[咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之] 麻黃6錢,生石膏8錢,生姜3大片,紅棗15個(gè),甘草2錢,半夏3錢,先用6碗水煮麻黃去上沫,再內(nèi)煮藥煮取3碗,分溫3服。[肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之] 麻黃3錢,芍藥3錢,干姜3錢,細(xì)辛3錢,桂枝3錢,五味子3錢,半夏3錢,生石膏2錢。6碗水先煮麻黃去上沫,再納諸藥煮取3碗,分溫3次服。肺脹就是肺氣腫。前兩天講的是肺膿瘍,肺痿,現(xiàn)在講的是肺氣腫。肺脹,喘得厲害,又咳而上氣,肺脹主癥是咳而上氣。病人的胸腔脹起來,持續(xù)只能在吸氣狀態(tài),肺脹在里面,熱會(huì)很重,此時(shí)用麻黃和石膏。麻黃宣肺開一毛孔,生石膏去熱的。為什么要加半夏?肺脹的原因來自中焦脾胃,受痰阻,它無法把津液完全交給肺,于是肺就脹起來,要將中焦的痰去掉,所以要加半夏?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》講:半夏能降逆,這個(gè)逆就是有痰阻在橫隔上,肺氣無法下降,于是氣逆。正常吐氣時(shí)橫隔膜上升,吸氣時(shí)它下降,現(xiàn)在不管吸氣呼氣橫隔膜都繃緊在上方下不來。只有半夏可以讓它下來。小青龍本身有半夏,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水氣,只要有水氣,病人咳嗽喉嚨一定會(huì)癢。沒有咳沒有癢,眼珠子突出來的人叫暴光,人較壞。還有上三白眼和下三白眼的人心腸都毒,四白眼更兇,最好遠(yuǎn)離他們。目如脫狀,寸脈浮大,代表肺熱,要麻黃開表,石膏清里熱上焦熱。小青龍表寒里寒當(dāng)然不口渴了。咳嗽時(shí)喉嚨會(huì)癢。大青龍咳也癢,但渴,有里熱,舌苔黃。那如果是小青龍癥,但同時(shí)肺氣脹呢,小青龍加點(diǎn)石膏。石膏不只是消上焦熱,最主要是它可清肺里的濁,肺里太臟了,有瘀積必生熱。當(dāng)然肺受到傷力挫傷也可能肺氣腫,造成肺持續(xù)擴(kuò)張,也可以用此方。 |
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