來(lái)源：天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科

正值寒冬時(shí)節(jié)，許多老人和孩子等免疫力較低的人群容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、沒(méi)有精神、咳嗽等狀況。醫(yī)生首先考慮會(huì)給患者進(jìn)行血常規(guī)檢查。但面對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告中的諸多項(xiàng)目，普通患者或者孩子家長(zhǎng)沒(méi)有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)，該如何解讀血常規(guī)報(bào)告，大家應(yīng)該看什么呢？

一般來(lái)說(shuō)，血常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目會(huì)因?yàn)閮x器不同，各醫(yī)院可能略有差別，但基本項(xiàng)目應(yīng)該是一致的。通常每個(gè)項(xiàng)目都會(huì)給出檢查結(jié)果和參考值兩欄，因?yàn)闄z驗(yàn)科室的差異，不同醫(yī)院給出的參考數(shù)值可能會(huì)有細(xì)微的差別?，F(xiàn)以我院的一張血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告為例，血常規(guī)主要分為白細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)和血小板三個(gè)部分。下面我們就從這三個(gè)方面來(lái)解讀一張血常規(guī)報(bào)告單。

一、白細(xì)胞

白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。主要功能為殺滅病原體，參與機(jī)體的免疫和防御功能。正常人在不同的階段，白細(xì)胞的計(jì)數(shù)也是呈動(dòng)態(tài)變化的。

1、白細(xì)胞總數(shù)高于正常，而且中性粒細(xì)胞也高于正常，說(shuō)明患上的是細(xì)菌感染。

2、白細(xì)胞正?；蚪档?，而淋巴細(xì)胞升高，說(shuō)明患上的是病毒感染。

3、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多，而且單核細(xì)胞數(shù)量也增多，說(shuō)明是受到病毒感染。

4、嗜酸性粒細(xì)胞過(guò)多可能患有過(guò)敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、寄生蟲病等。

5、嗜堿性粒細(xì)胞過(guò)多可能患有慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖疾病。

二、紅細(xì)胞

紅細(xì)胞是人體中最多一類細(xì)胞，它的主要功能是通過(guò)細(xì)胞內(nèi)所含有的血紅蛋白進(jìn)行氧和二氧化碳的交換。

1、紅細(xì)胞增多：

a）血漿容量減少而使紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多。常見(jiàn)于以下情況：嚴(yán)重嘔吐和腹瀉、大量出汗、大面積燒傷所致的脫水、尿崩癥、糖尿病酸中毒等均因血漿中水分丟失過(guò)多而使紅細(xì)胞呈現(xiàn)相對(duì)增加。

b）紅細(xì)胞數(shù)量的增加。常見(jiàn)于生活在高原地區(qū)，新生兒生理性紅細(xì)胞增多，嚴(yán)重的慢性心肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病等病理性增加。

2、紅細(xì)胞減少：

a）生成減少。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤等；各種造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的疾病，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、葉酸或維生素B12缺乏的巨幼細(xì)胞貧血。

b）破壞過(guò)多。常見(jiàn)于溶血性貧血、地中海貧血、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血。

血紅蛋白是存在于紅細(xì)胞內(nèi)的，血紅蛋白是評(píng)價(jià)病人是否貧血個(gè)重要的指標(biāo)。由于各種原因造成的血液丟失和減少，使得血紅蛋白低于參考值時(shí)即為貧血。常見(jiàn)的貧血原因可能有血液系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病等。

三、血小板

血小板的正常值為（100-300）×109個(gè)，壽命7-14天，有止血、凝血和維持毛細(xì)血管壁的完整性的作用。

1.當(dāng)血小板的數(shù)量減少或者功能異?；蛘叽罅枯斞斐裳“逑♂屝詼p少時(shí)，凝血機(jī)制遭到破壞，一旦出血就難以止住,因此血小板減少會(huì)給人體帶來(lái)危害。

2.血小板偏高：病理性的骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、急性溶血、急性化膿性感染等，都會(huì)引起血小板增高。

但是疾病是有多因素、多系統(tǒng)參與的復(fù)雜免疫過(guò)程，對(duì)于任何疾病的治療都要結(jié)合多方面的檢查，不可以偏概全、以點(diǎn)蓋面，希望今天介紹的小知識(shí)能夠幫助大家對(duì)血常規(guī)檢查能有更深的了解。

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