81歲老年男性,既往有糖尿病、慢性阻塞性肺部疾?。–OPD)、肺癌病史,曾接受過放射治療,終末期腎病以及冠心病,并被建議近期行冠脈搭橋手術(shù)。 最近患者自覺虛弱、氣促,他決定在接受搭橋手術(shù)之前先到一家養(yǎng)老護(hù)理院調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間。以下是他在這家給養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)做的心電圖檢查。 請問以下選項(xiàng)哪項(xiàng)正確? A 下后側(cè)壁心肌梗死,發(fā)病時(shí)間無法確定 B 異位性心房節(jié)律 C 右束支傳導(dǎo)阻滯 D T波缺血性改變 E 繼發(fā)于高鉀血癥的T波改變 F 心房內(nèi)阻滯 G A,B,C,和E 美國心臟病學(xué)學(xué)會(huì)網(wǎng)站的投票結(jié)果 正確選項(xiàng)是G 答案解析: 心電圖顯示為規(guī)律的房性節(jié)律,起源于左房下方的異位性心房律,心房波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF和v3-v6中都呈負(fù)向。QRS波群時(shí)限延長呈右束支傳導(dǎo)阻滯波形。 下壁的Q波以及前壁(V1-V2)R波振幅增加支持下后側(cè)壁心肌梗死。 窄高的T波繼發(fā)于高鉀血癥,該患者血清鉀的濃度為 5.8 mg/dl。 |
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