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刺五加片臨床應(yīng)用解析

 海底叢林 2018-01-16
     藥物組成刺五加

    功能主治益氣健脾,補(bǔ)腎安神。用于脾腎陽(yáng)虛,體虛乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多夢(mèng)。

    臨床應(yīng)用

    失眠證屬心脾兩虛。癥見(jiàn)多夢(mèng)易醒,飲食無(wú)味,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。

    腰痛證屬腎陽(yáng)虛衰。癥見(jiàn)腰痛酸軟無(wú)力,舌淡,脈沉細(xì)。心悸健忘,頭暈?zāi)垦?肢倦神疲,飲食、腿膝無(wú)力,腹拘急,手足不溫,少氣乏力。

    氣虛乏力證屬脾腎陽(yáng)虛,腎不納氣。癥見(jiàn)少氣懶言,神疲乏力等,或頭暈?zāi)垦?自汗,活動(dòng)后諸癥加重,舌質(zhì)淡嫩,脈虛。

    應(yīng)用鑒別

    功能類(lèi)同藥物鑒別與古漢養(yǎng)生精的鑒別:兩藥同屬補(bǔ)益強(qiáng)壯代表方劑,有補(bǔ)益脾腎之功。但古漢養(yǎng)生精為益氣養(yǎng)陰之劑,方中人參、黃芪、黃精益氣健脾,枸杞子、女貞子等補(bǔ)益腎陰,全方有補(bǔ)腦安神之功,對(duì)于氣虛精虧,脾腎兩虛諸病尤為合適;而刺五加片中僅刺五加一味,藥單力專(zhuān),既可益氣健脾,又能補(bǔ)腎安神,用于脾腎陽(yáng)虛,體虛乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多夢(mèng)。

    主治類(lèi)同藥物鑒別

    失眠與棗仁安神顆粒的鑒別:兩藥均有補(bǔ)心安神的作用,均可用治失眠。但刺五加片中僅其一味藥,所治之失眠為證屬心脾兩虛,兼見(jiàn)多夢(mèng)易醒,心悸健忘,頭暈?zāi)垦?肢倦神疲等心脾兩虛的癥狀;而棗仁安神顆粒中酸棗仁、丹參、五味子同用,補(bǔ)心養(yǎng)肝,對(duì)于心肝血虛,神經(jīng)衰弱之諸病證有良好的治療作用。

    腰痛與左歸丸的鑒別:兩藥均可用于治療腎虛腰痛。但左歸丸中地黃、枸杞、山萸肉、龜板膠以填補(bǔ)腎陰為主,治療腎陰虛所致的腰痛,臨證兼見(jiàn)心煩失眠,口燥咽干,手足心熱,舌紅少苔等陰虛的癥狀;而刺五加片以治療腎陽(yáng)虛所致的腰痛,臨證兼見(jiàn)少腹拘急,手足不溫,少氣乏力,舌淡,脈沉細(xì)。

    氣虛乏力與補(bǔ)中益氣丸的鑒別:兩藥均可用于治療氣虛乏力。但補(bǔ)中益氣丸重在補(bǔ)中氣,用于脾胃虛弱,中氣不足所致的氣虛證,臨證伴見(jiàn)食少納呆等脾胃虛弱的癥狀;而刺五加片入脾腎經(jīng),用于脾腎陽(yáng)虛所致的氣虛證,臨證伴見(jiàn)腰膝酸軟等腎虛的癥狀。

    現(xiàn)代研究

    藥理作用該藥現(xiàn)代藥理研究表明,本品有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)腦單胺氧化酶及同工酶活性,增加腦內(nèi)蛋白質(zhì)、核糖核酸、脫氧核糖核酸的含量,增加冠脈流量,抗心肌缺血,抗心肌梗死,抗心律失常,提高耐缺氧能力,抗衰老,抗輻射損傷等作用。

    臨床新用近年來(lái)大量臨床驗(yàn)證,該藥還常用于治療冠心病心絞痛、腦血栓、腦梗死、血管性頭痛、急性閉塞性腦血管病、下肢深靜脈血栓、血管閉塞性脈管炎、周?chē)芗膊?、心律失常、肺心病、低血壓、慢性胃炎、慢性支氣管炎、神?jīng)衰弱、黃褐斑,或者由臟氣虧虛而致的足跟痛、頻發(fā)性室性早搏、月經(jīng)期眶上神經(jīng)痛、更年期綜合征等疾病。凡陰虛內(nèi)熱者,不宜使用。(本刊編輯部)

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