來源：基層醫(yī)師公社據(jù)國家衛(wèi)計委整理 衛(wèi)計委下發(fā)新文件，全國都要忙活了，特別是我們基層！ 11月15日（昨天），國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了“國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)“十三五”健康老齡化規(guī)劃重點任務分工的通知”（以下簡稱《通知》） ，對于健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等工作，做了各項分工，涉及到各級醫(yī)療機構(gòu)。具體需要我們注意的有以下十一點： 一、老年人健康素養(yǎng)達到10%或以上 今年9月份，國家衛(wèi)計委下發(fā)通知，公衛(wèi)十二項增加到十四項，將“免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進”兩項列入公衛(wèi)服務項目中。而本次《通知》里，就提到了對于老年人健康素養(yǎng)的要求。 《通知》要求，開展老年健康保健知識進社區(qū)、進家庭活動，針對老年人特點，開發(fā)老年健康教育教材，積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，加強老年人自救互救衛(wèi)生應急訓練。到2020年，老年人健康素養(yǎng)達到10%或以上。 二、調(diào)整公衛(wèi)中老年人健康體檢內(nèi)容 《通知》提出要調(diào)整有關(guān)老年人健康體檢方面的內(nèi)容，這說明今后我們的公衛(wèi)工作內(nèi)容也會相應發(fā)生一些改變。 里面提到，要做好國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的老年人健康管理服務工作，適當調(diào)整老年人健康體檢的項目和內(nèi)容。 推廣老年癡呆、跌倒、便秘、尿失禁等防治適宜技術(shù)，開展老年常見病、慢性病、口腔疾病的篩查干預和健康指導，做到老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,促進老年人功能健康。2020年，65周歲及以上老年人健康管理率達到70%及以上。 三、基層醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門服務 基層在養(yǎng)老、護理等方面扮演著重要角色，在為老年人提供科學服務方面肩負著重任。 要加強康復醫(yī)院、護理院和綜合性醫(yī)院老年病科建設。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極開展老年人醫(yī)療、康復、護理、家庭病床等服務，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性。 推動安寧療護服務的發(fā)展。倡導為老年人義診，為行動不便的老年人提供上門服務。 到2020年，醫(yī)療機構(gòu)普遍建立為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，二級以上綜合性醫(yī)院設老年病科比例達到35%及以上。 四、鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)開辦醫(yī)院 建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，鼓勵多種形式的簽約服務、協(xié)議合作。 支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請開辦康復醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院、安寧療護機構(gòu)或醫(yī)務室、護理站等，重點為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護理和生活照護服務。 養(yǎng)老機構(gòu)可以開辦醫(yī)院、護理站等相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，為老人提供更為專業(yè)的養(yǎng)老服務。 五、公立醫(yī)院可轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院等機構(gòu) 養(yǎng)老院可以開醫(yī)院，同樣，醫(yī)院也可以轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老院，使養(yǎng)老和醫(yī)療有機結(jié)合，才能更好地提供健康養(yǎng)老服務。 《通知》要求，公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為老年康復、老年護理等機構(gòu)。推進醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。 推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員與居家老人建立簽約服務關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老人提供上門服務的能力。 鼓勵社會力量以多種形式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。 六、家庭醫(yī)生提供長期照護老人服務 推動居家老年人長期照護服務的發(fā)展。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡功能，積極推廣家庭醫(yī)生簽約服務，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。 充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務體系，培育社會護理人員隊伍，為居家老年人提供長期照護服務，為家庭成員提供照護培訓，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的比較健全的長期照護服務供給體系。 七、加強中醫(yī)養(yǎng)老服務工作 開展老年人中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）健康管理服務項目。擴大中醫(yī)藥健康管理服務項目的覆蓋廣度和服務深度，不斷豐富老年人中醫(yī)健康指導的內(nèi)容，推廣老年中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導。 65周歲及以上老年人中醫(yī)健康管理率2020年達到65%及以上。 鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科。 支持養(yǎng)老機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)合作。鼓勵社會資本進入（新建）以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，探索建立一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務示范基地。 八、大力度培養(yǎng)健康養(yǎng)老服務人才 切實加強老年健康服務人員隊伍建設，盡快培養(yǎng)一批有愛心、懂技術(shù)、會管理的老年人健康服務工作者。 將老年醫(yī)學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計生人員培訓規(guī)劃，加強專業(yè)技能培訓，大力推進養(yǎng)老護理從業(yè)人員職業(yè)技能鑒定工作。 重點建設一批職業(yè)院校健康服務類與養(yǎng)老服務類示范專業(yè)點。 九、理確定并逐步提高服務人員的工資待遇 任務多了，待遇必須跟上?！锻ㄖ窂娬{(diào)要采取積極措施保障護理人員的合法權(quán)益，合理確定并逐步提高其工資待遇。 隨著康復護理工作在基層的逐步發(fā)展，相應的績效獎勵機制應該也會逐漸有調(diào)整。 十、加強老年人隨訪工作 對老年人進行心理健康評估和必要的隨訪管理。開展老年癡呆篩查。推廣老年精神疾病的醫(yī)院-社區(qū)系統(tǒng)診療管理技術(shù)?！笆濉逼陂g，計劃選擇合適省份或地區(qū)開展老年心理健康管理項目試點。 另外，加強對老年嚴重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復治療，鼓勵老年人積極參與社會活動，促進老年人心理健康。 到2020年，老年心理健康管理試點覆蓋全國1600個城市社區(qū)（每省50個）、320個農(nóng)村社區(qū)（每省10個）。 十一、基層建設“健康管理+養(yǎng)老服務”服務體系 將老年慢性病健康管理和社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合，依托社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)，建設“健康管理+養(yǎng)老服務”信息化智慧健康養(yǎng)老服務體系。 充分運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段，推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療建設，為機構(gòu)養(yǎng)老人群提供便利服務?！笆濉逼陂g，在6個城市開展智慧健康養(yǎng)老服務的試點工作。 任務不少，但分工明確，相信以后大家的公衛(wèi)和家庭醫(yī)生簽約服務工作等方面，會發(fā)生一些調(diào)整和改變，健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為基層工作的一部分，將會更加受到重視。 |
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