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《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的醫(yī)道與治國(guó)之道

 隋春雨 2017-12-03

董開全

黃帝向岐伯學(xué)習(xí)針灸之道,就從醫(yī)道中學(xué)到了治國(guó)之道。《外揣》:“黃帝曰:余聞九針九篇,余親授其調(diào),頗得其意。夫九針者,始于一而終于九,然未得其要道也。夫九針者,小之則無(wú)內(nèi),大之則無(wú)外,深不可為下,高不可為蓋,恍惚無(wú)窮,流溢無(wú)極,余知其合于天道人事四時(shí)之變也,然余愿雜之毫毛,渾束為一,可乎?岐伯曰:明乎哉問(wèn)也,非獨(dú)針道焉!夫治國(guó)亦然。黃帝曰:余愿聞針道,非國(guó)事也。岐伯曰:夫治國(guó)者,夫惟道焉,非道,何可小大深淺,雜合而為一乎?”黃帝說(shuō)我學(xué)習(xí)了關(guān)于九針的九篇文章,親身領(lǐng)會(huì)了這一充滿智慧的理論,比較深地理解了其中的含義,可是九針的內(nèi)容如此豐富,從一到九,層次繁復(fù),道理深刻,準(zhǔn)確地說(shuō),我還沒有真正掌握其中的主要精神。九針的理論,可以說(shuō)是精得不能再精,多得不能再多,深得不能再深,高得不能再高了。它的理論玄妙、龐雜而散漫,與自然、社會(huì)和四時(shí)變化等都有關(guān)聯(lián),我想把這些多如毫毛的論述,歸納成一個(gè)系統(tǒng)的體系,你看可以做到嗎?

岐伯答道:您對(duì)這個(gè)問(wèn)題認(rèn)識(shí)得很清楚了,不但九針的道理應(yīng)該集中歸納成統(tǒng)一的體系,就連治理國(guó)家這樣的大事,也應(yīng)該這樣做。黃帝說(shuō)我想聽的是用針的道理,而不是治國(guó)的方略。岐伯道:治理國(guó)家也罷,用針也罷,都必須有統(tǒng)一的原則和法度。就治國(guó)的道理而言,沒有統(tǒng)一的法度,怎么能夠使小的、大的、淺的、深的等各種復(fù)雜的事物統(tǒng)一到一起呢?用針的道理也是如此——治國(guó)治人是一個(gè)道理。

1、不治已病治未病 不治已亂治未亂

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”所以圣人不等到病已經(jīng)發(fā)生了再去治療,而治療在疾病發(fā)生之前,如同不等到亂事已經(jīng)發(fā)生再去治理,而是治理在發(fā)生之前。如果疾病已發(fā)生,然后再去治療,亂子已經(jīng)形成,然后再去治理,那就如同臨渴而掘井,戰(zhàn)亂發(fā)生了再去制造兵器,那不是太晚了嗎?

在此將醫(yī)道與治國(guó)之道類比。無(wú)論治病與治國(guó),都尚其防患于未然。

 

2、正氣存內(nèi) 邪不可干 邪之所湊 其氣必虛

人體臟腑功能正常,正氣旺盛,氣血充盈流暢,衛(wèi)外固密,外邪難以入侵,內(nèi)邪難于產(chǎn)生,就不會(huì)發(fā)生疾病。故《素問(wèn)遺篇·刺法論》說(shuō):“正氣存內(nèi),邪不可干。”當(dāng)人體臟腑功能低下,正氣相對(duì)虛弱,衛(wèi)外不固的情況下,或人體陰陽(yáng)失調(diào),病邪內(nèi)生,或外邪乘虛而入,均可使人體臟腑組織經(jīng)絡(luò)官竅功能紊亂,發(fā)生疾病?!端貑?wèn)·評(píng)熱病論》說(shuō)“邪之所湊,其氣必虛?!蓖瑯樱粋€(gè)國(guó)家實(shí)力強(qiáng)大,國(guó)富民強(qiáng),外國(guó)就不敢侵略,如果一個(gè)國(guó)家積貧積弱,那么外國(guó)就會(huì)乘虛入侵。

 

3、與時(shí)變化

《靈樞·通天》謂:“陰陽(yáng)平和之人……與時(shí)變化,尊則謙謙,譚而不治,是謂至治。”“與時(shí)變化”就是善于適應(yīng)形勢(shì)的變化,就是今天我們所說(shuō)的與時(shí)俱進(jìn)。

《四氣調(diào)神大論》曰:“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮……以使志生……此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)……使志無(wú)怒……此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也。秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明……使志安寧……此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。冬三月,此謂閉藏,水冰地圻,無(wú)擾乎陽(yáng)……使志若伏若匿……此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。”“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”。就是要根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)季節(jié)的變化,來(lái)指導(dǎo)養(yǎng)生。

《移精變氣論》云:“去故就新,乃得真人。”意思是說(shuō)現(xiàn)世的醫(yī)生一定要盡快丟掉舊知識(shí),研究新的學(xué)問(wèn),積極創(chuàng)新,只有這樣才能趕超遠(yuǎn)古真人。

 

4、陰平陽(yáng)秘 精神乃治

《素問(wèn)·生氣通天論》:“凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)秘乃固,兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏,因而和之,是謂圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密,陰氣乃絕,陰平陽(yáng)秘,精神乃治,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕。”大凡陰陽(yáng)的關(guān)鍵,以陽(yáng)氣的致密最為重要。陽(yáng)氣致密,陰氣就能固守于內(nèi)。陰陽(yáng)二者不協(xié)調(diào),就象一年之中,只有春天而沒有秋天,只有冬天而沒有夏天一樣。因此陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的配合,相互為用,是維持正常生理狀態(tài)的最高標(biāo)準(zhǔn)。所以陽(yáng)氣亢盛,不能固密,陰氣就會(huì)竭絕。陰氣平和,陽(yáng)氣固密,人的精神才會(huì)正常。如果陰陽(yáng)分離決絕,人的精氣就會(huì)隨之而竭絕。

《素問(wèn)·六微旨大論》“岐伯曰:亢則害,承乃治,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病”。岐伯說(shuō):六氣亢盛就要為害,相承之氣可以制約它,遞相制約才能維持正常的生化,在四時(shí)之氣中表現(xiàn)為氣盛必衰,衰者必盛,若亢盛為害則生化之機(jī)毀敗紊亂,必然發(fā)生大病。社會(huì)的繁榮強(qiáng)盛,其方針和核心必須是和諧發(fā)展;陰陽(yáng)五行相生、相克的原理是最直接、最簡(jiǎn)捷的處理和解決一切矛盾的指導(dǎo)方針和原則;國(guó)家的治理和管理、醫(yī)理的藥理和病理、道理同理。

 

5、主明則下安

《素問(wèn)·靈蘭秘典論》:“故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以此為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之。”所以君主如果明智順達(dá),則下屬也會(huì)安定正常,用這樣的道理來(lái)養(yǎng)生,就可以使人長(zhǎng)壽,終不會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤,用來(lái)治理天下,就會(huì)使國(guó)家昌盛繁榮。如果不明智順達(dá),那么,包括其本身在內(nèi)的十二官就要發(fā)生危險(xiǎn),各器官發(fā)生正常作用的途徑閉塞不通,形體就要受到嚴(yán)重傷害。這種情況下,談養(yǎng)生是不可能的,只會(huì)招致災(zāi)殃,縮短壽命。同樣,以君主之昏聵不明來(lái)治理天下,那政權(quán)就危險(xiǎn)難保,千萬(wàn)要警惕再警惕呀!

 

6、敬之者昌 慢之者亡 無(wú)道行私 必得夭殃

《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》:“鬼臾區(qū)曰:至數(shù)之機(jī),迫迮以來(lái),其來(lái)可見,其往可追。敬之者昌,慢之者亡,無(wú)道行私,必得夭殃。謹(jǐn)奉天道,請(qǐng)言真要。

鬼臾區(qū)說(shuō):氣運(yùn)結(jié)合的機(jī)理,切近深切,他來(lái)的時(shí)候,可以看得見,他去的時(shí)候,是可以追溯的。遵從這些規(guī)律,就能繁榮昌盛,違背這些規(guī)律,就要損折夭亡;不遵守這些規(guī)律,而只按個(gè)人的意志去行事,必然遇到天然的災(zāi)殃。

《靈樞·師傳》:“夫治民與自治,治彼與治此,治小與治大,治國(guó)與治家,未有逆而能治之也,夫惟順而已矣。順者,非獨(dú)陰陽(yáng)脈論氣之逆順也,百姓人民,皆欲順其志也。”無(wú)論治民、治身、治此、治彼,治理大事小事以及治國(guó)理家,沒有違背常規(guī)而能治理好的,只有順應(yīng)其內(nèi)在的客觀規(guī)律,才能處理好各種事情。所謂的順,不僅是指陰陽(yáng)、經(jīng)脈、氣血循行的順逆,還包括了廣大人民的情志順逆。

《靈樞·逆順肥瘦》岐伯曰:圣人之為道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法,以起度數(shù),法式檢押,乃后可傳焉:故匠人不能釋尺寸而意短長(zhǎng),廢繩墨以起平木也,工人不能置規(guī)而為圓,去規(guī)而為方。知用此者,固自然之物,易用之教,逆順之常也。”岐伯說(shuō)圣人認(rèn)識(shí)事物的規(guī)律,要符合天地自然與社會(huì)人事的變化規(guī)律,而且一定要有明確的法則,這就形成人們應(yīng)該遵循的方式、方法和規(guī)則,這樣才可以流傳于后世。所以猶如匠人不能脫離尺寸而隨意猜測(cè)物體的長(zhǎng)短,放棄繩墨去尋求物體的平直,工人不能擱置圓規(guī)去制成圓形,放棄矩尺而制成方形。懂得了運(yùn)用這些法則,就能了解事物本身固有的自然特性;靈活地運(yùn)用這些法則,就能掌握事物正常和反常的變化規(guī)律。

 

7、萬(wàn)物悉備 莫貴于人

以人為本,是科學(xué)發(fā)展觀的核心,是中國(guó)共產(chǎn)黨人堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的黨的根本宗旨。《素問(wèn)·寶命全形論》云:“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人。”是說(shuō)天地之間,萬(wàn)物俱備,沒有一樣?xùn)|西比人更寶貴了?!端貑?wèn)·天元紀(jì)大論》謂:“帝曰:夫子之言,上終天氣,下畢地紀(jì),可謂悉矣。余愿聞而藏之,上以治民,下以治身,使百姓昭著,上下和親,德澤下流,子孫無(wú)憂,傳之后世,無(wú)有終時(shí),可得聞乎?”黃帝說(shuō):先生所談?wù)摰?,上則終盡天氣,下則窮究地理,可以說(shuō)是很詳盡了。我想在聽后把它保存下來(lái),上以調(diào)治百姓的疾苦,下以保養(yǎng)自己的身體,并使百姓都明白這些道理,上下和睦親愛,德澤廣泛流行,并能傳于子孫后世,使它們不發(fā)生憂慮,并沒有終了的時(shí)候,可以再聽你談?wù)剢幔?/span>

《靈樞·刺法論》:“黃帝問(wèn)曰:升降之刺,以知其要,愿聞司天未得遷正,使司化之氣失其常政,即萬(wàn)物化之或其皆妄。然與為民病,可得先除,欲濟(jì)群生,愿聞其說(shuō)。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問(wèn)!言其至理,圣念慈憫,欲濟(jì)群生,臣乃盡陳斯道,可申洞微。”黃帝問(wèn)道:關(guān)于六氣升降不前致病的刺法,以知其大要,我想再聽聽司天之氣未能遷于正位,使司天之氣化政令失常,也就是一切生化或都失于正常。這樣則使百姓患病,可否使其預(yù)先解除,以救濟(jì)人類,請(qǐng)你講講這個(gè)道理。岐伯再次跪拜回答說(shuō):你問(wèn)的很全面??!談到這些至理要言,體現(xiàn)了圣王仁慈憐憫之心,要拯救人類的疾苦,我一定詳盡地來(lái)陳述這些道路理,申明其深?yuàn)W微妙的意義。以上這些內(nèi)容反映了以人為本的思想。

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