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付中國畫說《肱骨近端骨折假體置換》7-最可怕的一件事? | 阿聯(lián)筆記

 lygs999 2017-12-05




最可怕的一件事

 

評價標(biāo)準(zhǔn)用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)更好呢?

 

 

大家看一眼,

 

 

當(dāng)然置換以后,我們希望這個頭,能夠達到這樣一個穩(wěn)定結(jié)構(gòu),而不是太低了。

向下,出現(xiàn)這么一個。

你看這個紅線,大家看到,再向上,又向上來的這個結(jié)構(gòu)。

所以這樣一來,大家可能是感覺,這是我們追求的目標(biāo)。

 

 

但是有時候假體配備不好的時候,我給大家講過了,要注意岡上肌部位的這個協(xié)調(diào)性。


 

那這樣一來,我想大家已經(jīng)很清晰了,你看這樣的一個假體置換,雖然這個有一個折,但是岡上肌這個位置非常好。

這是我們最要重視的,第一考慮的問題。

 

 

我講了這么半天,給大家介紹了這個系法,那個系法。當(dāng)然這些技法我們都應(yīng)用好了以后,最可怕的一件事情,甚至有時候防不勝防的感覺,就肩關(guān)節(jié)假體置換以后,感染是太可怕的一件事情。

 

 

因為我們做多了以后,也遇上這樣的問題以后,那是一種精神上的巨大折磨。所有的一些感染,像我這樣一個例子,它就是產(chǎn)生感染了,片子上X光片,化驗都支持它感染了。就這么樣一個骨折,對它進行治療以后,我們就得不斷的進行一些措施性的治療。這個我不多說了。

 

 

但是在整個治療過程當(dāng)中,第一次做了一個假體置換,捆綁這個線。

 


 

如果要特別多,是不是和線有關(guān)系,也不好說。但是畢竟是對它打擊很大,而且它整體來說。

 

 

它一直感覺到骨掃描懷疑有問題。

 

 

那我們把它控制好以后,把它拔出來了,只有假體拿出來我們才能做感染的控制。

而且放萬古霉素糊到骨水泥上,做出一個臨時的假體。

 

 

因為我們要占據(jù)這個位置,把它放到體內(nèi),然后就裝成這個樣子,再放到這里邊。

大家看到了,因為是有感染皮膚還有一些紅,那我們再繼續(xù)控制。

控制以后控制多長時間?如果沒有感染,我們大概在半年左右時間。

控制半年以后,感受到感染已經(jīng)能夠完美的給它控制住了,我們可以考慮下一步治療了。

但是下一步應(yīng)該如何收場?

我想我下一次為大家,一定要再介紹一次,關(guān)于反向肩關(guān)節(jié)如何治療?

 

 

今天我給大家介紹的這些,我相信大家可能有一些,能夠是不是理解更深一些?

原因之一是一個肱骨近端骨折,這種骨折之后需要假體置換。

我們所有人,對它的認識只是固定,固定再固定。

有的時候說到這種置換,很多人還覺得很遙遠。

實際我們已經(jīng)很落后了,原因之一是有好多人應(yīng)該置換沒有置換,而在生活上造成了很大的一種功能上的影響。在后期再治療的過程當(dāng)中,我們會有很大的麻煩。所以希望同道們,在今后的臨床工作當(dāng)中,對這種肱骨近端骨折,能夠很好的把控。

把各種各樣的固定也好,或者是置換也好,能掌握的更加靈活。

謝謝大家!

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