一、概述

淋巴系統(tǒng)是脈管系的重要組成部分，由各級(jí)淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴組織構(gòu)成。 

二、淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn)

（一）淋巴管道

淋巴管道可分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和 淋巴導(dǎo)管四級(jí)。

1．毛細(xì)淋巴管lymphatic capillary  是淋巴管道的起始段，位于組織間隙內(nèi)，以膨大的盲端起始，彼此吻合成網(wǎng)。管壁非常薄, 僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。沒(méi)有基膜和周細(xì)胞, 相鄰的內(nèi)皮細(xì)胞之間的連接間隙較大，因此毛細(xì)淋巴管比毛細(xì)血管通透性大，蛋白質(zhì)、異物和細(xì)菌等大分子物質(zhì)容易進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。

2．淋巴管淋巴管lymphatic vessels  由毛細(xì)淋巴管匯集而成，在全身各處分布廣泛，根據(jù)走行位置可分為淺淋巴管和深淋巴管。

（1）淺淋巴管superficial lymphatic vessels 行于皮下淺筋膜內(nèi)，多與淺靜脈伴行。

（2）深淋巴管deep lymphatic vessels 行于深筋膜深面，常與深部的血管神經(jīng)束伴行。淺深淋巴管之間有豐富的吻合。淋巴管內(nèi)含有眾多的瓣膜，可防止淋巴逆流。

3．淋巴干

淋巴管在向心回流途中逐漸匯合形成較粗大的淋巴干lymphatic trunk。

全身共有9條淋巴干、它們是左、右頸干jugular trunk，左、右鎖骨下干subclavian trunk ，左、右支氣管縱隔干bronchomediastinal trunk ，左、右腰干lumbar trunk 和單個(gè)的腸干intestinal trunk 。

4．淋巴導(dǎo)管全身9條淋巴干最終分別匯合成兩條淋巴導(dǎo)管：即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。

（1）胸導(dǎo)管thoracic duct：是全身最粗大的淋巴管道，長(zhǎng)約30~40cm。

行程：胸導(dǎo)管起始于第1腰椎前方的乳糜池cisterna chyli，乳糜池由左、右腰干和腸干匯合而成。胸導(dǎo)管自乳糜池上行，經(jīng)膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，沿脊柱前方、胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上行，至第五胸椎高度逐漸偏向左側(cè)，沿脊柱左側(cè)緣繼續(xù)上行，出胸廓上口達(dá)頸根部，然后彎向前內(nèi)下方注入左靜脈角。在注入靜脈角前，胸導(dǎo)管接收左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干的淋巴。

收納范圍： 胸導(dǎo)管通過(guò)六條淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左側(cè)半（全身3/4部位）的淋巴。

（2）右淋巴導(dǎo)管right lymphatic duct：

組成：由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角

收納范圍：收納上半身右側(cè)半（約占全身1/4部位）的淋巴。