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早期識別風濕免疫病,快來看看這篇文章!

 風濕科普大全 2020-09-30

現(xiàn)場直播醫(yī)生和病友的對話...


“醫(yī)生,我的關節(jié)從來沒痛過,你怎么說我是風濕病呢?”


“風濕病范圍很廣,絕不僅僅是關節(jié)疼痛這么簡單!”

“能詳細解釋一下嗎?”


“請關注“風濕科普大全”公眾號,我們會詳細解釋相關內容?!?/span>

風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。包括200多種疾病,比如常見的痛風、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎、硬皮病、皮肌炎、風濕性多肌痛、成人still病等均為風濕病范疇。

臨床上,很多風濕免疫科的病人都曾看錯過科室。風濕免疫病表現(xiàn)多種多樣,以下10種比較常見,一旦出現(xiàn)建議去風濕免疫科就診,以免延誤治療。

1  關節(jié)腫痛

多數風濕免疫病都有關節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為關節(jié)腫或痛,可同時并發(fā)關節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、發(fā)燙。如足部第一拇指的跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛可能是痛風,游走性的全身大關節(jié)腫痛要考慮風濕性關節(jié)炎等。值得指出的是,如果以小關節(jié)疼痛為主(腕關節(jié)、手指關節(jié)),一定一定要記住,去風濕科,因為類風濕性關節(jié)炎可能性較大哦。


2  晨僵

指清晨起床后,關節(jié)、腰背、軟組織等出現(xiàn)黏著感,活動后可以減輕。比如類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎,都可能晨僵。

3  皮膚黏膜癥狀

不明原因的皮疹、曬太陽后皮膚過敏、口腔潰瘍、外陰潰瘍、皮膚結節(jié)、紅斑等也可能是風濕病。例如,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)面部的蝴蝶疹,口腔潰瘍反復發(fā)作且伴有外陰潰瘍或眼炎可能是白塞病等。尤其是那些沒有瘙癢癥狀的皮疹,強烈建議去風濕科看看。


4  不明原因發(fā)熱

感染、腫瘤、風濕病是不明原因發(fā)熱的三大常見原因。如果在常規(guī)抗感染治療無效,又無明顯腫瘤征象時,應注意風濕病的可能。

5  雷諾現(xiàn)象

指遇冷或情緒改變時,雙手或雙足變白進而發(fā)紫,保暖或情緒穩(wěn)定后變紅,最后轉為正常顏色,這可能是硬皮病、各種血管炎等。有些人一直認為自己是凍瘡,其實凍瘡不會在春天、秋天或夏天發(fā)作的,出現(xiàn)內臟受累再看就遲了哦。

6  口干、眼干、皮膚干

這很可能是干燥綜合征,口干主要表現(xiàn)為唾液少,舌紅少苔,嚴重者牙齒脫落;眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀,有進沙子的感覺,每天須多次點眼藥水才能緩解;皮膚干表現(xiàn)為出汗少、皮膚脫屑、瘙癢等。

7  肌肉疼痛、無力

如果有四肢肌肉疼痛無力,蹲下后站起困難、手臂上舉困難等,或伴有眼周圍發(fā)紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能發(fā)現(xiàn)肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。


8  腰背疼痛和交替性臀部疼痛

主要特點是在休息時癥狀加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常見,活動后會減輕,起床時有僵硬感,有時還伴有膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛,如果已排除脊柱關節(jié)炎,很可能是強直性脊柱炎。

9  多系統(tǒng)或多臟器損害

主要表現(xiàn)為心、肝、腎、肺、腦、皮膚關節(jié)等多系統(tǒng)損害,最常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病。多個臟器出問題,大多是風濕病,請務必記住,務必記住,務必記住。

10  不明原因乏力

有些人很沒力氣,本來以為累了,但仔細想想,最近也沒有超強度勞動和鍛煉,沒有耽誤睡眠,還是休息一段時間吧,但乏力還是一直不好。有可能為風濕病,很多風濕病早期表現(xiàn)就是乏力,這個打死你也想不到吧!

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