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治療前列腺增生又多了一個好方法

 云卷千萬里! 2018-02-02

清晨的泌尿外科病區(qū),前列腺術(shù)后五天的張伯伯一大早就收拾好行李,等待進(jìn)來查房的醫(yī)生、護(hù)士。只見麥佐鐮主任微笑著對張伯伯進(jìn)行出院前的查房:阿伯,小便怎樣啦。只見張伯伯向前握住麥主任的的手連聲道謝:好、好?。∥椰F(xiàn)在拉尿舒服、順暢了原來這位張伯伯,今年65歲了,在佛山五院泌尿外科順利完成了等離子前列腺剜除術(shù),術(shù)后排尿的情況令他很滿意。這張老先生平常身體很好,但尿不盡、尿不暢、夜尿多的難言之忍已經(jīng)困擾了1年多了,經(jīng)醫(yī)生診斷考慮前列腺增生癥,服藥后癥狀出現(xiàn)緩解,但張伯伯仍不滿足,希望有一個方法解決他的困苦。當(dāng)了解到佛山市第五人民醫(yī)院能開展前列腺等離子電切技術(shù),不但技術(shù)先進(jìn),而且成熟,張伯伯同家人商量后馬上同意手術(shù),經(jīng)過泌尿外科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的共同配合,張伯伯在術(shù)后5天拔除尿管,自信排尿,找回了年輕感覺。

目前前列腺增生的治療術(shù)式有多種方法,包括:等離子電切術(shù)、等離子剜除術(shù)、激光切除術(shù)等,那么哪種方法術(shù)后效果最佳?泌尿外科主任麥佐鐮介紹說,治療前列腺增生,當(dāng)選經(jīng)尿道前列腺腔內(nèi)剜除術(shù)。佛山市第五人民醫(yī)院率先在南海西部開展經(jīng)尿道前列腺腔內(nèi)剜除術(shù)是繼引進(jìn)英國樂佳離子雙極電切電凝系統(tǒng)后的又一力作,經(jīng)尿道前列腺腔內(nèi)剜除術(shù)是挑戰(zhàn)傳統(tǒng)前列腺電切術(shù)作為金標(biāo)準(zhǔn)地位的創(chuàng)新術(shù)式,由珠江醫(yī)院劉春曉教授所獨創(chuàng),經(jīng)過10多年的不斷改進(jìn),創(chuàng)新,現(xiàn)不僅在全國各級醫(yī)療中心推廣,還在國外近十余個國家進(jìn)行演示,它是中國人的原創(chuàng)手術(shù)方式!

麥主任繼續(xù)介紹說:該手術(shù)的優(yōu)勢是使腔內(nèi)手術(shù)很容易到達(dá)開放手術(shù)的完全剝離前列腺腺體的效果,同時具有直視下止血及微創(chuàng)的優(yōu)點,其優(yōu)點總結(jié)如下:

1、止血可靠,出血量少。

2、由于增生腺體整塊剝離切除,腺體殘留少,手術(shù)創(chuàng)面光滑平整,術(shù)后創(chuàng)面脫痂少,所以患者恢復(fù)快,留置導(dǎo)尿管時間短,術(shù)后第2天即可下床活動,4-5天即可拔除尿管出院。

3、切割速度加快,可適用各種大小的腺體(60~200g),對大前列腺而言,拓寬了電切適應(yīng)癥。

4、由于是低溫切割,不影響術(shù)后病理學(xué)檢查。

5、腔內(nèi)前列腺剜除術(shù)可達(dá)到開放前列腺摘除術(shù)完全相同的解剖學(xué)切除,甚至還能切除開放手術(shù)時由于不能看到前列腺窩內(nèi)殘留獨立的增生結(jié)節(jié)。

6、術(shù)中用生理鹽水沖洗,幾乎不發(fā)生電切綜合征,尤其是心臟病、糖尿病等老年患者。

7、由于電流只在局部形成回路,閉孔神經(jīng)反射發(fā)生少,安有心臟起搏器者的患者也可耐受手術(shù),不是手術(shù)禁忌。

8、并發(fā)癥少,個別患者生怕術(shù)后出血及短暫壓迫性尿失禁,但普通電切同樣會出現(xiàn)該問題,近年來,劉教授總結(jié)過去十年仍健在的前列腺剜除術(shù)后的患者,真性尿失禁及復(fù)發(fā)率均為“0”。

9、由于患者恢復(fù)快,住院費用明顯降低。由于任何新手術(shù)方式均需要大量的病例及時間來評價,目前該術(shù)式的運用已近15年,有那么好的治療效果,是值得推廣的。

前列腺剜除、電切術(shù)

我院泌尿外科是集臨床、科研、教學(xué)、保健、預(yù)防為一體的綜合性科室,微創(chuàng)泌尿外科領(lǐng)域在佛山西部片區(qū)處于領(lǐng)先水平,擁有醫(yī)護(hù)人員共16人,包括高級職稱4人,中級職稱3人,全科開放病床30張,擁有進(jìn)口前列腺等離子氣化電切鏡、德國進(jìn)口狼牌輸尿管硬鏡、進(jìn)口輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、膀胱鏡、進(jìn)口鈥激光系統(tǒng)、體外沖擊波碎石機及先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備等,常規(guī)開展泌尿外科現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)尿道前列腺等離子解剖性剜除、氣化電切術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟、硬鏡腔內(nèi)碎石取石術(shù)、腹腔鏡診療技術(shù)等,目前該科手術(shù)治療均以微創(chuàng)為主,無需開刀、出血少、低風(fēng)險微創(chuàng)治療,臨床效果顯著。我科致力于為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、便利的診療服務(wù),您的健康是我們最大的心愿!

麥佐鐮,副主任醫(yī)師,現(xiàn)任佛山市第五人民醫(yī)院泌尿外科主任。
擅長:各種泌尿外科手術(shù)及泌尿系疾病的微創(chuàng)治療技術(shù)。
門診時間:每周三、周四下午,外科4診室

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