肝硬化分期

肝硬化在臨床上可分為五期：

第一期，無靜脈曲張，無腹水，一年的死亡率＜1%；

第二期，有靜脈曲張，無腹水，一年死亡率為3%～4%；

第三期，有靜脈曲張，可有或無腹水，，一年死亡率為20%；

第四期，有腹水，可有或無靜脈曲張破裂出血，一年死亡率達(dá)50%；

第五期，合并嚴(yán)重感染（如自發(fā)性腹膜炎、膿毒血癥等），一年死亡率＞60%。

第一第二期為肝硬化的代償期，第三至第五期為失代償期。這都是外國的資料，可供參考。

在醫(yī)生診斷肝硬化后，病人有權(quán)知道如下問題

肝硬化的病因是什么？

是活動性的還是靜止性的？

是代償性肝硬化還是失代償性肝硬化？

對肝硬化的監(jiān)測不只是醫(yī)生的事，病人和家屬必須時時關(guān)注病情變化，并及時和醫(yī)生溝通情況。

病因治療

我國的肝硬化病因以HBV、酒精、藥物、HCV為多見，得了肝硬化首先要找病因，不知道病因而治療是無的放矢，我們曾遇到過一例“原發(fā)性膽汁性肝硬化”，入院前找不到原因而一直服用湯藥，治療7個月，越來越重，來我院后改服熊去氧膽酸得到緩解。

如果是酒精性肝硬化治療就要絕對禁酒，否則用任何藥物其療效均為零。

藥物引起的肝硬化，必須停用相關(guān)藥物。

肝炎病毒所引起的肝硬化，就要抗病毒治療。

肝硬化病人一定要請醫(yī)生找到原因，這是非常重要的一項原則，不能忘記。