必要。棉簽有小頭棉簽和大頭棉簽。小頭棉簽一般用于注射時皮膚消毒，大頭棉簽一般用于口腔護(hù)理和陰道擦拭。棉簽有紙包裝和塑料包裝兩種。紙包裝使用前需要壓力蒸汽滅菌，使用中容易因包裝上沒有注明滅菌日期和失效日期而使用過期棉簽。塑料包裝封口處標(biāo)有滅菌日期和失效日期，有效期內(nèi)可即用即開。棉簽有大包裝和小包裝。由于取用時棉頭特別容易接觸棉簽頭部而造成污染，同時棉簽為一次性醫(yī)療用品，一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時，因此建議盡量采用小包裝。從規(guī)范管理入手，要求每天診療開始時，已經(jīng)開啟的棉簽均不得繼續(xù)使用。

       不需要。試驗證明，室內(nèi)空氣消毒后20-30分鐘，空氣含菌量能回升到消毒前的50%-70%，因此，紫外線燈對空氣的一過性消毒價值極為有限。降低空氣中微生物污染需要采取綜合措施：一是加強室內(nèi)自然通風(fēng)，試驗證明自然通風(fēng)每換氣一次（即相當(dāng)于房間容積的空氣完全更換一次）可清除原菌數(shù)的63.2%；二是保持病房清潔，降低空氣中的塵埃粒子，如加強中央空調(diào)的管道系統(tǒng)和出風(fēng)口的管理，單體空調(diào)的過濾網(wǎng)和蓋板的清潔，以及所有物體表面的濕式擦拭，移除室內(nèi)的花卉等；三是控制人員流動，降低空氣微生物的載量。

       不建議使用。消毒劑氣溶膠噴霧消毒能夠?qū)⑾緞┤芤红F化成20微米以下的微小粒子。在空氣中霧化均勻，不留死角，形成消毒劑濃霧，與空氣中微生物顆粒充分接觸，形成氣溶膠-蒸發(fā)分子體系，使空氣、暴露物體、隱蔽物體等都能均勻地得到消毒，以達(dá)到徹底殺滅空氣中微生物的目的。僅適用于無人環(huán)境的空氣消毒，消毒時操作人員要做好個人防護(hù)，同時還要避免消毒劑對儀器設(shè)備的損害。