1 六經(jīng)與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 六經(jīng)是人體手足十二經(jīng)的統(tǒng)稱。由于經(jīng)脈分別絡(luò)屬于相關(guān)的臟腑,經(jīng)脈與臟腑在生理病理上是相互聯(lián)系、相互影響。所以,六經(jīng)病證就是臟腑經(jīng)絡(luò)病變的具體表現(xiàn)。 張介賓說:“經(jīng)脈者,臟腑之枝葉;臟腑者,經(jīng)脈之根本,知十二經(jīng)之道,則陰陽明,表里悉,氣血分,虛實(shí)見......凡人之生,病之成,人之所以治,病之所以起,莫不由之。”就切實(shí)地指明了經(jīng)絡(luò)與臟腑的密切關(guān)系,以及通曉臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說,對于掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,判斷病證的陰陽、表里、寒熱、虛實(shí),從而對其進(jìn)行有效的辨證論治有著極其重要的意義。 六經(jīng)病證是臟腑經(jīng)絡(luò)病變的反映,如三陽經(jīng)病,反映了六腑的病變;三陰經(jīng)病,反映了五臟的病變,在經(jīng)之邪不解,可隨經(jīng)入里,發(fā)為腑病或臟病,如太陽經(jīng)證不解,可隨經(jīng)入里發(fā)為太陽腑證,等等;都是對六經(jīng)病證與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的很好的說明。又由于經(jīng)脈的溝通聯(lián)系,各個(gè)經(jīng)脈、臟腑之間都具有相應(yīng)的表里關(guān)系,而這些具有表里關(guān)系的臟腑經(jīng)脈,在發(fā)生病變時(shí)的相互聯(lián)系、相互影響關(guān)系,也在六經(jīng)病證中有所體現(xiàn)。 如太陽為病,陽氣抗邪于表,則出現(xiàn)太陽經(jīng)表證;若太陽抗邪無力,而在里的少陰陽氣又虛,則太陽之邪也可以內(nèi)傳少陰;當(dāng)少陰陽氣得到了恢復(fù),有力量抗邪于外時(shí),則病變又可由陰轉(zhuǎn)陽而外傳太陽。像這種具有表里關(guān)系的經(jīng)脈、臟腑病證的相互聯(lián)系與影響,不僅表現(xiàn)在太陽與少陰之間,而且也同樣存在于其他六經(jīng)病證之中。因此,可以從陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)等各種矛盾的運(yùn)動(dòng)中,去認(rèn)識臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化,這就是《傷寒論》認(rèn)識疾病的基本方法。從這個(gè)意義上說,六經(jīng)辨證也是臟腑辨證的一個(gè)重要組成部分。 2 六經(jīng)與六氣的關(guān)系 六經(jīng)、六氣之說,源于《內(nèi)經(jīng)》,用于注解《傷寒論》則以清代張隱庵為代表。他用六經(jīng)六氣特點(diǎn),即太陽之氣為寒,陽明之氣為燥,少陽之氣為火,太陰之氣為濕,少陰之氣為熱,厥陰之氣為風(fēng)則叫做本,而以六經(jīng)的三陰三陽則叫做標(biāo);在標(biāo)、本之間所維系的表里關(guān)系則叫做中氣(如太陽以少陰為中氣,少陰以太陽為中氣等)。標(biāo)、本、中氣在每經(jīng)中的從屬和變化各有不同,用這種方法來反映六經(jīng)為病特點(diǎn)的,則叫做“氣化學(xué)說”。因此,為了能深刻地理解《傷寒論》六經(jīng)六氣性質(zhì)及其發(fā)病特點(diǎn),也有必要對“氣化學(xué)說”進(jìn)行研究和探討。 |
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