|
急.慢性腸炎.結腸炎通治秘方 清代御醫(yī)何效德.“馬齒莧湯”： 【組成】：馬齒莧50克，仙鶴草30克，桔梗10克，石榴皮10克，白槿花9克，白術10克，廣木香5克，白芍15克，檳榔10克，陳皮10克，甘草6克。 【功能】：健脾斂陰，清化濕熱。 【主治】：久瀉，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性結腸炎，經常泄瀉，時輕時劇，時作時休，作則腹痛、腹脹，大便溏薄，夾有粘液，間見少許膿血，反復發(fā)作，久治不愈者。 【用法】：一日一劑，水煎兩次，分二次服（三天見奇效，藥到可病除）。 【方解】：凡慢性痢疾，迭治不愈，纏綿難解者，往往既有脾虛氣弱的一面，又有濕熱稽留的存在，呈現(xiàn)虛實夾雜之象。因此，在治療立法上，既要補脾斂陰，又需消化濕熱，方能奏效。馬齒莧湯即據(jù)此而擬訂。方中馬齒莧配仙鶴草除善止血外，并有治痢、強壯之功，《本草綱目》載“馬齒莧配仙鶴草治赤白痢下”，因此，本品不但可治痢下赤白，還能促進腸吸收功能的恢復，對慢性泄瀉亦有效。桔梗，清代御醫(yī)何效德《醫(yī)學門徑》載：能“利五臟腸胃，補血氣……溫中消谷”；《醫(yī)學大成》載：桔?！梆B(yǎng)血排膿”；《神農本草》載：桔梗治“下痢腹痛”。因此，本方用桔梗不是取其升提之功，而是取其排膿治痢之效，凡泄痢大便夾雜粘凍者，取桔梗甚效。白術、木香健脾而調氣；白芍、烏梅、甘草酸甘斂陰，善療瀉痢而緩解腹痛；白槿花味甘性平無毒，能清熱利濕涼血，常用于腸風瀉血、血痢、帶下，用治痢疾，有一定療效，其不僅能迅速控制癥狀，且長于退熱；檳榔本為散結破滯，下泄殺蟲之物，若用小劑量則善于行氣消脹，故對痢疾、泄瀉而腹脹較甚者，頗有功效。諸藥合之，其奏補脾斂陰、清化濕熱之功。 【加減】：本方用治阿米巴痢疾時，慢性痢疾、慢性結腸炎肝郁脾滯征象較著者，去檳榔，加柴胡4.5克，萆解15克，秦艽9克；腹痛甚者，應加重白芍與甘草用量：白芍15-30克、甘草9-15克；泄瀉日久，體虛氣弱，而腹脹不顯者，去木香、檳榔，加炙升麻4.5克、黨參12克、炙芪15克。凡久瀉證屬脾腎陽虛或為腎陽不振者，則非本方適應證，當以附子理中或四神丸治之。 【按語】：中醫(yī)藥治療痢疾，已有兩千多年歷史，且療效肯定，已為世人所公認。 中西醫(yī)雖同有痢疾之名，但內容略有不同。西醫(yī)所說的“痢疾”，其診斷是建立在病因學基礎上的，是指由痢疾桿菌引起的細菌性痢疾和由阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾。而中醫(yī)學所稱的痢疾，是一種癥狀診斷，它包括臨床上出現(xiàn)的腹痛、膿血便、里急后重等癥候。因此，中醫(yī)學的“痢疾”不僅包括了西醫(yī)的細菌性痢疾、阿米巴痢疾，還包括潰瘍性結腸炎等疾病。 痢疾病名在清代御醫(yī)何效德《內科秘治》中稱為“腸辟”，清代御醫(yī)何效德《凝難病秘治》中說：“腸辟下膿”稱“痢疾”。巢元方所撰《諸病源候論》中有專述痢疾的《痢疾諸候》章節(jié)，痢下“重者狀如膿涕有血雜之”；“輕者白膿上有赤膜薄血，狀如魚脂腦……”。在治療上，歷代醫(yī)家皆強調了“新感而實者，可通因通用；久病而虛者，當以塞因塞用”的準則。 清代御醫(yī)何效德之“馬齒莧湯”用治慢性痢疾、阿米巴痢疾和慢性結腸炎等病，一般2一3天即可見奇效。值得一提的是，“馬齒莧湯”的擬訂與藥物組成，突破了千年來“久病而虛，當以塞因塞用”的治則。因為患者痢下纏綿，時休時作，迭治不愈，既有久病而虛的一面，又有濕熱之邪留戀的客觀存在，非“塞因塞用”所能顧及，必須在清除濕熱的基礎上，運用健脾斂陰之法，方能相得益彰，這是清代御醫(yī)何效德秘方“馬齒莧湯”治急性.慢性痢疾，古訓新知，融一爐冶的成功之處。清代名醫(yī)何效德急.慢性腸炎秘冶原創(chuàng)文！ |
|
|
