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糖尿病病人能喝什么粥,不能喝什么粥,看完全明白了!

 老周ljlj9w7mnv 2017-12-26

糖友的疑惑

李女士自確診糖尿病以后,就控制飲食,晚上不吃主食,只喝一碗大米稀飯,當(dāng)她聽說喝大米稀飯相當(dāng)于喝糖水時,嚇了一跳,喝了這么多年養(yǎng)胃的大米稀飯,難道都升了血糖?


為什么有人說稀飯能喝,有人說不能喝,各自有什么道理,正確做法是怎樣的呢?


下面我們就看一場有關(guān)大米稀飯的辯論,正反代表稀飯可以喝,反方代表稀飯不能喝。

正方
關(guān)于稀飯可以吃的3個理由


1.大米稀飯能補(bǔ)充能量和水分

由于大米中含碳水化合物75%左右,含有豐富的B族維生素等,古代養(yǎng)生家倡導(dǎo)“晨起食粥”以生津液,大米具健脾和胃、除煩渴的作用,因此能及時補(bǔ)充糖友所需的能量和水分。


2.大米稀飯能及時改善低血糖


在低血糖的時候,一碗不稠不稀的大米粥(米:水=1:5),至少含有15克碳水化合物,能夠很快改善低血糖,所以稀飯不能放棄。


3.大米配雜糧,降低餐后升糖速度


雖然粳米粥的血糖生成指數(shù)是102,但是如果加入雜糧,比如小米,再加上各種中低血糖生成指數(shù)的食物,黃豆、黑豆、紅豆、花生、地瓜、山藥等,血糖生成指數(shù)就沒有那么高了。


反方
不能喝大米稀飯的3個理由


1.粳米甜香黏,是升血糖的原因


大米有粳米、秈米、糯米3種。南方以秈米為主(南方1年收獲2次、3次的稻米),北方以粳米(東北大米、以及北方1年只收獲1次的稻米)為主。


南方秈米、北方粳米除成熟時間不同外,最大的區(qū)別就是直鏈淀粉和支鏈淀粉的比例不同造成的口感不同。南方秈米直鏈淀粉含量大約為15%~25%,北方粳米的含量大約為8%。


直鏈淀粉比支鏈消化速度慢,所以升血糖慢;相反支鏈淀粉擁有更多的末端,水解速度快、經(jīng)消化后產(chǎn)生更多的葡萄糖等單糖,更易吸收。


所以東北大米又具有“剩飯不回生、米粒不掛碗”的特點。涼吃口感也很好,從“煮飯”的角度,以東北大米(粳米)為代表的稀飯主力軍,比南方大米好吃好消化,升血糖更快更高。所以,只要稀飯回涼依舊軟糯好吃,就是升血糖的“好米”。


2.喝大米稀飯會導(dǎo)致低血糖


糖友習(xí)慣晚上喝稀飯,才使糖友的餐后血糖快速上升,造成了餐后高血糖,并且刺激自身分泌胰島素,又使晚餐后飽腹的時間維持短,造成夜間低血糖。


3.大米稀飯搭配雜糧也屬于高、中的升糖指數(shù)食物


看一下搭配的具體數(shù)據(jù):紅小豆粳米粥73(高于70是高血糖生成指數(shù)食物),黑小豆粳米粥67,小米粥61.5,紅薯76,山藥是51,芋頭53(低于55為低血糖生成指數(shù)),按照高血糖生成指數(shù)+高血糖=高升糖,高升糖+低升糖=中血糖生成指數(shù)的原則。


因此,稀飯不管怎樣搭配,基本是高、中升糖的食物,這是很難改變的事實。

雙方各執(zhí)一詞,難道就沒有低升糖的純糧食的稀飯嗎?我們需要知道不同的食材和加工方式對升糖指數(shù)的影響。


1
整粒煮影響血糖低


大家查一下血糖生成指數(shù)表,大麥(整粒,煮)是25,黑麥(整粒,煮)是34,小麥(整粒,煮)是41,雖然這種整粒煮口感要差一些,但是畢竟還是降到低升糖指數(shù)了。

2
加入豆類,降低升糖速度


因為正方反復(fù)強(qiáng)調(diào)直鏈淀粉有利于糖友,而豆類的直鏈淀粉的比例達(dá)到30%~40%,所以大米稀飯加入豆類有利于降低升糖速度。

3
加入中等生糖指數(shù)食材,降低升糖速度


在花生、地瓜、山藥這幾種常添加的食材中,紅薯的生糖指數(shù)是78,山藥51,花生14,所以紅薯不能加,山藥可以加。花生升糖指數(shù)低,但由于含有脂肪較多,總熱量高只能加很少量。


4
加工時間長影響升糖指數(shù)


比如大米(即時,煮1分鐘)是46,大米(即時,煮8分鐘)是87,就相差40以上,完全是越煮越爛惹的禍。

5
血糖指數(shù)粳米高于秈米


比如黑粳米飯(預(yù)泡一夜)是82,黑秈米飯(預(yù)泡一夜)是55。

6
加工顆粒越小,對血糖影響越大


煮稀飯淀粉溶解快,顆粒小,影響血糖就大。


需要放棄的稀飯:越是軟爛、好吃、溫?zé)帷⒅箫垥r間長、不添加其他食材、以一年只收獲一季的北方大米為代表的稀飯,果斷放棄吧!


除非發(fā)生嚴(yán)重低血糖,一碗大米稀飯確實改善癥狀。





可以喝的稀飯:整粒煮熟、稀湯多水、涼吃不回?zé)?,以豆類為主,而不是以大米為主的稀飯,可以?



作者:牟利寧  濟(jì)南中心醫(yī)院主任護(hù)師

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