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居家養(yǎng)老得邁過四道坎

 來自無(wú)限的愛 2018-01-13
      我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)到2.3億,與此同時(shí),未富先老、空巢化、少子化等問題逐漸凸顯,如何實(shí)現(xiàn)上億老人“老有所養(yǎng)”?在民政部養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會(huì)的專家看來,未來居家養(yǎng)老所占比例將高達(dá)98%。
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?  居家養(yǎng)老的好處多多,且更符合中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念,可以有獨(dú)立的生活空間、有家的感覺,更能與家人共享天倫之樂。

?  但選擇居家養(yǎng)老的老人仍會(huì)面臨很多生活障礙。比如,看病就醫(yī)不方便,特別是當(dāng)子女無(wú)法陪同,周圍又缺少醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)時(shí);請(qǐng)保姆或護(hù)工照顧半自理或失能老人,費(fèi)用不菲;獨(dú)居老人在家的安全性較低,萬(wàn)一發(fā)生意外,可能耽誤送醫(yī)治療時(shí)間;缺少人際溝通交流,可能導(dǎo)致抑郁等不良情緒。


?  上海市統(tǒng)計(jì)局調(diào)查顯示,問及居家養(yǎng)老需要擔(dān)心的問題時(shí),人們選項(xiàng)主要集中在六個(gè)方面:一是看病就醫(yī)不方便,為39.5%;二是難以承受雇傭護(hù)工費(fèi)用,為33.3%;三是給家屬帶來生活負(fù)擔(dān),為26.5%;四是一日三餐無(wú)法解決,為26.1%;五是起居難以自理,為25%;六是缺少人際溝通交流,為20%。

  中國(guó)亞洲經(jīng)濟(jì)發(fā)展協(xié)會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)陳玉琢表示,安享晚年生活的老人,應(yīng)當(dāng)滿足12個(gè)字的目標(biāo):健康長(zhǎng)壽、快樂生活、優(yōu)雅老去,而要做到這一點(diǎn),無(wú)論身體、心理或居家環(huán)境等方面,都要邁過以下幾道坎。

  健康足而不過

  找平衡

  身體健康是享受老年生活的基礎(chǔ),越是健康的老人,在家養(yǎng)老可能遇到的問題就會(huì)越少。陳玉琢說,通過科學(xué)的自我健康管理,讓60歲后的退休生活告別大把藥片,并不是不可能。

  老人由于新陳代謝變慢,身體本就容易發(fā)胖,特別是更年期后的女性,極易出現(xiàn)脂肪堆積。若不加注意,血脂、血糖等指標(biāo)就會(huì)攀升。由中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所發(fā)布的2016年《中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查》報(bào)告顯示,超七成老年人自報(bào)患有慢性病,其中大部分為“三高”。所以,血脂、血糖已經(jīng)有異常的老人,必須通過飲食、運(yùn)動(dòng)加以控制;但血脂正常的老人,則不必如此。

  陳玉琢說,現(xiàn)在的老年人都容易陷入兩個(gè)極端,或不加控制,或控制過分。部分老年人十分重視飲食營(yíng)養(yǎng),卻常常因理解偏差采取錯(cuò)誤做法。比如,有些老年人因?yàn)楹ε卵沁^高而長(zhǎng)期饑餓,因?yàn)楹ε卵叨鴰缀醪怀匀庵破?,因?yàn)橐扒宓嬍场?,每天只吃?a style="BORDER-BOTTOM: rgb(0,150,165) 1px dashed; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; COLOR: rgb(0,150,165); TEXT-DECORATION: none; PADDING-TOP: 0px" target="_blank" keycmd="null">面條加一點(diǎn)菜等。這些做法往往會(huì)嚴(yán)重影響到老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況,獨(dú)居老人的問題尤其嚴(yán)重。澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn),獨(dú)居人群更易缺乏“核心食物”,養(yǎng)成不健康飲食習(xí)慣,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡。

  同樣的問題也出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)中。老年人有充足的空閑時(shí)間,也比年輕人鍛煉積極。他們練得勤,堅(jiān)持得久,甚至風(fēng)雨無(wú)阻,卻沒意識(shí)到超強(qiáng)度和長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉有可能危及健康,如增加骨折、拉傷等運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),或引起心臟不適等。

  陳玉琢強(qiáng)調(diào),在養(yǎng)生保健上一定要掌握好度,找好健康的平衡點(diǎn),足而不過才是金標(biāo)準(zhǔn)。此外,他提醒,老年人不要把健康目標(biāo)寄托在保健品上,食療遠(yuǎn)比大吃保健品效果更好。

  安全危險(xiǎn)評(píng)估

  時(shí)時(shí)做

  跌倒是老年人最大的健康殺手之一。近1/3的老年人跌倒后需要到醫(yī)院治療,7.3%的老年人甚至需要住院?!翱梢哉f,老人最怕跌倒,因?yàn)橐坏┕钦?、臥床,老人的身體狀況就會(huì)急速惡化,直接影響到健康壽命?!标愑褡琳J(rèn)為,防跌倒最重要的場(chǎng)所之一就是家里。

  山東省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)職業(yè)教育集團(tuán)常務(wù)理事蔡力堅(jiān)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)打拼了10多年,他最深的感受是,保障老人安全的前提是做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)判。比如,子女要仔細(xì)觀察,記錄下父母不尋常的變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們身體的變化:是否視力嚴(yán)重衰退,是否腿腳明顯變差,是否出現(xiàn)癡呆跡象等。而后再針對(duì)具體的問題進(jìn)行治療,并合理安排家居,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

  陳玉琢也表示,老年人跌倒的發(fā)生并不完全是一種意外,而是可以進(jìn)行預(yù)防和控制的。比如,研究表明,堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性,可有效減少跌倒。居家布置的改變則可以從4個(gè)原則入手:保證照明設(shè)備光線足夠;堅(jiān)持無(wú)障礙原則;合理安排家具高度和位置;衛(wèi)生間、廚房嚴(yán)格防滑。比如,換掉瓦數(shù)過低的日光燈,過低的插座最好改造上調(diào)高度,不用太高的柜子,衛(wèi)生間放置防滑墊并安裝扶手等。

  陳玉琢說,不僅子女需要有防范意識(shí),也要對(duì)老人進(jìn)行安全教育。比如,老年人應(yīng)當(dāng)提醒自己,需要登高攀爬的事最好不做,可能有積水的地方要慢走、找扶手。

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心理

  走出去

  再走進(jìn)來

  國(guó)內(nèi)外眾多研究發(fā)現(xiàn),年齡對(duì)老年人的心理健康狀況有著明顯影響。通常,年齡越大,可能面臨的心理障礙越嚴(yán)重。研究人員認(rèn)為,這可能是由于多種疾病和死亡的威脅,老人擔(dān)心自己成為家庭的累贅,失去個(gè)人價(jià)值,因而出現(xiàn)悲觀、抑郁情緒。

  最新人口普查數(shù)據(jù)顯示,截至2010年11月,全國(guó)超過兩成家庭戶需至少贍養(yǎng)一位65歲以上老年人,其中三成屬于空巢家庭。陳玉琢說,如何緩解空巢老人的情緒障礙,是養(yǎng)老領(lǐng)域亟待解決的一大問題。

  緩解老人心理問題的根本,是讓他們找到自己生活的價(jià)值。陳玉琢認(rèn)為,除鼓勵(lì)子女多回家看看外,要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),更需從“走出去和走進(jìn)來”兩方面著手。

  “走出去”強(qiáng)調(diào)老人要主動(dòng)“出擊”,找到能夠讓自己老有所為的位置。無(wú)論選擇返聘上崗,讀老年大學(xué),還是培養(yǎng)興趣愛好,參與社交活動(dòng),都有助于老人走出孤獨(dú),回歸社會(huì)。

  “走進(jìn)來”則是希望社會(huì)構(gòu)建更完善的老人心理支持體系。比如由社區(qū)居委會(huì)牽頭負(fù)責(zé)老人的定期探訪工作,也可組織志愿者上門陪老人聊天;相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或?qū)<铱稍谡跈?quán)下設(shè)置愛心熱線,鼓勵(lì)老人遇到問題,主動(dòng)咨詢。

  “一老與一小的交流,最能給老人帶來心理慰藉?!标愑褡琳f,為中小學(xué)校和社區(qū)老人建立起長(zhǎng)期聯(lián)系,應(yīng)當(dāng)成為未來努力的方向之一。

  理財(cái)

  留好老本

  自己花

  有“老窩、老友、老樂、老本”被認(rèn)為是幸福養(yǎng)老生活的重要來源。相對(duì)來說,在這“四老”中,老本是重視度較低的一項(xiàng)。受過去文化生活影響,這一代老年人在金錢觀上存在一種共性,即,自己花錢很省,為子女孫輩掏錢很大方。

  劉莉(化名)原打算給爸媽各自買套保暖內(nèi)衣,可去超市看了看,覺得都不太好,就留了錢讓老人自己買??勺罱螂娫捇丶乙粏?,老人到現(xiàn)在都沒買,說是覺得都太貴,舊的也能穿,沒必要再花這個(gè)錢?!拔野謰屢惠呑庸?jié)儉,有點(diǎn)錢就想給我們。其實(shí)我姐一個(gè)月工資過萬(wàn),我的工資也夠用,我倆都沒打算花父母的老本?!眲⒗蛘f,她為了說服父母為自己花錢費(fèi)了不少工夫,但一直沒用。

  蔡力堅(jiān)強(qiáng)調(diào),老人就應(yīng)該學(xué)會(huì)為自己花錢,并花點(diǎn)精力對(duì)自己的“老本”做好規(guī)劃?!鞍凑兆约旱男枰团d趣愛好,可以將錢大致分成幾塊?!辈塘?jiān)解釋說,首先看自己有多少保險(xiǎn),留出一部分可能用于醫(yī)療的錢;然后根據(jù)自己的身體狀況,考慮是否需要請(qǐng)保姆,可能需要花多少錢;如果老人對(duì)吃比較有講究,還需要專門分出一份作為日常飲食費(fèi)用;最后再考慮自己在興趣愛好上可以投入多少。比如,喜歡旅游的老人,可以規(guī)劃一下每年出行幾次,是出國(guó)游還是國(guó)內(nèi)游,參考自己的經(jīng)濟(jì)狀況,做個(gè)大致預(yù)算。

    俗話說,兒孫自有兒孫福?!袄先俗畈恍枰紤]的就是給子女留多少錢,因?yàn)榘彦X用在自己身上,讓自己過得更好,才能真正讓子女安心?!辈塘?jiān)說。

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