52歲的王某說肩膀疼了好久也沒見好，總覺得肩周炎不去理它也可以自己好，結(jié)果不但疼痛越來越重，還出現(xiàn)無力的現(xiàn)象，胳膊抬不起來夜間睡覺經(jīng)常被痛醒，不能側(cè)臥，疼痛已經(jīng)持續(xù)半年多，最近二月加重，穿衣洗澡都出現(xiàn)困難。

肩周炎？

49歲的李阿姨，也有過類似的經(jīng)歷，但李阿姨曾到過不少醫(yī)院，都當作“肩周炎”治療，曾吃過西藥、中藥，也做過理療、推拿、針灸等治療，雖經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)不少，但持續(xù)時間不長，稍有運動后癥狀就會加重。

肩周炎？

這難道不是肩周炎嗎？

肩周炎？

在我國，老百姓有了肩部疼痛和活動受限就自認為患了“肩周炎”，甚至還有一部分醫(yī)生也常常用“肩周炎”籠統(tǒng)地診斷肩部病痛。其實肩膀痛并不等于“肩周炎”。

“肩周炎”是一個古老的、140年前的診斷，這個名稱其實很寬泛，也不準確。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)作，通過MRI、CT的臨床應(yīng)用，?？漆t(yī)生們已經(jīng)認識到，引起肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病很多，包括肩袖損傷、肩峰撞擊癥、特發(fā)性粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（老百姓所謂的肩周炎）、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、鈣化性崗上肌腱炎、肩骨關(guān)節(jié)炎、胸廓出口綜合癥等，其實還有神經(jīng)根型頸椎病也會引起類似的癥狀。真正意義上的肩周炎并不多，只占２０－３０％！

肩膀疼不一定就是肩周炎

所以，不是肩膀疼痛就是肩周炎。這個需要科普給大家。

“肩周炎”這個診斷已經(jīng)被濫用多年，就像“垃圾桶”，所有搞不懂的肩關(guān)節(jié)疼痛，統(tǒng)統(tǒng)都扔到“肩周炎”這個垃圾桶里。甚至是如果沒有外傷的肩關(guān)節(jié)疼痛，都算成肩周炎了。這就造成了許多耽誤，例如“肩袖損傷”和“肩周炎”的某些功能鍛煉是相反的，如果按照肩周炎鍛煉“拉吊環(huán)、爬高、甩手臂”鍛煉，就可能造成肩袖撕裂的嚴重后果。

肩關(guān)節(jié)疼痛不一定就是肩周炎

特發(fā)性粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（肩周炎）的臨床表現(xiàn)為：

1、肩部疼痛：陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，肩痛晝輕夜重為一大特點。

2、怕冷、有壓痛：患肩怕冷，肩部也不敢吹風(fēng)；壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

3、肩關(guān)節(jié)活動受限：肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。

4、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮。